Kaikki hormonista endometrioosissa - hormonihoidon ja vaihtoehtoisten hoitomuotojen vaara

Purkaa

Hei blogin lukijat! Tänään puhumme yleisestä patologiasta, johon jopa 50% lisääntymiskauden naisista kohtaa eri puolilla maailmaa. Tämä on endometrioosi. Tauti johtaa kuukautiskierron, kipu ja hedelmättömyyden rikkomiseen. Siksi on niin tärkeää tietää ensimmäiset sairauden merkit ja kysyä lääkäriltä ajoissa. Tässä artikkelissa puhun klassisista ja vaihtoehtoisista hoitomenetelmistä, kuinka tautia voidaan estää kansanlääkkeiden avulla. Endometrioosin hormonit hoitavat tärkeän paikan hoidossa. Hormoniterapialla on kuitenkin vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, jotka voivat vahingoittaa terveyttä. Ennen hoidon aloittamista on tarpeen kerätä lisätietoja ja tehdä oikeat johtopäätökset..

Endometrioosi - taudin ydin, syyt, oireet, seuraukset

Endometrioosi on kohdun sisävuoren lisääntyminen hormonaalisen epätasapainon vuoksi. Endometriumi voi kasvaa syvälle elimen lihaskerrokseen, joka sijaitsee munasarjoissa, munanjohtimissa, vatsaontelossa ja jopa keuhkojen keuhkossa. Tämä kudos on hormoniherkkä, jakautumisesta riippumatta. Kohdussa, normaalissa lokalisoinnissa, se hylätään kuukautiskierron alussa, mikä johtaa säännölliseen fysiologiseen verenvuotoon. Endometriumissa, joka on levinnyt muihin elimiin, tapahtuvat samat prosessit. Verenvuoto ja verenvuoto johtavat elinten tulehdukseen, tarttumisten ja kipujen esiintymiseen.

Mitkä hormonit osallistuvat endometrioosiin? Naisten sukuelimet - estrogeeni ja progesteroni. Samalla estrogeenit lisääntyvät, ja progesteronia on pulassa, tästä hormonista puuttuu pahoin kehossa.

Tällainen epätasapaino johtaa endometrioidikudoksen patologiseen aktiivisuuteen. WHO: n organisaation mukaan endometrioosi on 3. sija gynekologian esiintymisessä tulehduksellisten prosessien ja fibroidien jälkeen. Myooman yhteydessä kohdun sisävuoren vaurioituminen on yleinen tapaus. Useammin patologiaa esiintyy riskialttiilla naisilla, joilla hormonitasapaino kehittyy haitallisille tekijöille altistumisen taustalla.

Endometrioosin riskiryhmät:

  • kohdun leikkaukset (keisarileikkaus, kureetointi, submukosaalisten solmujen poisto);
  • kohdunkaulan diathermokoagulaatio (terminen kauterisointi);
  • abortteja
  • kohdun karkea tunnustelu diagnoosin tai leikkauksen aikana;
  • tulehdukselliset prosessit lantion elimissä;
  • autoimmuunisairaus;
  • geneettinen taipumus.

Estrogeenin nousun syyt voivat olla yhteydessä hedelmättömyyteen.

Endometrioosia esiintyy usein naisista, joilla ei ole avioliittoa. Myös ikä 35–45 vuotta sisältyy riskiryhmien luetteloon..

Endometrioottisen kudoksen sijainnista riippuen erotetaan useita sairaustyyppejä:

  • sisäinen (sukupuolielinten) - endometrium kasvaa syvemmälle kohtuun;
  • ulkoinen (extragenital) - kudos leviää muihin kohdun osiin tai lähellä oleviin elimiin.

Tauti voi olla oireeton pitkään (jopa 10 vuotta patologisten muutosten alkamisesta). Hyvinvoinnista huolimatta tauti etenee ja vahingoittaa naisten terveyttä.

Siksi on tärkeää, että gynekologi suorittaa vuosittain ennaltaehkäisevät tutkimukset taudin diagnosoimiseksi varhaisessa kehitysvaiheessa. Ensimmäiset muutokset voidaan havaita lantion elinten ultraäänitutkimuksella, kolposkopialla, tutkimalla tuolilla peileillä.

Endometrioosin kliiniset merkit:

  • jatkuvat vetokiput alavatsassa;
  • lisääntynyt epämukavuus suoliston, virtsaamisen, yhdynnän aikana;
  • kivulias ja raskaat kuukautiset;
  • tiputtelu ennen kuukautisvuotoa ja sen jälkeen;
  • ärtyneisyys, hermostuneisuus, lisääntynyt ahdistus.

Endometrioosin vaarallinen seuraus on hedelmättömyys. Tauti kehittyy lisääntymisikäisillä naisilla, ja vauvan saamisesta tulee vaikea tehtävä. Pitkälle edenneissä tapauksissa hedelmättömyys on huonosti konservatiivista, ja leikkaus on ainoa mahdollisuus toipumiseen..

Kansainväliset endometrioosin hoitoprotokollat ​​- mitä lääkärit tarjoavat

Nykyaikainen gynekologia käyttää kansainvälisiä protokollia, jotka sisältävät luettelon välttämättömistä ja täydentävistä lääkkeistä.

