Voiko endometriumpolyyppi mennä yksinään kuukausittaisen kuukautisten virtauksen avulla?

Huipentuma

Gynekologisten sairauksien joukossa naisten sukupuolielinten laajalle levinnyt patologia on polyyppien leviäminen. Neoplasman katsotaan johtuvan hyvänlaatuisista kasvaimista. Taudin piirteenä on suuri todennäköisyys siirtyä pahanlaatuiseen muotoon. Patologiaa hoidetaan pääasiassa leikkauksella, asiantuntijoiden mukaan muut menetelmät ovat tehottomia. Naisilla kuitenkin esiintyy usein kysymys siitä, voiko polyyppi mennä kuukautisten kanssa. Jotta voidaan ymmärtää, onko tällainen ilmiö mahdollista, on tarpeen ymmärtää tarkemmin taudin piirteet ja sen hoitomenetelmät..


Kohdun polyyppi voi esiintyä missä tahansa naisessa

Peruslämpötila välillä A - Z

* Rakkaat ystävät! Kyllä, tämä on mainontaa, pyöritä niin kuin pitäisi!
Ultraääni löysi kohdusta 2 polyyppiä, yksi 3 mm., Toinen 8 mm. Lääkäri sanoi, että se on kunnossa, mitään ei tarvitse tehdä, hetken kuluttua se saattaa ratkaista. Toista sitten ultraääni ja kaikki. Internetistä löysin tietoja siitä, että polyypit on poistettava, tehtävä hysteriksi. En tiedä nyt luottaa lääkäriin vai ei.

Lue kommentit 66:

Polyypit eivät itse ratkaise - tämä on totta! Kysymys on erilainen. Ovatko polyypit ollenkaan? Vuotta sitten olin yhdessä niin hyvin maksetussa hunajassa. keskuksen väitettiin löytäneen polyypin kohdusta. Olemme jo laskenut maksettavan summan, mitkä testit on otettava ja milloin tullaksesi kuristimeen. Olen kaikki kyyneliä ja takonsa. Ja sitten, oi jumala, muistan lääkärin, joka synnytti eroosion minulle. Menin hänen luokseen vetämällä. Hän on kaupungin paras lääkäri kaikessa koulutuksessa. Tulin hänen luokseni, kertoin kaiken. Hän henkilökohtaisesti teki sen minulle tutkittuaan ultraäänituolilla ja sanoi, että se ei näytä polyypiltä. Tule kuukautisten jälkeen. Siellä on jonkinlainen muodostuminen, ehkä endometrium on niin valmistautunut hyljintää varten. Kuukaudet tulivat viikkoa myöhemmin ja niiden jälkeen ultraäänitutkimus oli puhdas. Toistan, hän ei lähtenyt itse. 3 lääkäriä kertoi minulle, että itse polyypit eivät mene ulos. Minkä syklipäivänä teit ultraäänen?

Noin viisi tai kuusi kuukautta sitten, näin useita ultraääni-asiantuntijoita, jotka näkivät polyypin - he sanoivat polyypin uusiutumisen, jonka puhdistin vuonna 2011. Nyt he eivät näe polyyppia. Oli raskaus, mutta valitettavasti se rikkoi

Mielestäni on järkevää tehdä ultraääni toisessa paikassa. Ja siellä jo mietitään ja päätetään miten olla

Sv, minulla on sama! Mes on aina ollut tuskallinen, ja viime aikoina, kun supistukset ovat muuttuneet. Ja ultraäänellä he näkivät 22 mm: n polyypin ja endometriumin, 15, 3 - tämä on 6DC. Minulla on tunne ja se oli, että "synnytin". 8-o

Juka, löysin vahingossa kaksi polyyppiä ultraääniäni, vaikka minulla ei ole koskaan ollut verenvuotoa tai kuukautistenvälistä verenvuotoa, ja uzist kehotti minua poistamaan ne, menin lääkärilleni, ja hän kertoi minulle myös, odotetaan ja juodaan OK ja ehkä ne ohittavat itsensä, mutta silti tiputin suuntaan hysteriin, ja niin lääkärin jälkeen, joka sen teki, hän kertoi minulle, että minulla oli siellä useita polyyppejä ja näin kaksi, koska ne olivat jo kasvaneet sellaisiin kokoihin. He laskivat kaiken minulle ja puoli vuotta pah pah oli normaalia, olin ultraäänellä kahdesti - ei mitään. Joten älä luota sattumaan, vaan mene hysteriin, tämä on minun mielipiteeni. onnea sinulle.

[sähköpostisuojattu], teki syklin keskellä, lähempänä ovulaatiota.

Juka, onko sinulla jo lapsia?

Olga, polyyppi ei ehkä huomaa, jos endometrium on kasvanut. Vaikka B: n jälkeen todennäköisesti kaavittiin? Tai se tapahtui. Yleensä polyypit, kuten spiraali, eivät salli alkion saada jalansijaa..

Sv, ja jos endometrium on selvästi kolmikerroksinen ja kasvaa enintään 11 ​​mm? Tässäkään et voi tehdä polyyppejä?

Sv, minun G kertoi minulle, että kun KOK: ta otettiin, polyyppi voi kadota, jos se on rauhasmainen, vaikka itsekin tuskin uskoisin, että polyypit voisivat ratkaista itsensä, mutta he eivät ole nähneet polyyppiä useiden kuukausien ajan erilaisissa endometrioissa

Kerran, ultraäänitutkimuksella, kuukauden kuluttua puhdistuksesta, he näkivät kohdussa muodostumisen syöttöastialla, joka oli samanlainen kuin polyyppi, 13 mm. G ehdotti juotavan OK 3 kuukautta., Tk. sattuu niin, että sellaiset muodostelmat katoavat, hän kertoi sitten minulle, että tarkan diagnoosin tekeminen ja sanominen, että tämä on polyyppi, on mahdollista vasta hysterin jälkeen. Muuten polyypin läsnäolossa ei ollut mitään ilmenemismuotoja. Sitoin juomaan OK, koska En halunnut puhdistaa, muistot olivat vielä tuoreita ((((yleensä juomasin Jessia kuukaudessa, sitten lähdin, koska olin hyvin vaivainen hänen kanssaan. Kaikki oli puhdas ultraäänitutkimuksessa. Sitten tein sen kuukautta myöhemmin, kaikki on hyvin. Se on myös minun historiaa, mutta kuulin myös, että polyypit eivät itse katoa..

Polyypit eivät itsessään ratkaise. Heillä on välttämätön sähkönjakelu. Se on ravitsemus. Hävisin naiivasti pari vuotta. Minun piti tehdä sama joka tapauksessa.

Polyyppi voi kadota vain yhdessä tapauksessa. Jos uzistilla oli näönvaikeuksia, puhun en kuuloin

Agara, kertova elävä esimerkki. Lähti viikko sitten ultraääniin. Uuteen paikkaan. Siellä on keittoa Irvrach. Anturi on vain vatsa. Ennen sitä olin ultraäänellä, kaikki oli siellä puhdasta. Tulossa tarkoittaa. 6 dts. Kohdusta löytyy polyyppi, viikkoa ennen sitä, toinen uzist on puhdas. ПЯ: n koko on 40 x 29, ЛЯ 43 x 25, muodossa ПЯ - ДФ 12 mm! 6 DC: ssä! Endik 9 mm! Olen hiljaisessa shokissa. Heti on kutsuja mennä laparille. Jne. Menossa lääkäriniini SEURAAVA PÄIVÄ! Anturi on vaginaalinen. Ultraäänipolyypin tulokset ovat EI, kuopan koko on 35 - 23, kuopan koko on 30 - 25, DF: tä ei ole, pää on 5 mm! Joten sinä menet. Mutta tein itselleni joukon diagnooseja 1 päivässä ja tein koko aivot.

Luokittelu

Kohdun polyypit koostuvat kolmesta komponentista: rauhasesta, stromaalisesta ja verisuonesta. Seuraavat tyypit erotetaan yhdistelmästään riippuen:

  1. Glandular - rauhaskomponentti on hallitseva.
  2. Kuitu - stroma on vallitseva, rauhaset voivat puuttua.
  3. Adenofibroottinen - sillä on sekoitettu rakenne.
  4. Adenomatous - siinä on runsaasti rauhaskudosta, jolla on voimakas epiteelikasvu, viittaa siksi varhaisvaiheen endometriumiin.
  5. Angiomatous - ominaista voimakas verisuonikomponentti, jolla on voimakas verenvirtaus.

Lisäksi voidaan erottaa ns. Jatrogeenisten polyyppien ryhmä, joka muodostuu epäonnistuneen lääketieteellisen toiminnan tuloksena. Esimerkiksi abortin jälkeinen komplikaatio on istukan polyypin muodostuminen, kun kohdun onkalon sisältö poistetaan puutteellisesti. Joissakin tapauksissa, kohdun hyvää supistumisaktiivisuutta noudattaen, sikiön pussin jäännökset voivat sammua yksinään. Mutta useammin, ne viivästyvät ontelossa myöhemmin tulehduksina paitsi endometriumilla, myös myometriumilla, mikä voi tulevaisuudessa vaikuttaa erittäin negatiivisesti naisen lisääntymisterveyteen. Lääketieteellinen abortti pillereillä ei myöskään takaa turvallista lopputulosta.

Muiden syiden vuoksi polyypin muodostumiseen kohtuun voidaan erottaa epätäydellinen spontaani keskenmeno, mukaan lukien jäädytetyn raskauden seurauksena. Siksi minkä tahansa abortin jälkeen ultraäänitarkastus on ehdottoman välttämätöntä.

Istukan polyypit voivat muodostua myös synnytyksen jälkeen, kun kohdun istukan osat viivästyvät, se voi olla joko istukan kudos tai amnioottisten membraanien osat.


Riskitekijöihin kuuluvat vaikea raskaus ja synnytys, esimerkiksi gestoosi, krooninen endomyometritis, amnionikalvojen tulehdus. Erikseen on mahdollista erottaa synnytyksen kolmannen vaiheen kätilön epäasianmukaisesta pakkohoidosta siten, että istukka on epätäydellisesti erottunut kohdun seinämistä. Yleensä synnytyksen jälkeen synnytyslääkäri tutkii huolellisesti lapsen paikan koskemattomuuden ja suorittaa vian sattuessa manuaalisen tutkimuksen ja tarvittaessa parannuskeinon.

Lääkärin laiminlyönti tai aliarviointi tilanteesta voi myöhemmin aiheuttaa neoplasman, jonka ilmentymä on runsas kohdun verenvuoto synnytyksen jälkeen.

Endometriumpolyyppien oireet

Kohdun polyyppien, kuten fibroidien, ilmenemiselle on ominaista erilainen kohdun verenvuoto. Nuorilla naisilla niitä esiintyy runsaasti ja pitkiä aikoja, mikä voi nopeasti johtaa vakavaan anemiaan. Vaihdevuodet voidaan toistuvasti tai kevyesti määrätä tiputuksesta kohdunonteloon. Joissakin tapauksissa yhdynnän aikana esiintyy "kontaktivuotoa".

Istukkapolyypeihin syntymän jälkeen liittyy voimakas verenvuoto 2 - 4 viikon kuluttua. Usein tällainen verenvuoto on luonteeltaan hypotonista johtuen kohdun supistumisten rikkomisesta samanaikaisen tulehduksellisen prosessin yhteydessä. Pitkäaikaiset tiputus- ja vetovaivat alavatsassa 2-3 viikkoa abortin jälkeen voivat olla istukan polyypin oireita.

Kipu on harvinainen esiintyminen tällaisessa sairaudessa. Kuitu- ja adenofibroottiset polyypit ovat oireettomampia. Kohdun limakalvon polyypeilla on erikokoisia, jopa 4-6 cm tai enemmän. Jos jalka on pitkä ja ohut, muodostus voi olla liikkuva.

Joskus kohtu voi voimakkaasti supistua, kuten synnytyksen aikana, se voi tulla ulos kohdunkaulasta. Tämä on "syntynyt" polyyppi, ja jos sen jalka on ohut, silloin se voi erota.

Sitten polyyppi jättää kohdun ontelon yksinään, koska se menettää ravitsemuksen. Toisessa tapauksessa tällainen polyyppi voidaan puristaa kouristuksellisella kohdun nielulla, mikä johtaa heikentyneeseen verenvirtaukseen ja nekroottisten muutosten kehittymiseen. Tyypillisiä oireita ovat voimakkaat alavatsan kouristuskiput, kuume.

Voiko kohdun polyyppi ratkaista itsensä

Kohdun polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostumia, niiden degeneraation todennäköisyys pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on 1-2%. Jotkut naiset uskovat, että polyyppi ei ole vaarallinen, joten he kieltäytyvät hoidosta ja ovat kiinnostuneita kysymyksestä, pystyykö polyyppi häviämään kohtuun.

Polyyppien hoitamiseen tähtäävät toimenpiteet riippuvat kasvaimien koosta, siksi varhaisessa diagnoosissa käytetään konservatiivisia menetelmiä, kirurginen poisto suoritetaan suurten polyyppien hoitamiseksi. Yusupov-sairaalan diagnostiikkakeskuksen asiantuntijat suorittavat erittäin tarkkoja tutkimuksia kohdun endometriumin muutosten havaitsemiseksi ja tarjoavat potilaille sopivimmat hoitomenetelmät..

Kuukausittain kasvaimen poistamisen jälkeen

Kun polyyppi ei enää vahingoita naisen terveyttä, toipumisaika alkaa. Tässä vaiheessa potilaan tulee huolehtia itsestään ja noudattaa tarkasti hoitavan lääkärin ohjeita. Seksuaalisen pallon toiminnan normalisoitumisaste riippuu seuraavista tekijöistä:

  1. Poistomenetelmä. Mitä vähemmän interventioita, sitä nopeammin nainen toipuu..
  2. Ikä. Nuori vartalo ja lisääntymisjärjestelmä palautuvat normaaliin tapaan 35–40-vuotiaita.
  3. Lisätekijät. Tärkeää roolia ovat lepo, erikoistuneiden suositusten noudattaminen ja yleinen terveys.

Milloin jakso alkaa

Kuukautisten alkaminen polyypin paranemisen jälkeen kuuluu usein seuraavaan jaksoon. Toleranssi on 1,5 kuukautta (40-50 päivää). Kuukaudet alkavat nopeammin sen jälkeen, kun kohdunkaulan kanavan kasvu on eliminoitu, koska keholle on vähemmän stressiä.

Pitkä, ei-patologisen luonteen viivästyminen voi liittyä potilaan ikään ja hormonaalisen taustan tilaan. Jos verenvuoto viivästyy yli kaksi kuukautta, sinun on

  • ottaa hormonitestit;
  • tee emätinvoide;
  • saat ultraäänitutkimuksen.

Progesteronin puutos on tärkeää poistaa ajoissa. Tämän hormonin puute ei vain häiritse sykliä, vaan provosoi myös polyypin uusiutumisen.

Verenvuotokuvio

Polyypin poistamisen jälkeisen ensimmäisen kuukautisen ominaisuudet riippuvat kasvaimen sijainnista:

Kohdunkaulan kanava

Antibioottien käytöstä johtuvat vähäiset kuukautiset todetaan. Vaihteidenvälisen virtauksen tulisi kokonaan hävitä, mutta hiuspohja on sallittu viikossa leikkauksen jälkeen. On tärkeää estää nesteiden viipyminen. Loppujen lopuksi ne voivat aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja.

Kohdunontelo

Menstruaatio kohdun limakalvon polyypin poistamisen jälkeen on runsasta, ja siihen liittyy kipua. Jakson keskellä ei normaalisti ole ruskeaa vuotoa. Pitkät ajanjaksot (yli 10 päivää) osoittavat kasvun epätäydellisen poistumisen. Tässä tapauksessa vaaditaan uudelleentarkastelu ja interventio..

Kun lääkärit poistivat polyypin, on tärkeää sulkea pois endometriitti, kohdun limakalvon liikakasvu.

Poistamatta näitä sairauksia, voit unohtaa lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan. Polyypin uusiutumisen riski hoidon jälkeen kasvaa.