Endometriooshormonit määrätään kaikenlaisille sairauksille. Hoitoon käytetään lääkkeitä, jotka tasoittavat hormonaalista taustaa, vähentävät endometrioottisen kudoksen aktiivisuutta ja estävät kasvun kohtuun.

Tärkeimmät lääkärit, joita lääkärit ovat määränneet kansainvälisten protokollien mukaan:

  • Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet. Sisältää 2 tyyppisiä hormoneja - estrogeenejä ja progestiineja. Valmisteet: Jeanine, Bonade, Klayra, Tri-Regol.
  • Antigonadotropiinit. Niillä on antiestrogeeninen vaikutus. Valmisteet: Danazol, Gestrinon.
  • Progestogeenit. Vähennä estrogeenitasoja, sillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia, hidastaa endometrioidikudoksen kasvua.
  1. Ei-hormonaaliset tulehduskipulääkkeet (NSAID) lievittävät tulehduksia ja epämukavuutta lantion alueella.
  2. Kivunlievitykset.
  3. Rauhoittava emotionaalisen taustan parantamiseksi.

Nyt tiedät mitä lääkärit hoitavat endometrioosia. Hormonaaliset lääkkeet sisältyvät pakolliseen terapialuetteloon. Ja tämä on terveysvaara.

Hormoniterapian seuraukset

Hormonipitoisilla lääkkeillä ei aina ole nopeaa vaikutusta endometrioosin hoidossa. Usein tauti palaa muutaman kuukauden kuluttua hoitojakson päättymisestä. Siksi sinun on käytettävä sellaisia ​​lääkkeitä pitkään. Tähän liittyy toinen ongelma..

Hormonaalisilla lääkkeillä on vakavia sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat kielteisesti terveyteen. Jatkuvan hoidon seurauksena monien elinten toiminnot ovat häiriintyneet: ruuansulatus, endokriiniset ja hermostojärjestelmät, muutokset vaikuttavat seksuaaliseen ja henkiseen toimintaan.

Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet voivat aiheuttaa pysyviä päänsärkyjä, kohonnettua verenpainetta, masennusta, unettomuutta, emättimen verenvuotoa, vähentynyttä sukupuolen ajamista ja painonnousua lisääntyneen ruokahalun vuoksi. Pitkäaikainen lääkkeiden käyttö lisää jalkojen syvän laskimotromboosin riskiä, ​​mikä johtaa hengenvaaralliseen komplikaatioon - keuhkoemboliaan. Hoidon aikana kehittyy pysyvä sammas..

Antigonadotropiinit aiheuttavat päänsärkyä, kuivaa ihoa, hiustenlähtöä, liiallista hikoilua, kuumia aaltoja, luiden pehmenemistä ja lisäävät murtumariskiä. Progestogeenejä annetaan usein kohdunsisäisen laitteen kanssa, mikä voi aiheuttaa kohdun infektiota ja lantion elinten tulehduksia. Kaikki sivuvaikutukset johtuvat siitä, että hormonit ovat humalassa vähintään 6 kuukautta ja joissain tapauksissa hoitokursseja määrätään koko elämän ajan.

Hyödyllinen video endometrioosista

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

Esiintyy kohtuullinen kysymys - miten hoitaa endometrioosia, ellei hormoneja? On olemassa ei-perinteistä terapiaa, joka oikea-aikaisella ja oikealla tavalla soveltamalla pysäyttää taudin etenemisen ja poistaa kaikki epämiellyttävät oireet. Kansanlääkkeissä käytetään lääkekasveja ja lääkemaksuja. Hoito on pitkä, mutta turvallista terveydelle. Luonnollisilla lääkkeillä ei ole myrkyllistä vaikutusta kehossa, ja ne aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia..

Joten endometrioosissa progesteronia aliarvioidaan yleensä, ja tämä häiritsee estrogeenin ja progesteronin välistä tasapainoa ylimäärällä kohti estrogeenia. Siksi, yrtteillä ja muilla menetelmillä, meidän on nostettava progesteronia syklin toisella puoliskolla syklin 14. päivästä 28. päivään ja poistettava estrogeeneja syklin ensimmäisestä puoliskosta, syklin 1. ja 14. päivästä. Kuinka normalisoida progesteroni, kirjoitin artikkelin erikseen, lue täältä. Kirjoitan lyhyesti, että Aabrahamin puu ja villit jamssit tekevät täällä. Ja on myös vähennettävä estrogeenia, jos sitä tuotetaan suurina määrinä, enemmän täällä olevasta estrogeenistä.

Tinktuura ja kypsen keittäminen mariajuurista

Harvinaiset lääkekasvit, joita on vaikea hankkia apteekista, mutta rohdosvalmistajilla on aina nämä kasvit. Hoito on parempi aloittaa tinktuura ja keittäminen. Tinktuura valmistetaan 50 grammasta yrttiä ja puoli litraa vodkaa. Lääkettä infusoidaan pimeässä paikassa 2 viikon ajan, ravistaen astiaa päivittäin. Ota ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä aterioiden välillä.

Keittämistä käytetään suihkutukseen. Se valmistetaan 20 grammasta yrttiä, joka höyrytetään lasiin kiehuvaa vettä. Tinktuura- ja liemihoitojakso on enintään 2 kuukautta, sitten terapia voidaan toistaa 4-6 viikon kuluttua. Hemlock ja marin juuri normalisoivat hormonit.