Endometriumpolyypin tai kohdunkaulan hysteroresektoskopian jälkeen kuukautiset eroavat normaalista kuukausittaisesta verenvuodosta. Et voi sanoa tarkalleen kuinka nopeasti jakso elpyy. Mutta lääkärit sanovat, että kasvainongelman oikea-aikainen ratkaiseminen parantaa nopean toipumisen mahdollisuuksia. Siksi älä lääkity itse, mieluummin vaihtoehtoista lääketiedettä.

Merkkejä polyypeistä kohtuun

Kohdun polyypit voivat ilmetä missä tahansa iässä, mutta useimmiten ne diagnosoidaan naisilla ennen vaihdevuodet. Polyypit ovat solmuja, joiden koko on enintään 3 cm ja jotka sijaitsevat endometriumin pinnalla.

Polyyppien kehittymiselle kohdussa on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • voimakas verenvuoto kuukautisten aikana;
  • kuukautiskierrätykset;
  • pisteytys kuukautisten välillä, jotka ovat aiheutuneet alueen vaurioista;
  • kipu alavatsassa;
  • hedelmättömyys.

Alkuvaiheessa kasvaimet voivat kehittyä oireettomasti ja ne voidaan havaita ultraäänellä tai käymällä gynekologilla. Naiset kääntyvät tältä osin asiantuntijoiden puoleen kysymyksellä siitä, pystyykö kohdun polyymi ratkaisemaan itsenäisesti ilman mitään hoitoa..

Onko mahdollista poistaa polyypit kuukautisten aikana?

Polyyppileikkaus voidaan suorittaa sekä kuukautisten aikana että muulla ajanjaksolla. Jotkut asiantuntijat suosittelevat kuitenkin toimenpidettä kuukautisten aikana. Tämä johtuu tosiasiasta, että polyypin poistaminen kuukautisten aikana voi vähentää kohdun endometriumin vammasta johtuvien komplikaatioiden riskiä.


Vaikka on jaksoja, polyyppien poistamista ei suositella

On olemassa luonnollisia vaikeuksia, jotka estävät polyypin poistumisen kuukautisten aikana - endometriumin ja liman hiukkasia sisältävät vuotovaikutukset voivat heikentää laitteistoputken avoimuutta, pääsyn taajuutta leesion alueelle ja näkyvyyttä. Nämä haitat johtavat usein kasvujen esiintuomiseen.

Merkintä! Jos polyyppi sijaitsee kohdunkaulassa tai jos naisella on verenvuotoa (kuukautisten aikana), leikkaus tehdään kuukautisten aikana.

Jos kasvainten poisto suoritetaan suunnitellulla tavalla, toimenpide määrätään 2 tai 3 päiväksi kuukautisten päättymisen jälkeen. Endometriumkerros, joka ei ole vielä kasvanut, antaa sinun ylläpitää hyvää visualisointia samalla kun pidät sitä vapaana

Voiko kohdun polyyppi ratkaista?

Polyyppien kehitysmekanismin perusta on munasarjojen rikkominen, minkä seurauksena ylimäärä estrogeenia saapuu verenkiertoon. Hormonaalisen taustan rikkominen johtaa endometriumin kasvuun, mikä johtuu siitä, että sen yksittäiset osiot eivät kuori kuukautisten aikana, vaan kertyvät. Paikallaan muodostuu pieni solmu, johon sidekudos ja verisuonet kasvavat.

Gynekologit vastaavat naisten kysymykseen siitä, voiko liuottaa kohtuun negatiivisesti, koska tämä neoplasma reagoi huonosti sisäisiin ja ulkoisiin vaikutuksiin, joten lääkehoito, fysioterapiatoimenpiteet eivät salli suurten polyyppien päästä eroon.

Väärä diagnoosi

Ainoa vaihtoehto, kun näyttää siltä, ​​että polyypit paranevat itse, on alun perin virheellinen diagnoosi. Jos naiselle tehtiin ultraäänitutkimus, jonka aikana havaittiin pieni kasvu, ja jonkin ajan kuluttua toistuvalla ultraäänitutkinnalla ei löytynyt patologiaa, tämä ei tarkoita ihmeellistä paranemista. Tämä on merkki siitä, että aluksi ultraäänitulokset purettiin väärin, ja diagnoosin suorittanut lääkäri otti endometriumin kohdun kerroksen taudin polyyppinä.

Kun otetaan huomioon lääketieteellisen virheen todennäköisyys, diagnoosi ei lopu vain yhdellä ultraäänitutkimuksella. Lääkäri tarkastaa naisen gynekologisella tuolilla, suorittaa laboratoriotestisarjan potilaan yleisen terveyden arvioimiseksi.

Voiko kohdun polyypin menestyä kuukautisten kanssa

Monet potilaat erehtyvät itsehoitoon ja uskovat, että polyypit voivat ratkaista tai poistaa kohdun kuukautisten aikana. Näitä tapauksia ei vahvistettu missään tutkimuksessa ja kliinisissä havainnoissa. Naisen, joka on kiinnostunut siitä, voiko kohdun polyyppi mennä kuukautisten kanssa, tulisi ymmärtää niiden muodostumisen mekanismi..

Yusupov-sairaalan diagnostiikkakeskuksen asiantuntijat tarkastavat potilaat ja tunnistavat kohdussa sijaitsevien tuumorien tyypin ja luonteen. Hoidettaessa kohdun polyyppejä Yusupov-sairaalassa laaditaan henkilökohtainen hoitosuunnitelma, joka sisältää lääkehoidon tai kirurgian, fysioterapeuttiset toimenpiteet.

Jos polyyppiä ei löydy seuraavassa tutkimuksessa, tarkoittaako se, että se on ratkaistu?

Tietysti, jos olet yksi niistä naisista, joka onnistui poistamaan polyypin muodostumisen syyn, niin on todennäköistä, että toisella diagnoosilla sitä ei havaita itsensä imeytymisen takia. Mutta tässä on ymmärrettävä, mikä tutkimusmenetelmä valittiin uudelleendiagnoosin aikana. Loppujen lopuksi jotkut diagnoosimenetelmät eivät kykene saamaan edellä mainittua diagnoosia. Voi käydä niin, että sitä ei yksinkertaisesti löydetty pienikokoisuudestaan, ja se alkaa kasvaa ja aiheuttaa vakavia seurauksia. Mitä diagnostisia menetelmiä minun tulisi käyttää?

  • tarkastus Tällä menetelmällä lääkäri ei aina havaitse polyyppia kohdussa. Aseettomalla silmäyksellä gynekologi näkee vain sellaisen, joka on kohdunkaulakanavassa.
  • Ultraääni antaa sinun ymmärtää, onko kohdun onkalossa kasvua.
  • Metrography. Diagnostinen menetelmä käsittää kontrastinesteen lisäämisen kohtuun kaikkien epäsäännöllisyyksien tutkimiseksi ja polyyppien havaitsemiseksi.
  • Hysteroskopia antaa 100% mahdollisuuden havaita polyyppi sekä kohtuun että sen ulkopuolelle.

Kohdun polyyppien hoito Moskovassa

Yusupov-sairaalassa naiset, joilla on oireita tai joilla on diagnosoitu kohdun polyypit, voivat saada neuvoja onkologian klinikan korkeasti koulutettuilta asiantuntijoilta ja saada vastauksia kysymyksiin pahanlaatuiseksi kasvaimeksi hajoavan kasvaimen todennäköisyydestä ja siitä, voiko kohtu kohdistua kuukautisiin..

Kohdun polyyppien tunnistamiseksi asiantuntijat suorittavat erilaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä. Kivuton ja edullisin menetelmä on lantion elinten ultraäänitutkimus. Yusupov-sairaalassa suoritetun hysteroskopian avulla voit selvittää neoplasman ominaisuudet. Tämä testi voi ottaa kudoksen biopsiaa varten..

Kirurginen poisto on luotettavin menetelmä polyyppien kehittymiseen kohtuun. Yusupov-sairaalan kirurgit käyttävät mini-invasiivisia tekniikoita, joiden jälkeen potilas ei tunne kipua ja toipuu mahdollisimman nopeasti. Polyyppien kirurginen poisto on tarkoitettu suurille solmuille, pahanlaatuisten solujen havaitsemiselle ja hormoniterapian vaikutuksen puuttumiselle.

Mitä muita hoitomenetelmiä on olemassa?