Huolimatta siitä, että nämä ovat perinteisiä hoitomenetelmiä, on parempi kontrolloida hormonien tasoa veressä. Jokaisen hoitojakson jälkeen on tarpeen suorittaa estrogeenin ja progestiinien pitoisuudet.

Seos propolista ja hunajaa

Propolis on tehokas lääke monille tulehduksellisille sairauksille, parantaa paikallista verenkiertoa ja sillä on kipua lievittävä vaikutus. Seoksen valmistamiseksi propolisi on esipakastettu. Sitten leikataan 10 grammaa tuotetta, sekoitetaan 100 grammaan hunajaa, kuumennetaan vesihauteessa 20-30 minuutin ajan, kunnes saadaan homogeeninen massa. Seos suodatetaan seulan läpi, jäähdytetään huoneenlämpötilaan. Ota 10 ml kolme kertaa päivässä aterioiden välillä. Hoitojakso on 2–3 kuukautta, hoito toistetaan tarvittaessa täydelliseen palautumiseen saakka.

Vaihtoehtoiset hoidot

Hormoniterapialle on vaihtoehtoja - edellä mainitut perinteiset hoitomenetelmät ja perinteiset menetelmät. Endometrioosista pääsemiseksi käytetään luonnollista valmistetta Indol-3. Tällä lääkkeellä on antituumorinen vaikutus, normalisoi hormonitasot, sillä on immunostimuloiva ja antioksidanttivaikutus. Indoli-3 on osoittautunut endometrioosin hoidossa naisilla, jotka ovat kieltäytyneet hormonista ja leikkauksesta.

Hoito-ohjelmaan sisältyy immunomodulaattoreita (Cycloferon), multivitamiineja (Complivit), lääkkeitä mikroverenkierron parantamiseksi (Trental). Hoidolla ei ole selviä sivuvaikutuksia, kun lääkkeitä käytettäessä naisilla ei kasva rasvaa eikä heillä ole jatkuvia päänsärkyjä, kuten hormonien nimityksessä..

Endometrioosi on yleinen sairaus, joka johtaa usein hedelmättömyyteen. Taudin vaara on myös siinä, että hoito vaatii hormonaalisten lääkkeiden käyttöä, joilla on suuri komplikaatioriski. Taudin etenemisen välttämiseksi on tarpeen suorittaa gynekologin tarkastus kuuden kuukauden välein. Jos sairaus ilmenee, asiantuntijan tulee keskustella vaihtoehtoisen hoidon mahdollisuuksista, hormonien kieltäytymisestä ja leikkauksesta.

Lisätietoja endometrioosista ja sen ilmeisyyden syistä, kuinka parantaa sitä ilman lääkkeitä ja myös mitä tehdä sen välttämiseksi, gynekologi Zhgaryova kertoo luennossaan, katso TÄTÄ.

Kansallisilla menetelmillä ei aina ole mahdollista parantaa, mutta jos endometrioosi havaittiin kehityksen varhaisessa vaiheessa, turvallisen hoidon mahdollisuudet ovat suuret.

Tilaa päivitykset, jotta et menetä mielenkiintoisia artikkeleita, ja suosittele blogiasi ystäville. Nähdään seuraavissa julkaisuissa!

Hormonaaliset lääkkeet endometrioosiin

Endometrioosi on sairaus, jolle on ominaista endometriumisolujen lisääntyminen kohdun seinämän sisäkerroksen ulkopuolella. Kohdun endometrioosilla endometrioottiset leesiot johtavat vierekkäisten kudosten tulehdukseen, mikä johtaa adhesioihin, arpiin ja kystisiin kasvaimiin. Taudin fokusten tukahduttamiseksi lääkäri valitsee hormonaaliset tabletit kohdun endometrioosia varten.

Endometrioosin hormonaalisen hoidon ydin

Endometrioosin hormoniterapian tavoitteena on pysäyttää kasvu ja vähentää endometrioottisia patologisia kasvua tukahduttamalla estrogeenin tuotantoa. Jotkut hormonaaliset endometrioosilääkkeet vaikuttavat estrogeenin tuotannosta vastaaviin munasarjoihin, toiset aivolisäkkeeseen, joka osallistuu hormonien tuotantoon. Hormonihoito suoritetaan pitkillä kursseilla..

Tautia voidaan hoitaa kolmella eri tavalla:

  1. Raskauden jäljitelmä. Yhdistettyjä hormonaalisia lääkkeitä otetaan mukaan, mukaan lukien estrogeeni ja progestiini, jotka jäljittelevät raskauden alkamista kehossa ja estävät ovulaation. Erikseen voidaan käyttää myös progestiinia, koska se johtaa endometriumkudosten koon pienenemiseen..
  2. Vaihdevuodet. Hormonit määrätään vähentämään sukupuolihormoneja minimipitoisuuteen..
  3. Nykyisen ovulaation estäminen. Tätä varten lääkäri määrää lääkkeitä, jotka sisältävät synteettistä androgeenia, joka on luonnollinen sukupuolihormoni miehillä. Nämä lääkkeet estävät ovulaatiota täydellisesti, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia..

Gonadoliberiiniagonistit

Gonadoliberiiniagonistit palauttavat yhteyden aivolisäkkeen, hypotalamuksen ja munasarjojen välille naisilla, joilla on endometrioosi.

Tämän lääkeryhmän hoidossa havaitaan:

  • keinotekoisen vaihdevuodet;
  • aivolisäkkeen solujen herkkyyden menetys;
  • vähentynyt gonadotropiiniyhdisteiden vapautuminen.

Nämä vaikutukset ilmenevät, koska gonadotropiini sitoutuu gonadoliberiinireseptoreihin, jotka sijaitsevat adenohypofyysissä. Kun lääkkeitä annetaan säännöllisesti, gonadotropiinin vapautuminen pysähtyy. Tämä aiheuttaa kuukautisten puutteen..

progestogeeneista

Progestogeenit ovat luokka steroidihormoneja, jotka sitoutuvat progesteronireseptoriin ja aktivoivat sen. Tämän ryhmän valmisteet aiheuttavat kaksivaiheisen reaktion, vaikuttavat kohdun limakalvon kudoksen kasvun hidastumiseen.

Gonadotropiinin estäjät ja antigestageenit

Tällaisia ​​hormonitabletteja määrätään endometrioosin diagnosointiin FSH: n, LH: n ja progesteronin tukahduttamiseksi. Gonadotropiinihormonin estäjät ja antigestageenit vaikuttavat munasarjojen toimintaan, estäen estrogeenien tuotannon ja pysäyttäen patologisten endometriumisolujen kasvun.

Apteekkivalmisteet

Apteekkeissa myydään suurta määrää hormonaalisia lääkkeitä endometrioosin hoitoon.

Zoladex (Goserelin)

Lääkkeen vaikuttava aine: gosereliiniasetaatti. Gosereliini on luonnollisen gonadotropiinia vapauttavan hormonin synteettinen analogi. Säännöllisessä käytössä lääke estää luteinisoivan hormonin vapautumisen aivolisäkkeestä, mikä vähentää estradiolin pitoisuutta veressä naisilla. Endometrioosin hoidon aikana lääke auttaa vähentämään kipuoireyhtymää, endometrioottisten polttimien kokoa ja lukumäärää. Olkapäälle tai vatsalle annetaan 3,6 mg: n lääkitys 28 päivän välein. Hoitojakso kestää kuusi kuukautta.

busereliini

Lääke normalisoi hormonitasapainoa aiheuttaen endometriumin ohenemista. Lääkkeen vaikuttava aine on busereliiniasetaatti. Lääkitys on saatavana nenäsumutteen ja -injektion muodossa.

Kun lääkettä käytetään säännöllisesti, estrogeenihormonin tuotanto pysähtyy. Lääkkeen teho ilmenee 2-3 kuukauden hoidon ajan. Hoitojakson kesto on useimmiten 6 kuukautta.

Nenäsumutteen päivittäinen annos on 900 mikrog. Yhden ruiskeen annostus riippuu potilaan painosta. Hoitokurssi on 6 injektiota, jotka annetaan kerran 4 viikossa.

Diferelin

Pitkävaikutteisen lääkityksen aktiivinen komponentti on triptoreliiniasetaatti. Lääke estää munasarjojen toimintaa.

Säännöllisessä käytössä lääke provosoi keinotekoisen vaihdevuodet naisilla. Samanaikaisesti keskushoidon kanssa lääke vaikuttaa perifeerisiin reseptoreihin auttaen vähentämään niiden herkkyyttä tekijälle, joka on vastuussa gonadotropiinin vapautumisesta..

Endometrioosin esiintyessä annos on 3,75 mg 28 päivän välein. Injektio tulee antaa viiden ensimmäisen päivän aikana kuukautiskierron alusta. Taudin hoito voi kestää jopa 6 kuukautta.

Utrozhestan ja Duphaston

Duphastonin aktiivinen komponentti on dydrogesteroni, joka on progestogeeni, joka on tehokas suun kautta otettuna. Utrozhestanin vaikuttava aine on progesteroni. Nämä lääkkeet varmistavat täysin erityksen vaiheen alkamisen endometriumissa, vähentäen hyperplasian kehittymisen riskiä.

Valmisteet ovat tablettien muodossa, jotka on otettava kuukautiskierron aikana. Dufaston määrätään päivittäisellä annoksella 20-30 mg jatkuvasti tai 5-25 päiväksi kuukautiskierron aikana. Utrofestanin päivittäinen annos 200 mg - 300 mg.

Syntyvyyden valvonta Janine ja Yarina

Zhanin ja Yarina ovat hormonaalisia ehkäisyvalmisteita, jotka suojaavat lapsen suunnittelemattomalta hedelmöitykseltä ja tukahduttavat kehon luonnollisten hormonien tuotannon. Näihin valmisteisiin sisältyvät syntetisoidut estrogeenit ja gestageenit provosoivat endometriumin lisääntymisen lopettamisen.

Endometrioosista johtuvat hormonit tulee ottaa 1 tabletti 21 vuorokauden ajan, alkaen kuukauden kuukaudesta. Tämän jälkeen pidetään tauko 7 päiväksi, ja sitten alkaa uuden lääkepakkauksen vastaanotto. Gynekologit määräävät useimmissa tapauksissa nämä hormonit 6 kuukautiskierron aikana.

Nämä lääkkeet normalisoivat hormonaalista taustaa vähentäen siten endometriumin patologista lisääntymistä. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin tehokas vain pienellä endometrioottisten fokusten leviämisellä.