Lääkehoitoa on mahdotonta rajoittaa vain polyypeillä. Neoplasman ominaisuuksista riippuen valitaan kirurginen interventiomenetelmä. Leikkaus mahdollistaa uusiutumisten estämisen ja syövän kehittymisen todennäköisyyden poistamisen.


Polyypin poistamiseksi suoritetaan hysteroskopia.

Operaatio voidaan suorittaa kolmella tavalla:

  • kuretaatti - kohdun limakalvojen kudosten puhdistaminen manuaalisesti (tuskallinen menetelmä, johtaa usein uusiutumiseen);
  • hysteroskopia on diagnostinen toimenpide, jossa kasvut poistetaan ultraäänellä;
  • laserpoisto on ei-traumaattinen ja tehokas menetelmä polyyppien poistamiseksi lasersäteillä.

Hoidon valinta riippuu klinikan ja potilaan mahdollisuuksista, samoin kuin mahdollisista vasta-aiheista. Suurin osa lääkäreistä ei enää tee kuretaattia, vaan käyttää nykyaikaisempia menetelmiä.

Kysymys: Voiko kohdun polyymi liueta yksinään ilman hoitoa?

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Voivatko kohdun polyypit poistua yksinään?

Suurimmassa osassa tapauksia kohdun polyypit

eivät häviä vastauksena lääketieteelliseen hoitoon tai fysioterapiaan. Neoplasmat koostuvat muodostetusta kudoksesta, joka ei reagoi hyvin mihinkään ulkoisiin tai sisäisiin vaikutuksiin. Monet potilaat uskovat kuitenkin virheellisesti, että monet toimenpiteet ja erityiset hoitomenetelmät voivat pelastaa heidät polyypeiltä ilman leikkausta. Näiden väärinkäsitysten selventämiseksi on tarpeen analysoida yksityiskohtaisesti kunkin mahdollisen menetelmän terapeuttisen vaikutuksen piirteet.

Kohdun polyypeillä he turvautuvat usein seuraaviin hoitomenetelmiin:
1.
leikkaus;
2.
hormonihoito;
3.
antibakteerinen hoito;
4.
fysioterapia;
5.
perinteinen lääke.

Leikkaus.

Useimmat ammattilaiset ympäri maailmaa suosittelevat polyyppien kirurgista poistamista. Siihen kuuluu jalkakalan ylittäminen ja poistaminen kohdun onkalosta. Vaihtoehto on patologisten kudosten fyysinen tuhoaminen suoraan kohdunonteloon.

Siten seuraavat menetelmät polyyppien poistamiseksi voidaan erottaa:

  • jalan hysteroskooppinen ylitys;
  • ruuvaa jalat irti;
  • kuretaatti (kohdun kuretaatti)
    );
  • laserhoito;
  • kryoesto (kudoksen tuhoaminen matalien lämpötilojen vaikutuksesta
    );
  • sädehoito.

Mikä tahansa näistä menetelmistä on taattu pelastamaan potilas kohdun onkalon kasvaimista. Toive riippumattomasta polyyppien resorptiosta lääkkeiden vaikutuksen alaisena on melko holtitonta. Kaikilla muilla hoitomenetelmillä pyritään enemmän oireiden poistamiseen. Itse polyypit ja kaikki niihin liittyvät riskit säilyvät.

Hormonihoito.

Monet pitävät hormonihoitoa erittäin tärkeänä. Tosiasia, että hormonaaliset häiriöt ovat yleisin syy polyyppien muodostumiseen. Ongelmana on, että itse kasvaimien muodostumisen jälkeen syyn poistaminen ei johda niiden involuutioon (käänteinen kehitys)

) Eli hormonihoito, joka normalisoi veressä olevan estrogeenin ja progesteronin tason, ei todellakaan lievitä polyyppejä. Samalla hormonit voivat vaikuttaa neoplasman muodostaviin kudoksiin, ja niillä on huomattava terapeuttinen vaikutus.

Kohdun polyyppien hormoniterapian päävaikutukset ovat:

  • kivun poistaminen;
  • polyyppien kasvun hidastuminen (mutta ei niiden koon pienentyminen)
    );
  • emätinvuodon vähentäminen tai poistaminen;
  • vähentynyt kohdun verenvuodon riski;
  • vähentynyt pahanlaatuisuuden riski (pahanlaatuinen rappeutuminen)
    );
  • normaalin kuukautiskierron palauttaminen.

Harvinaisissa tapauksissa tietyntyyppisillä ja polyyppisillä polyypeillä niiden häviäminen voidaan havaita. Näille poikkeuksille ei kuitenkaan ole yksiselitteistä tieteellistä selitystä. Samaan aikaan tällainen polyyppien katoaminen johtaa tilastojen mukaan usein uusiutumiseen (11–19%: lla tapauksista

) Toisin sanoen polyypit häviämisen jälkeen muodostuvat uudelleen.

Mitkä ovat syyt polyyppiin

Sukupuolielimissä ei voi olla polyyppiä ilman syytä. Tärkein provosoiva tekijä on hormonaalinen epätasapaino, jonka seurauksena on endometriumkudosten tulehduksellinen prosessi.

  • munasarjojen toimintahäiriöt;
  • hyperestrogenia;
  • ylipaino tai päinvastoin anoreksia;
  • sukupuolielinten krooniset infektiot;
  • kohdun vamma;
  • kirurginen abortti;
  • endometrioottinen kuretaatti;
  • kohdunsisäisten laitteiden pitkäaikainen käyttö;


Polyyppien muodostuminen johtaa munasarjojen toimintahäiriöihin

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • vaikea stressi;
  • diabetes;
  • ikään liittyvät muutokset 45 vuoden jälkeen;
  • heikentynyt immuniteetti.

Lääketieteessä taudin tarkkoja syitä ei ole selvitetty. Patologiset kasvaimet ilmenevät yleensä useiden provosoivien tekijöiden yhdistelmänä.

Fysioterapia.

Vaikutus kohdun polyyppeihin fysioterapeuttisilla menetelmillä on hyvin yleinen. Jos vaikutus suoritetaan vatsan läpi, se ei voi johtaa kudosten tuhoutumiseen, koska sen intensiteetti on riittämätön. Jos voimakkaan laser- tai radioaaltohoitoa käytetään suoraan kohdun ontelossa, niin siihen viitataan polyyppien kirurgisessa poistossa.

Fysioterapeuttiset menetelmät polyyppien hoitamiseksi voivat sisältää:

  • ultraääni;
  • laserhoito;
  • sähköinen stimulaatio;
  • elektroforeesi;
  • Magnetoterapia.

Joissakin tapauksissa tämä vaikutus vähentää oireita. Adenomatoottisten polyyppien kanssa se voi kuitenkin lisätä pahanlaatuisuuden riskiä. Tämän vuoksi fysioterapian tehokkuutta kyseenalaistetaan..

Perinteinen lääke.

Suurimmalla osalla vaihtoehtoisten menetelmien hoidossa käytettyjä infuusioita ja keittämiä on antimikrobinen tai palauttava vaikutus. Jotkut lääkkeet (esimerkiksi kohtu

) sisältävät hormonien luonnollisia analogeja. Siksi niiden käytöllä voidaan saavuttaa tiettyjä menestyksiä taudin oireiden torjunnassa. Itse polyypit jäävät.

Lisäksi sinun ei pitäisi luottaa polyyppien imeytymiseen ilman mitään hoitoa. Tällainen taktiikka voi johtaa arvokkaan ajan menetykseen. Polyyppien esiintyminen kohdunonteloon liittyy aina tiettyyn komplikaatioriskiin, joista vaarallisin on kohdun syöpä. Lisäksi on aina vaara vakavasta verenvuodosta tai hedelmättömyydestä. Suojautuaksesi tältä, ota heti yhteyttä lääkäriin, jos kohdun polyyppejä löytyy, ja keskustele niiden mahdollisesta poistamisesta.

Etiologia, kehitysmekanismi ja riskitekijät

Kohdun onkalon limakalvolla on sisempi peruskerros, jonka patologisella muutoksella voi tapahtua polyypin muodostuminen. Ensin tämän kerroksen paksuuntuneet polttoaineet pidentyvät ja saavat polypoidimuodon laajalle pohjalle, joka kohdun supistumisen vuoksi ohenee, minkä jälkeen polyyppi muodostuu ”jalaan”..