Yhdistetyn OK: n käytön taustalla sellaisia ​​kielteisiä reaktioita kuin:

  • verenpaineen nousu;
  • rintarauhasten arkuus ja laajentuminen;
  • verisuonitukos.

Vizanne (Dienogest)

Lääkkeen vaikuttava aine on dienogest - synteettinen hormoni, joka on tarkoitettu endometrioosin monoterapiaan. Lääkkeellä on antiandrogeenisiä ja progestogeenisiä vaikutuksia. Vizannea käytettäessä kohdun sisäisen limakalvon kasvu pysähtyy aluksi, ja sitten munasarjat pysähtyvät ja kuukautisten virtaus pysähtyy. Lääkitys vaikuttaa endometrioosiin estämällä estrogeenin troofisia vaikutuksia suhteessa endometriumiin..

Voit aloittaa lääkkeen käytön kuukautiskierron milloin tahansa. Ota 1 tabletti päivässä (jatkuvasti).

Depo Provera

Hormonaalinen lääke, jolla on tuumorin vastaista aktiivisuutta. Lääkkeen aktiivinen komponentti: medroksiprogesteroni. Aktiivisella komponentilla, joka on gestageeni, on pitkäaikainen vaikutus injektoitaessa, ilman mitään androgeenistä tai estrogeenistä vaikutusta.

Lääke estää gonadotropiinien eritystä, minkä seurauksena follikkelia eivät kypsy, tapahtuu pitkäaikaista anovulaatiota.

Endometrioosin hoidossa lääke annetaan lihaksensisäisesti. Lääkkeen optimaalinen annos on 50 mg kerran viikossa tai 100 mg kerran 2 viikossa. Hoitojakson kesto on 6 kuukautta.

danatsolin

Lääke on synteettinen androgeeni, joka on johdettu etisteronista. Sillä on antigonadotrooppinen vaikutus, joka estää aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tuotannon. Naisilla lääke estää munasarjojen toimintaa, estää munan poistumisen, hedelmöitysvalmiina ja aiheuttaa myös endometriumkudosten surkastumista.

Vakioannos - 2 200 mg: n tablettia kahdesti päivässä kuuden kuukauden ajan.

Kierre Mirena

Tehokas limakalvon patologisen lisääntymisen alkuvaiheissa. Muovikotelon sisällä on levonorgestreeli, joka erottuu vähitellen kohdun ontelosta. Tämä synteettinen hormoni estää kohdun limakalvon kasvua. Levonorgestreeliannoksen on tarkoitus olla tehokas viiden vuoden ajan. Tämä kierre on hyvä työkalu kohdun verenvuodon hoitoon endometrioosilla..

Laitteen asennus edistää:

  • kuukautisten epäsäännöllisyyden normalisointi;
  • veristen eritteiden määrän väheneminen kuukautisten aikana;
  • eritteiden eliminointi kuukautisten välillä;
  • kivunlievitystä.

Nemestran (Gestrinon)

Lääke kuuluu 19-norprogestogeeneihin. Sillä on androgeenisiä ja antigonadotropi- sia vaikutuksia. Lääke auttaa nostamaan vapaan testosteronin tasoa veressä ja vähentämään sukupuoleen liittyviä steroideja sitovan globuliinin pitoisuutta. Hormonaalinen aine estää endometrioosin fokusten kasvua, mutta ei poista niitä..

Suun kautta käytettävä lääke on 2,5 mg kahdesti viikossa..

Hormonin vasta-aiheet

Hormonaalisten lääkkeiden käyttö on kielletty:

  • lihavia ihmisiä, koska lääkityksen ottaminen voi pahentaa ongelmaa;
  • naisten tupakointi, koska yhdessä tupakan kanssa huumeen teho vähenee;
  • pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa;
  • raskauden ja imetyksen aikana, koska hormonaalisten lääkkeiden sisältämä estrogeeni voi provosoida raskauden lopettamisen tai sikiön kehityksen patologian;
  • ihmiset, jotka kärsivät laskimonsairauksista, fibroadenoomasta, rintasysteestä, verisuonitromboosista.

Hormonihoidon aikana suositellaan luopua alkoholin käytöstä. Väärä lääkitys aiheuttaa riippuvuutta, samoin kuin sivuvaikutusten esiintyminen. Nämä sisältävät:

  • masennustila;
  • kasvojen punoitus;
  • painonnousu;
  • nesteretentio kehossa;
  • rintojen suurennus;
  • kuukautiset epäsäännöllisyydet hoidon jälkeen;
  • aknen muodostuminen;
  • äänen äänen väheneminen;
  • tehostettu kasvojen ja vartalon hiuskasvu;
  • emättimen tulehdus;
  • osteoporoosin esiintyminen.

Siksi endometrioosin hormonaalinen hoito on mahdollista vain lääkärin määräämällä tavalla diagnoosin vahvistamisen jälkeen.

Endometrioosi: työskentelevien naisten sairaus

Suurin osa naisista on kuullut endometrioosista, ja monilla on ainakin yleinen käsitys siitä, mitä se on..

Muistan käytännöstäni, että häntä kutsutaan "työskentelevien naisten sairaudeksi". Tätä nimeä selitetään useita vuosikymmeniä sitten olemassa olleella teorialla, jonka mukaan endometrioosi liittyy korkeaan stressiin liittyvään elämäntapaan.