Kohdun polyypit syntyvät hormonaalisen epätasapainon vuoksi kohonnut estrogeenitaso. Normaaliolosuhteissa estrogeenit toimivat solun ytimen reseptoreiden kautta ja tarjoavat kohdun onkalon limakalvon fysiologisen kuukausittaisen muutoksen. Muutos tällaisissa reseptoreissa tietyllä alueella voi johtaa estrogeenipitoisuuden nousuun, mikä provosoi epänormaalia solunjakoa.

Lisäksi kohdun kehon polyyppien muodostuminen johtuu verisuonten patologisesta muutoksesta. Plexusten muodossa olevat paksuseinäiset sklerosoidut verisuonet sijaitsevat polyypin jalassa. Kuitumaisten polyyppien alkuperä liittyy kohdun krooniseen tulehdukseen.

On huomattava, että samat mekanismit osallistuvat kohdun fibroidien muodostumiseen. Fibroidien erottuva piirre on sen sileän lihaksen rakenne, ts. keskikerroksessa - myometriumissa - tapahtuu patologisia proliferatiivisia prosesseja.

Fibroidien kasvuun liittyy myös hormonitasojen paikallinen nousu, joka johtuu niiden reseptorien puutteesta. Siksi sekä fibroidien että polyyppien hoitoon sisältyy hormonihoito.

Harkitse seuraavia riskitekijöitä:

Polyyppien yleisin lokalisointi on kohdun pohjan tai kulmien limakalvo. Tämä järjestely vaikeuttaa niiden täydellistä poistoa leikkauksen aikana, varsinkin jos diagnostinen kuretaatti suoritetaan ilman hysteroskooppista kontrollia.

Mikä on kohdun endometriumin hyperplasian vaara?

Monet naiset, jotka kohtaavat polypoosin ongelman, ovat kiinnostuneita siitä, pystyykö kohdun polyyppi selviytymään yksinään ilman leikkausta.

Lukuisat tuttavat ja arvostelut Internetissä väittävät, että monimuotoiset muodostelmat voivat mennä ulos itsestään eikä vaadi lääketieteellistä puuttumista. Itse asiassa vastauksen tähän kysymykseen voi antaa vain kokenut gynekologian asiantuntija, joka on suorittanut kattavan tutkimuksen jokaisesta yksittäisestä tapauksesta. Joskus hyvänlaatuisen kasvaimen esiintyminen kohdunonteossa ei oikeastaan ​​vaadi poistoa tai lääkehoitoa, mutta tällaiset tilanteet ovat todennäköisemmin poikkeus kuin sääntö. Yritämme selvittää, onko odotettavissa polypous-rakenteen resorptiota vai pitäisikö meidän edelleen ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

Kuinka sairaus diagnosoidaan??

Gynekologiassa polyyppien, kuten fibroidien, diagnoosi on usein suoraviivaista. Ensimmäinen vaihe on ultraäänihaku käyttämällä emättimen koetinta. Ultraäänellä kiinnitetään erityistä huomiota M-kaiun tutkimukseen - tämä on heijastus limakalvosta ja kohdun seinämistä.

Kohdun polyypit ultraäänellä näyttävät pyöristetyiltä muodostelmilta, joilla on sileät muodot ja lisääntynyt kaiun tiheys. Toisin kuin limakalvojen fibroidit, jalka näkyy. Lisäksi ultraääni antaa sinun määrittää muodostumisen likimääräisen koon, esimerkiksi kuitujen koko on usein jopa 1 cm, rakeinen 2 cm: n sisällä ja adenomatoosien halkaisija voi olla 4-5 cm. Istukan polyyppi on vaikeampi diagnosoida synnytyksen jälkeen varhaisessa vaiheessa, koska kohdun onkalo on laajentunut ja täyttänyt verihyytymiä tänä aikana..

Ultraääni antaa sinun erottaa polyypin muista kohdun kehon muodostelmista (fibroidit, hyperplasia jne.). Fibroidien erottuva piirre on kapselin läsnäolo. Tuloksen oikean tulkinnan vuoksi - ultraäänitutkimus on suoritettava kuukautiskierron 3.-7. Päivänä.

On tapauksia, joissa kuukautisten aattona olevia hyperekoisia alueita pidetään virheellisesti polyyppinä, sitten naista pyydetään tulemaan kuukautisten jälkeen.

Jos vastaava leesio vertailu ultraääni voi kadota, niin todennäköisesti se oli verihyytymä tai kuorittu endometriumkerros. Koska stromaalikomponentti, polyyppi ei pysty ratkaisemaan itseään.

Toisessa vaiheessa suoritetaan hysteroskooppinen tutkimus, jota seuraa erillinen limakalvon diagnostinen kureetointi. Hysteroskopia on tällä hetkellä informatiivisempi instrumenttimenetelmä, jossa lääkäri voi visuaalisesti arvioida kohdun onkalon tilan, määrittää polyypin sijainnin ja tarkat mitat senttimetreinä, ottaa tarvittaessa kohdekopion..

Hysteroskooppisesti voit myös hallita kureetaation tehokkuutta. Esimerkiksi uusiutumisen estämiseksi on tarpeen poistaa polyyppi ja jalkojen pohja. Nykyaikaisessa gynekologiassa on hysterosektoskooppisia laitteita, jotka jopa diagnoosivaiheessa mahdollistavat muodonmuutoksen täydellisen poistamisen kauterisoimalla jalan pohjan.

Kolmannessa vaiheessa tehdään histologinen tutkimus koko raapimisesta kohdusta. Histologia on ratkaiseva ja lopullinen menetelmä polyyppityyppien määrittämiseksi ja epätyypillisten tai pahanlaatuisten solujen tunnistamiseksi..

Mikä on endometriumpolyyppi?

Muiden gynekologisten sairauksien joukossa polyypit ovat esiintymistiheyden suhteen yksi ensimmäisistä paikoista. Nämä kasvaimet ilmenevät endometriumin patologisesta kasvusta tietyllä alueella, kun taas muuhun kohdun kudokseen ei kohdistu rakenteellisia ja histologisia muutoksia. Polyypit ovat erittäin hyvänlaatuisia rakenteita ja ne visualisoidaan tuberkkeleinä, joilla voi olla ohut varsi tai leveä pohja..

Riippumatta menetelmästä, jolla polypoosirakenne kiinnitetään elinseinämään, sen mitat voivat saavuttaa useita senttimetrejä, vaikka useimmiten diagnosoidut polyypit ovat soikeita kasvainmuodostelmia, joiden halkaisija on enintään 10 mm. Ne eivät yleensä mene kohdun ontelon ulkopuolelle, mutta joissakin tapauksissa polyypit voivat kasvaa emättimeen kohdunkaulakanavan kautta.

Kohdunkohtaiset polyypit eivät saa poiketa muusta kohdun limakalvosta kudoksen muodostumisen luonteen perusteella, mutta toisinaan asiantuntijat huomauttavat rauhas-kuitu- ja adenamatousmuodostelmia, jotka voivat muuttua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

Sairauden alkuvaiheessa on vaikeaa tehdä diagnoosia, varsinkin jos kasvu kohdun limakalvossa on pienin paksuuntuminen. Useimmissa tapauksissa polyyppejä löytyy käsitellessään toista ongelmaa tai rutiinitarkastuksessa gynekologin kanssa. Diagnoosi tehdään hysteroskopialla ja ultraäänellä, koska klassinen peilien gynekologinen tutkimus ei ole informatiivinen kohdun onkalon tilan suhteen.

Useimmin polypous muodostumia esiintyy potilailla postmenopausaalisella ajanjaksolla (45-50 vuotta), mutta lääketieteellisessä käytännössä on kuitenkin tapauksia, joissa polyyppejä havaittiin hedelmällisessä iässä olevista nuorista tytöistä. Seuraavia piirteitä pidetään tekijöinä, jotka provosoivat polyyppien esiintymisen:

  • Hormonaaliset häiriöt;
  • Tulehdukselliset prosessit;
  • Tarttuvat taudit;
  • Kohdun seinämien mekaaniset vauriot abortin tai kirurgisten toimenpiteiden aikana;
  • Stressi ja neuro-emotionaalinen stressi;
  • Immunodeficiency;
  • Endokriiniset patologiat jne.

Leikkaus on kohdun polypoosin pääasiallinen hoito. Jotkut naiset ovat vakuuttuneita siitä, että polyypit liukenevat itsestään ja poistuvat kuukautisten aikana. Siksi suuri osa potilaista, joilta gynekologi löysi kohdun polyyppejä, kieltäytyy suorittamasta leikkausta. Voidaanko toivoa ihmettä ja jos tällainen holtiton asenne terveyteen muuttuu tragediaksi?

Kun leikkausta tarvitaan

Leikkaus on tarpeen seuraavissa tapauksissa:

  • suuret kasvut;
  • ei parannusta hormonien ottamisen jälkeen;
  • vaikea kohdun verenvuoto;
  • epäily onkologiaan;
  • ikä 40 vuoden jälkeen.

Syklipäivän merkitys leikkauksessa

Millä ajanjaksolla hysteroskopia tehdään polyypin poistamiseksi, vain lääkäri voi vastata. Lääketieteen alalla he ovat varmoja, että paras aika leikkaukseen on toinen tai kolmas päivä kuukautisten virtauksen päättymisen jälkeen. Määräajan ei saisi ylittää kymmentä päivää kuukautisten jälkeen.

Tätä lähestymistapaa voidaan perustella sillä, että tänä aikana kohdun limakalvo on pienin. Siksi naistenlääkärin on helpompi tunnistaa kasvain tarkkaan poistamiseen.

Tärkeimmät menetelmät

Nykyaikainen gynekologia tarjoaa useita tapoja polyyppien poistamiseen:

  1. Hysteroscopy. Hysteroresection avulla voit arvioida tarkasti sukupuolielinten tilaa ja poistaa kasvaimen kokonaan juuren alla. Hysteroresektoskopian päätoimenpiteen jälkeen lääkäri suorittaa kauterisoinnin.
  2. Kaavinta. Vanhentunut menetelmä, jota käytetään harvoin. On suositeltavaa polypoosissa, kun joudut parantamaan useita muodostelmia kerralla kureteella.
  3. Laser. Turvallisin tapa vähentää tartunnan ja verenvuodon riskiä. Mutta kaikissa lääketieteellisissä tiloissa ei ole lasers skalpelia.
  4. Laparoskopia. Leikkaus pienen viillon läpi vatsaontelossa sisältää kohdun poistamisen. Se suoritetaan, jos epätyypillisiä soluja on havaittu tai syövän todennäköisyys on suuri..

Siellä on myös kohdun limakalvon ablaatio, mutta tämän tapahtuman jälkeen nainen ei voi koskaan saada lapsia. Siksi tämä menetelmä on tarkoitettu potilaille vaihdevuodet.

Curettage kuukautisten aikana

Kuukausittaisen verenvuodon aikana ei ole toivottavaa leikkausta seuraavista syistä:

  • kuukautisten virtaus häiritsee;
  • liian paksu endometrium;
  • kyvyttömyys tutkia huolellisesti vastaanotettuja materiaaleja.

On huomattava, että vastaus kysymykseen siitä, onko polyyppi mahdollista poistaa kuukautisten aikana, on moniselitteinen, ja on poikkeuksia, kun toimenpide suoritetaan edelleen:

  1. Raskaan verenhukan lopettamiseksi.
  2. Kun kasvu sijaitsee kohdunkaulassa.

Ensimmäisessä tapauksessa on mahdotonta lykätä toimenpidettä kuukautisten loppuun. Toisessa tilanteessa havaitaan kohdunkaulan kanavan merkittävä aukko. Kirurgin on helpompi määrittää kasvaimen rajat ja kaapata se erityisellä laitteella.

Siksi älä ole yllättynyt, jos kohdunkaulan kanavan polyyppi poistetun kysymyksen jälkeen, jonka ajanjaksona kierto on, lääkäri ei sulje pois kirurgista interventiota kriittisinä päivinä.

Voiko kohdun polyyppi ratkaista itsensä

Kohdun polyypit ovat hyvänlaatuisia muodostumia, niiden degeneraation todennäköisyys pahanlaatuiseksi kasvaimeksi on 1-2%. Jotkut naiset uskovat, että polyyppi ei ole vaarallinen, joten he kieltäytyvät hoidosta ja ovat kiinnostuneita kysymyksestä, pystyykö polyyppi häviämään kohtuun.

Polyyppien hoitamiseen tähtäävät toimenpiteet riippuvat kasvaimien koosta, siksi varhaisessa diagnoosissa käytetään konservatiivisia menetelmiä, kirurginen poisto suoritetaan suurten polyyppien hoitamiseksi. Yusupov-sairaalan diagnostiikkakeskuksen asiantuntijat suorittavat erittäin tarkkoja tutkimuksia kohdun endometriumin muutosten havaitsemiseksi ja tarjoavat potilaille sopivimmat hoitomenetelmät..

Merkit

Kohdun polyypit voivat ilmetä missä tahansa iässä, mutta useimmiten ne diagnosoidaan naisilla ennen vaihdevuodet. Polyypit ovat solmuja, joiden koko on enintään 3 cm ja jotka sijaitsevat endometriumin pinnalla.

Polyyppien kehittymiselle kohdussa on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • voimakas verenvuoto kuukautisten aikana;
  • kuukautiskierrätykset;
  • pisteytys kuukautisten välillä, jotka ovat aiheutuneet alueen vaurioista;
  • kipu alavatsassa;
  • hedelmättömyys.

Alkuvaiheessa kasvaimet voivat kehittyä oireettomasti ja ne voidaan havaita ultraäänellä tai käymällä gynekologilla. Naiset kääntyvät tältä osin asiantuntijoiden puoleen kysymyksellä siitä, pystyykö kohdun polyymi ratkaisemaan itsenäisesti ilman mitään hoitoa..

Voiko kohdun polyyppi ratkaista?

Polyyppien kehitysmekanismin perusta on munasarjojen rikkominen, minkä seurauksena ylimäärä estrogeenia saapuu verenkiertoon. Hormonaalisen taustan rikkominen johtaa endometriumin kasvuun, mikä johtuu siitä, että sen yksittäiset osiot eivät kuori kuukautisten aikana, vaan kertyvät. Paikallaan muodostuu pieni solmu, johon sidekudos ja verisuonet kasvavat.

Gynekologit vastaavat naisten kysymykseen siitä, voiko liuottaa kohtuun negatiivisesti, koska tämä neoplasma reagoi huonosti sisäisiin ja ulkoisiin vaikutuksiin, joten lääkehoito, fysioterapiatoimenpiteet eivät salli suurten polyyppien päästä eroon.

Voiko kohdun polyypin menestyä kuukautisten kanssa

Monet potilaat erehtyvät itsehoitoon ja uskovat, että polyypit voivat ratkaista tai poistaa kohdun kuukautisten aikana. Näitä tapauksia ei vahvistettu missään tutkimuksessa ja kliinisissä havainnoissa. Naisen, joka on kiinnostunut siitä, voiko kohdun polyyppi mennä kuukautisten kanssa, tulisi ymmärtää niiden muodostumisen mekanismi..

Yusupov-sairaalan diagnostiikkakeskuksen asiantuntijat tarkastavat potilaat ja tunnistavat kohdussa sijaitsevien tuumorien tyypin ja luonteen. Hoidettaessa kohdun polyyppejä Yusupov-sairaalassa laaditaan henkilökohtainen hoitosuunnitelma, joka sisältää lääkehoidon tai kirurgian, fysioterapeuttiset toimenpiteet.

Hoito Moskovassa

Yusupov-sairaalassa naiset, joilla on oireita tai joilla on diagnosoitu kohdun polyypit, voivat saada neuvoja onkologian klinikan korkeasti koulutettuilta asiantuntijoilta ja saada vastauksia kysymyksiin pahanlaatuiseksi kasvaimeksi hajoavan kasvaimen todennäköisyydestä ja siitä, voiko kohtu kohdistua kuukautisiin..