Mikä on endometrioosi??

Stressillä on varmasti merkitys endometrioosin kehittymisessä, kuten useimmissa kroonisissa sairauksissa, mutta palataan takaisin perusteisiin.

Yksinkertaisesti sanottuna, endometrioosi on kohdun limakalvon kudos, joka kasvaa siellä, missä sen ei pitäisi olla. Terveiden kuukautisten aikana joka kuukausi naiset päästävät eroon kohdun limakalvosta tai endometriumista. Materiaali erittyy kehosta kuukausittain kuukautisten avulla. Huolimatta siitä, että monet naiset todennäköisesti haluaisivat luopua tästä epämiellyttävästä ja joskus tuskallisesta kuukausiprosessista, se on avain elämään itse.

Mutta naisilla, jotka kärsivät endometrioosista, kohdun limakalvojen solut siirtyvät paikasta (kohtuun) muihin kehon osiin, useimmiten lantion alueelle, suoliin, virtsarakon, munasarjoihin ja kohdun ulkopintaan. Tätä kutsutaan joskus taaksepäin menstruaatioksi. On tunnettua, että sellaiset endometriumkudossolut siirtyvät jopa arpikudokseen käsissä ja jaloissa.

Tästä siirretystä kudoksesta kehittyy kasvua, joka reagoi kuukautiskierrokseen samalla tavalla kuin kohdun limakalvo. Vastauksena hormonaalisiin signaaleihin kudos kertyy ja lasketaan kuukausittain..

Toisin kuin kuukautisten veri, joka virtaa kehosta kohdunkaulan ja emättimen läpi, endometrioidinen kudos ja solut, joita se vapauttaa, eivät voi poistua. Kudokseen jääneiden kerrosten välissä ne aiheuttavat tulehduksia, arpia, tarttumisia ja suolisto-ongelmia. Endometrioosi voi aiheuttaa vakavia kipuja ja hedelmöitysongelmia..

Stressi pahentaa kuvaa, aiheuttaen kohdun jännitystä ja toksisuutta usein huonojen elämäntapojen ja ravitsemuksellisten puutteiden, etenkin magnesiumin, seurauksena. Stressi- ja vajausjaksot luovat kuvan hormonaalisesta epätasapainosta kehossa ja joillakin naisilla, erityisesti kohdussa. Endometrioosilla kohdun lihaksen jännitys ja munanjohtimien kouristukset, jotka johtuvat magnesiumin puutteesta, voivat aiheuttaa kohdun verenvuotoa ja kudosten muuttoliikettä.

Yli 5 miljoonalla naisella on endometrioosin oireita, kuten:

  • Kipu ennen kuukautisia ja niiden aikana
  • Kipu yhdynnän aikana
  • Krooninen alavatsakipu
  • Kouristukset milloin tahansa syklin aikana
  • Suolikipu
  • fatigability
  • Kivulias virtsaaminen
  • Hedelmättömyys
  • Ruoansulatuselimistön häiriöt (ripuli, ummetus, pahoinvointi)

Oleellinen estrogeenitasapaino

Vaikka nykyaikainen lääketiede korostaa, että endometrioosin syy on tuntematon ja parantumaton, oireiden hoitaminen ja hallitseminen on suhteellisen helppoa..

Tavallisiin lääketieteellisiin hoidoihin sisältyy synteettisiä hormoneja, kuten ehkäisypillereitä, jotka pysäyttävät kuukautiset ja estävät siten veren ja endometrioidikudoksen kertymisen kohtuun.

Mutta endometrioosin hoidossa on uusia lähestymistapoja - lempeämpiä, joiden tarkoituksena on ratkaista sairauden taustalla oleva ongelma.

Moderni tiede pitää estrogeenin määräävää asemaa tärkeänä tekijänä endometrioosin kehittymisessä. Monet integroivia lääketieteellisiä ammattilaisia ​​uskovat, että jos progesteroni ja estrogeeni saatetaan luonnolliseen tasapainoon, tämä lievittää usein oireita ja joissain tapauksissa jopa vähentää endometriumkudoksen määrää..

Hoito tarkoittaa yleensä lääkäriltä reseptin hankkimista apteekissa myytävästä luonnollisella progesteronilla käytetystä kermasta, jota kutsutaan bioidentiseksi progesteroniksi..

Estrogeenitason analyysi

Progesteronikerman lisäksi on ilmestynyt uusi menetelmä hormonin pitoisuuden tarkistamiseksi - se vangitsee rasvaliukoiset hormonit tarkemmin kuin verikoe. Syljen analysoinnin korkea tarkkuus voi antaa naiselle ja hänen lääkärilleen paljon kattavamman kuvan estrogeeni- ja progesteronitasoista verrattuna suhteellisen vanhentuneisiin ja epäluotettaviin hormonitutkimuksiin.

Yleisenä suuntaviivana riittää pääsääntöisesti 30-50 mg kermaa, jossa on bioidentistä progesteronia, kuukautiskierron 8–26 päivänä. Annoksen ja hoidon oikea määrittäminen vaatii lääkärin valvontaa. Bioidentiteettihormoneja käyttävät lääkärit eivät koskaan noudata "kaikille yhtä" -lähestymistapaa, kuten lääkkeiden reseptimenetelmässä on tapana..