Kohdun polyyppien tunnistamiseksi asiantuntijat suorittavat erilaisia ​​diagnostisia toimenpiteitä. Kivuton ja edullisin menetelmä on lantion elinten ultraäänitutkimus. Yusupov-sairaalassa suoritetun hysteroskopian avulla voit selvittää neoplasman ominaisuudet. Tämä testi voi ottaa kudoksen biopsiaa varten..

Kirurginen poisto on luotettavin menetelmä polyyppien kehittymiseen kohtuun. Yusupov-sairaalan kirurgit käyttävät mini-invasiivisia tekniikoita, joiden jälkeen potilas ei tunne kipua ja toipuu mahdollisimman nopeasti. Polyyppien kirurginen poisto on tarkoitettu suurille solmuille, pahanlaatuisten solujen havaitsemiselle ja hormoniterapian vaikutuksen puuttumiselle.

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa naisille lempeitä menetelmiä, joiden tarkoituksena on palauttaa lisääntymisterveys. Yusupov-sairaalan asiantuntijat hallitsevat maailman kokemuksen gynekologisten sairauksien hoidosta ja tarjoavat korkealaatuista lääketieteellistä hoitoa potilaille.

Jotta vierailla Yusupov-sairaalan asiantuntijoilla ja suorittaa diagnostiikka, sinun on otettava yhteyttä lääketieteelliseen palveluun puhelimitse ja valittava sopiva aika.

Polyypit kohtuun

gynekologi / kokemus: 28 vuotta


Julkaisupäivä: 2019-03-27

gynekologi / kokemus: 26 vuotta

Kohdun polyypit (endometriumpolyypit) ovat hyvänlaatuisia kasvaimia kohdun intrakavitaarisessa tilassa, kuten “syylät”, jotka johtuvat kohdun limakalvon (endometriumin) liiallisesta fokusoinnista (fokaalisesta hyperplasiasta). Tällaiset viininpunaisen, violetin tai kellertävän värisen endometriumin yläpuolella kohoavat tuberkulot (kyhmyt), joilla on huokoinen pinta, jossa on selvästi näkyvät suonet, voivat sijaita kohdun seinämillä, sen pohjassa (hyvin harvoin), putken kulmissa ja kiinnittää ohuella tai paksulla jalalla. Kohdun kohdun polyypit ovat yleensä pyöreitä tai soikeita, halkaisijaltaan muutamasta millimetristä useisiin senttimereihin - seesaminsiemenistä tennipallin kokoon. Kohdun polyypit voivat kehittyä yksittäisistä kasvaimista useisiin kasvainten ”sijoittajiin”, ja ne voivat myös kasvaa emättimeen kohdunkaulakanavan kautta.

Polyyppien muodostumisprosessi kohdussa alkaa munasarjojen toiminnan rikkomisella, kun alkaa vapauttaa ylimääräisiä määriä estrogeenia veressä. Munasarjojen normaalin toiminnan aikana estrogeeni hallitsee naisen kehoa vain kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla (kaksi viikkoa), ja munasarjojen toimintahäiriöiden aikana tämä hormoni alkaa tuottaa jatkuvasti, mikä johtaa endometriumin kasvuun. Seurauksena on, että kohdun limakalvojen delaminaation rikkomukset useiden kuukautiskierrosten aikana ja niiden itävyys kohdun seinämiin näyttävät tiivisteitä, joihin sidekudoksen ja verisuonten kuidut tunkeutuvat. Nämä ovat polyyppejä.

Lääketieteellisten havaintojen mukaan viime vuosikymmeninä polyyppien muodostumista mattestallissa on havaittu paljon useammin jopa synnyttämättömissä naisissa, pre- ja postmenopausaalisissa (40-50-vuotiaissa) naisissa ja 11-12-vuotiaissa teini-ikäisissä tytöissä, mikä muutti mielipitettä polypoosin kehityksestä kohtu vain synnyttäneillä naisilla.

Kohdun polyyppien luokittelu

Kohdun polyyppien rakennetta edustavat sellaiset merkittävät komponentit kuin:

  • endometrium rauhaset;
  • endometriumin strooma;
  • keskusverisuonikanava.

Polyypin pinta koostuu epiteelistä, kuitumaisen stroman jalasta ja paksuseinäisistä verisuonista. Kohdunkohtaiset polyypit ovat alttiita haavaumille, infektioille, nekrotisaatiolle, pysyvälle solun metaplasialle.

Kohdun polyyppien morfologista rakennetta edustavat seuraavat tyypit:

  • rauhasten polyyppi: syntyy endometriumisoluista, joissa rauhaset sijaitsevat;
  • kuitumainen polyyppi: muodostuu kohdun limakalvon ja strooman (sidekudoksen) rauhasista;
  • rauhasten kuitumainen polyyppi: muodostuu sidekudoksesta, jossa on yksittäisiä rauhasia;
  • adenomatoottinen polyyppi: kehittyy rauhasten epiteelin solujen lisääntymisen seurauksena, mikä johtaa rauhasten rakenneuudistukseen.

Kohdun polypin rauhasetyyppi kehittyy useimmiten nuorilla naisilla. Rauhaskuituisia kuitumaisia ​​polypoosin kasvaimia löytyy aikuisilta naisilta. Kuitumaiset kohdun polyypit diagnosoidaan useammin naisilla 40 vuoden jälkeen.

Kohdun adenomatoottisilla polyypeillä on taipumus tulla pahanlaatuisiksi (jopa 2%) ja ne voivat johtaa endometriumisyöpään, joten lisääntynyt huomio heihin ei ole tarpeetonta.

Kohdun polyyppityypeistä löytyy istukan polyyppejä, jotka muodostuvat istukan palasista, jotka pysyivät epäonnistuneen tai spontaanin abortin, monimutkaisen synnytyksen, unohdetun raskauden jälkeen. Kohdun istukan polyypeillä on pitkittynyt ja vaikea verenvuoto, mikä voi lopulta johtaa infektioon ja hedelmättömyyteen..

Minkä tahansa tyyppiset polyypit johtavat häiriöihin sisäisessä verenkierrossa, mikä voi aiheuttaa verenvuotoja ja kasvainsolujen nekrotisoitumista..

Kohdun onkalossa oleva polyyppi on hyvänlaatuinen tuumori, mutta sen hoitoa ei pidä sivuuttaa, koska polyypilla, kuten kaikilla kasvaimilla, joita ei ole vielä tutkittu täysin, on taipumus rappeutua.

Kohdun polyyppien ennustaminen ja ehkäisy

Polyyppien hoidon jälkeen naisten on mentävä gynekologin puoleen suojautuakseen uusiutumiselta ja polyyppien muuttumiselta syöpään.

Estääkseen on tarpeen viipymättä ja huolellisesti toteuttaa kohdun ja lisävarusteiden tulehdukselliset prosessit, hoitaa munasarjojen häiriöt ja suorittaa turvallisesti kohdunsisäiset toimenpiteet.

Kohdun polyyppien kehittymisen syyt

Kohdun polyyppi, jonka syitä ei ole vielä selvitetty, muodostuu useimpien lääkäreiden mukaan naisen hormonaalisen taustan epätasapainon vuoksi. On huomattava, että polyypit ovat erittäin herkkiä estrogeenille (naishormonille) ja kasvavat nopeammin sen pitoisuuden noustessa veressä, kun taas progestogeenien (mukaan lukien progesteroni) pitoisuus laskee.

Kohdun polyypeillä on kyky häiritä hedelmöitystä (ne eivät anna kohtuun hedelmöitettyä munaa) ja onnistuneen raskauden aiheuttaen keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riskin.

Kohdun polypoosiprosessin esiintymiseen ja kehitykseen vaikuttavat useimmiten naiset, joilla on ylipaino, verenpainetauti, kilpirauhanen, maksan ja lisämunuaisten toimintahäiriöt, diabetes mellitus, immuunijärjestelmän toiminnan heikkeneminen, psykoneuroosi.