Sanoin jo, että stressillä on valtava rooli endometrioosin kehittymisessä, joten stressin hallinta on osa hoitoa.

Hormonien suhteen tiedämme, että kun nainen kokee paljon stressiä, hän lisää stressihormonin - kortisolin tuotantoa ja nostaa myös merkittävästi estrogeenitasoa.!

Ylimääräisen estrogeenin vaikutukset

Normaalit estrogeenitasot voivat aiheuttaa rintojen turvotusta tai nännien arkuutta useita päiviä ennen kuukautisia. Näin opit usein hänen lähestymistavastaan. Mutta lisääntyneessä estrogeenituotannossa, jota usein kutsutaan estrogeenin määrääväksi asemaksi, nämä oireet lisääntyvät.

Stressin aiheuttaman estrogeenin tuotannon lisäksi näemme naisia, joilla on hormonaalisia toimintahäiriöitä, jotka liittyvät ympäristön estrogeeniin (ksenoestrogeeni).

Ksenoestrogeeni tuhoaa ja tuhoaa luonnossa ja vaikuttaa eläinten ja kalojen sukupuoliseen kehitykseen ja hedelmällisyyteen. Vasta viimeisen vuosikymmenen aikana käänsimme mikroskoopin linssin itseämme vastaan ​​ja havaitsimme ksenoestrogeenin aiheuttamia sperman poikkeavuuksia ja vakavia ongelmia naisten hedelmättömyydessä.

Ksenoestrogeeni saapuu kehossa useimmiten ruuan kanssa, esimerkiksi eläinhormoneilla täytetyn lihan ja maidon kanssa..

Tämän vuoksi äskettäinen italialainen tutkimus osoitti, että naisilla, jotka käyttävät paljon lihaa ja maitotuotteita, on endometrioosiriski 80–100 prosenttia suurempi, kun taas niillä, joiden ruokavaliossa on runsaasti vihreitä vihanneksia ja tuoreita hedelmiä, vähennetään 40 prosenttia.

Palauta estrogeeni normaalille tasolle luonnollisesti

Lääkärinä ja naturopathina suosittelen ruokavaliota, liikuntaa ja vieroitushoitoa ennen bioidentisen progesteronin määräämistä.

Valitettavasti monilla naisilla ei ole mahdollisuutta käydä integroivan lääketieteen tohtorilla, joten he tarvitsevat naturopaattisia menetelmiä, jotka he voivat toteuttaa yksin.

Joskus endometrioositilanteen kääntämiseksi sinun on vain päästävä eroon ummetuksesta, joka kiusaa sinua koko elämäsi.

Naisille, joilla on endometrioosi, suosittelen vieroitusohjelmaa, joka sisältää:

  • Runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio
  • Sipulit ja valkosipulit, jotka auttavat poistamaan kelatoituneita toksiineja kehosta
  • Fyysiset harjoitukset
  • Sauna, Epsom-kylpylät ja vesiterapia
  • Maito ohdaketuki (enintään 240 mg / päivä jaettuina annoksina) ja muut turvalliset yrtit
  • Adrenaliiniväsymystä ja myrkyllisiä stressitasoja aiheuttavien stressin syiden käsittely

Endometrioosi reagoi myös usein hoidolla muilla lisäravinteilla, mukaan lukien:

  • Punaiset voronetsit (40–80 mg / vrk) kivuliaan kuukautisten aikana.
  • Kalsium ja magnesium (korkeintaan 1 500 mg kalsiumia ja jopa 900 mg magnesiumia jaettuina annoksina) auttavat maksaa absorboimaan hormonit tehokkaammin ja estämään lihaksien ja hermojen kouristumista ja jännitystä.
  • B-vitamiinikompleksi ylimääräisellä pantoteenihapolla lisämunuaisten tukemiseksi.
  • Rauta (korkeintaan 60 mg / päivä jaettuna annoksina tarvittaessa) liiallisesta verenvuodosta johtuvan raudan puutteen hoidossa (käytä tuotemerkkiä, joka on kelatoitu ja / tai yhdistelmä rautapitoisten yrttien kanssa).

Endometrioosi on yksi sairauksista, johon liittyy usein muita tiloja..

Endometrioosikontrolliliitto toteaa, että naisilla, joilla on endometrioosi, on alttiimpi näille tiloille:

  • Kemiallinen herkkyys
  • Krooninen väsymysoireyhtymä
  • Astma ja ihottuma
  • infektiot
  • Ruoka-intoleranssi
  • mononukleoosi
  • Mitraaliventtiilin prolapsia
  • fibromyalgia
  • Autoimmuunihäiriöt, mukaan lukien lupus ja Hashimoton kilpirauhastulehdus

On mielenkiintoista huomata, että monet näistä samanaikaisista olosuhteista liittyvät Candida-hiivan liialliseen kasvuun, mikä kiinnostaa minua..

Endometrioosin hallintayhdistys on yhtä mieltä siitä, että monet endometrioosia sairastavista naisista kärsivät myös allergioista, kemiallisesta herkkyydestä ja usein esiintyneestä munasolusta.

Monet asiantuntijat, mukaan lukien tohtori William Crook, artikkelin The Yeast Connection ja The Yeast Connection and Women Health (hiivayhdisteet ja naisen hiivayhdisteet) kirjoittaja, ovat vakuuttuneita näiden kahden tilan läheisestä suhteesta..