Neurohormonaalista vaikutusta ja tulehduksellisia muutoksia endometriumissa pidetään pääasiallisina syinä kohdun polyyppien muodostumiselle, nimittäin:

  • hormoniriippuvainen munasarjojen toimintahäiriö;
  • hyperestrogenia (lisääntynyt estrogeenituotanto);
  • sukupuolielinten krooniset infektiot ja tulehdukselliset prosessit - salpingoophoritis (adnexitis), oophoritis, endometriosis, cervicitis, kun leukosyyttien määrän kasvu aiheuttaa endometriumisolujen kasvua;
  • verisuonien patologinen lisääntyminen, endometriumsolujen lisääntymisen stimulointi;
  • abortista johtuvat vammat, kohdun ontelon paraneminen, ehkäisytehospiraalin pitkäaikainen käyttö;
  • perinnöllinen tekijä äidissä;
  • liikunnan puute, hapen toimitushäiriöt, solujen lisääntyminen ja hormonien tuotanto;
  • kasvaimen vastaisen lääkkeen Tamoxifen käyttö, joka estää reseptoreita herkkyyden suhteen sukupuolihormoneille ja aiheuttaa siten polyyppien kasvua kohtuun.

Kohdun polyyppien oireet

Kohdun polyypillä on erittäin harvinaisia ​​oireita, etenkin sen pienen koon vuoksi, ja se havaitaan yleensä sattumalta gynekologin vuosittaisessa tutkimuksessa tai ultraäänitutkimuksessa. Usein oireettoman ajanjakson jälkeen taudin sykliset tai asykliset oireet ilmenevät. On tarpeen tutkia polyypin esiintyminen kohdussa seuraavilla oireilla:

  • epäsäännölliset, ennenaikaiset jaksot;
  • liian voimakas kuukautisten verenvuoto (kuukautiset);
  • raudan puuteanemia ja sen oireet;
  • valkuaisten erittyminen emättimestä kuukautisten aikana;
  • verinen verenvuoto yhdynnän jälkeen (polyypin trauma);
  • tuskalliset ja epämiellyttävät tunteet yhdynnän aikana;
  • verta erittävät emätinvuodot, jotka eivät liity kuukautisiin, tai postmenopausaalin aikana;
  • kipu alavatsassa, samanlainen kuin supistukset (suurten kokojen polpien ollessa yli 2 cm);
  • keskenmenot, uhat ja usein keskenmenot;
  • kyvyttömyys tulla raskaaksi naisen raskaana olevana aikana.

Jos potilaalla on kaikki yllä mainitut oireet, lopullinen diagnoosi voidaan tehdä vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen.

Kohdun polyyppien diagnoosi

Potilaan läsnäolo kohdun polyyppien esiintymiselle tyypillisestä oireidenmukaisuudesta johtuen on tarpeen suorittaa potilaan perusteellinen tutkimus luotettavan diagnoosin saamiseksi, koska joidenkin gynekologisten sairauksien oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kohdun polypoosin oireiden kanssa..

Nykyaikainen lääketiede tarjoaa useita diagnostisia toimenpiteitä kohdun polyyppien havaitsemiseksi:

  1. Ulkoisten sukupuolielinten gynekologinen tutkimus peileillä, munasarjojen ja kohtujen tutkiminen (mikä ei koskaan auta kohdun polyyppien havaitsemisessa).
  2. Lantion elinten ultraäänitutkimus näyttää muutokset kohdun sisäseinämissä ja kohouma (neoplasma) niiden pinnalla.
  3. Kolposkopia emättimen täydellisellä tutkimuksella erityisellä optisella optisella laitteen kolposkoopilla, jossa on useita korotuksia (tarvittaessa).
  4. Metrografia kohdun onkalon laajalle röntgenkuvatutkimukselle kohtuun vietävän varjoaineen avulla, joka osoittaa muutokset elinten, mukaan lukien kohtu, ääriviivoissa ja havaitsee polyypit.
  5. Hysteroskopia - informatiivisin menetelmä kohdun täydelliseksi tutkimiseksi erityisellä optisella hysteroskooppilaitteella - auttaa määrittämään muodostuneiden polyyppien lukumäärän ja kunnon, niiden koon ja sijainnin. Lisäksi tässä toimenpiteessä lääkäri suorittaa endometriumibiopsian polyyppien erottamiseksi syövästä.

Ennen kohdun polyyppien poissaolunkaulan poiston leikkausta on tutkittava, onko potilaalla sellaisia ​​infektioita:

On myös suositeltavaa määrätä bakteerologinen, mikroskooppinen ja onkosyto- loginen tutkimus kaikista sukupuolielimistä otetuille näytteille ja tahroille..

Vaikka polyypit kuuluvat hyvänlaatuisten kasvainten luokkaan, tämä ei tarkoita, että niitä ei tulisi hoitaa. Polyypit itsessään eivät uhkaa naisen terveyttä, mutta heidän ruumiissaan aiheuttamat häiriöt johtavat muihin terveysongelmiin. Lisäksi lääkärit pitävät polyyppeja kohdun varhaisvaiheessa.

Kohdun polyyppien hoito

Jos kohdusta löytyy polyyppejä, minkä tahansa tyyppisten ei-syöpäkasvaimien hoito on suoritettava epäonnistuneesti. Joskus pienet oireettomat yksittäiset kohdun polyypit voivat tietyissä olosuhteissa ratkaista itsestään, joskus hoito erikoislääkkeillä auttaa vähentämään polyypin kokoa ja katoaa. Gynekologit-terapeutit yrittävät hoitaa heitä ilman lisääntymisikäisiä potilaita, etenkin murrosikäisiä tyttöjä, ilman leikkausta, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa monia ongelmia lasten raskaaksi saamisessa.

Hormonihoitohoito palauttaa estrogeenitasapainon ja eliminoi sairauden syyt, minkä seurauksena polyypit vähenevät vähitellen, kuivuvat ja erittyvät kuukautisten verenvuotoon.

Antibiootteja määrätään kaiken ikäisille naisille, joiden tulehdus on aiheuttanut polyyppejä..

Yhdessä kansanlääkkeiden kanssa kohdun polyyppien hoito on nopeampaa ja tehokkaampaa. On kuitenkin huomattava, että hormonihoitoa ei ole tarkoitettu potilaille, joilla on poistettu kuitumaiset polyypit säännöllisellä kuukautisella, kärsivät verenpaineesta, diabetes mellitusta ja liikalihavuudesta..

Monia kiinnostaa kysymys siitä, poistetaanko polyypit kohtuun? Epätyypilliset polyypit, joilla on eläviä oireita ja merkitseviä pahanlaatuisuuksia (hyperplasia ja karsinooman endometrium), pakollisesti poistetaan kirurgisesti. Jatkuva raskas verenvuoto, joka viittaa polyyppien moninkertaiseen lisääntymiseen, on myös merkki kohdun endometriumin paranemisesta tai sen täydellisestä poistumisesta, kun polypoosi vaikuttaa suurimpaan osaan endometriumista..

Endoskooppinen polyektomia poistaa neoplasmat hysteroskopialla lisäämällä endometriumin kypsytystä. Jalan polyypit “ruuvataan kiinni” ja niiden emäkset kauterisoidaan sähkökoagulatorilla tai nestemäisellä typellä uusiutumisen välttämiseksi.

Seksuaalisen aktiivisuuden pidättäytyminen on tarkoitettu 10 päivän ajan polyektomian jälkeen, kunnes postoperatiivinen tiputtelu kohdusta ja kipu spasmin muodossa.

Lisähoito riippuu kohdun polypin histologisesta tyypistä, potilaan iästä ja kuukautisten epäsäännöllisyydestä.

Artikkeleita Väärinkäytöstä Sykli

Mistä syklin päivästä analysoida FSH

Hormonaalinen epätasapaino johtaa lukuisten sairauksien kehittymiseen. Yksi patologioista on hedelmättömyys. Oikea-aikaisesti havaitut hormonipitoisuuden rikkomukset lisäävät onnistuneen hedelmöityksen mahdollisuutta....

Voivatko hormonaaliset lääkkeet vaikuttaa kuukautisiisi. Miksi kuukautiset ovat vähäisiä ottaessaan ehkäisypillereitä?

Joillakin naisilla seksuaalinen kontakti kondomin kanssa aiheuttaa epämukavuutta, usein se vähentää kumppanin erektiota tai jopa aiheuttaa allergioita....

Veritulppa kuukautisten aikana: syyt ja oireet

Veritulppa kuukautisten aikana ei ole aina patologia. Tämä tapahtuu joidenkin naisen kehon piirteiden, kohdun rakenteen rikkomusten tai alhaisen fyysisen toiminnan takia....