Todellakin, tohtori Crook ja monet lääkärit, mukaan lukien minä, ovat saavuttaneet erinomaisia ​​ja kestäviä tuloksia hoitamalla endometrioosia ja sammasta samaan aikaan hiivanvapaalla dieetillä, luonnollisilla sienilääkkeillä, kuten kapryylihapolla ja oliivinlehtiuutteella, sekä probiootteilla.

Munasieni ei ehkä ole endometrioosin pääasiallinen syy, mutta tämä on yksi niistä samanaikaisista sairauksista, joita tulisi välttää, jos mahdollista..

Lähettäjä Natolopathic Doctor, Carolyn Dean

Dr. Mercollin kommentit:

Tämän artikkelin kirjoittaja Dr. Dean on keskeinen terveysneuvoja www.yeastconnection.com -sivustolle, jota suosittelen erittäin naisille, ja joka perustuu tohtori William Crookin uraauurtavaan työhön..

Ystäväni ja yksi ensimmäisistä mentoritani, tohtori Crook, oli klassisen The Yeast Connection -kirjan ja monien muiden myydyimpien kirjojen, jotka ovat auttaneet miljoonia naisia, kirjoittaja. Hänellä oli tärkeä rooli autettaessa minua oppimaan laajasta verkosta lääkäreitä, jotka ymmärtävät ravinnon merkityksen. Hän auttoi minua epäsuorasti liittymään tähän verkostoon, ja olen aina kiitollinen hänen mentoroinnistaan ​​tällä alueella, koska juuri se johti minut korkeatasoiseen luonnon terveyteen.

Sen suurta perintöä myydään osoitteessa www.yeastconnection.com, josta opit kaikki viimeisimmät uutiset siitä, miten Candida-hiiva aiheuttaa kehon ongelmia ja miten käsitellä niitä..

Endometrioosi on yleensä estrogeenin määräävän aseman ongelma..

Sain selville, että vaikka progesteronivoide on todella hyödyllinen lääke, sitä tulisi kuitenkin käyttää erittäin huolellisesti..

Lisäksi olen oppinut, että lisämunuaishormonien tason normalisointi on ensinnäkin PALJON TÄRKEÄÄ. Lisämunuaisten hormonien tasapainon palauttamisen jälkeen progesteronitasot normalisoituvat usein ilman kermaa. Huomattava asia on, että lisämunuaisten hormonien normalisointi vie yleensä vain 3–6 kuukautta. Kun ne ovat tasapainossa, hormonilisäystä ei tarvita tasapainon ylläpitämiseksi.

Kehon estrogeeni- ja progesteronitasojen tasapainon palauttaminen vaatii joitain elämäntavan muutoksia. Yksi tärkeimmistä näistä muutoksista voidaan toteuttaa suositun ravitsemusohjelmani avulla ja eliminoida emotionaalinen stressi, joka aiheuttaa vahinkoa lisämunuaisille..

Koska lisämunuaiset ovat tärkein estrogeenin ja progesteronin biologinen lähde, on tärkeää palauttaa tämän rauhanen normaali toiminta. Kokemukseni mukaan yksi tehokkaimmista tavoista saavuttaa tämä on EFT-menetelmä..

Voit ottaa lisämunuaisten lisäravinteita tai DHEA: ta ja pregnenolonia, mutta se on kuin luonnollinen laastari, jossa ei oteta huomioon lisämunuaisten vaurioiden syytä.

EFT on paljon tehokkaampi ja kestävämpi ratkaisu kuin laastari. julkaissut econet.ru

© tri Joseph Mercola

Materiaalit ovat vain ohjeellisia. Muista, että itsehoito on hengenvaarallista. Kysy lääkäriltä neuvoja lääkkeiden ja hoitomenetelmien käytöstä..

Pidätkö artikkelista? Kirjoita mielipiteesi kommentteihin.
Tilaa FB: si

Endometrioosihormonien hoito

Endometrium - kohdun sisäinen limakalvo. Se sisältää suuren määrän verisuonia. Endometrioidikudoksen kasvu kohdun ontelon ulkopuolella aiheuttaa patologisen tilan, jota kutsutaan endometrioosiksi.

Sairaudelle on ominaista vaikea hormonaalinen vajaatoiminta ja muut oireet:

  • kova kipu;
  • kohdun verenvuoto;
  • niukka vuoto ennen ja jälkeen kuukautiset;
  • pitkittyneet kuukautiset runsaalla vuodolla;
  • kipu yhdynnän aikana;
  • hedelmättömyys.

Endometrioosin hormonaalisen hoidon ydin

Endometrioosin hormonit ovat melkein pakollinen osa hoitoa. Tämä on fysiologisesti perusteltua, koska sairaus on hormoniriippuvainen. Sen pääasiallinen syy on liiallinen estrogeenituotanto naisen kehossa.

Lääkäri määrää endometrioosin hormonaalista hoitoa seuraavien ongelmien ratkaisemiseksi:

  • munasarjojen ja aivolisäkkeen erittyvän toiminnan normalisointi;
  • endometrioidikudoksen lisääntymisen estäminen.

Kuukautisten keinotekoinen tukahduttaminen on hormoniterapian ydin. Vaikuttavien aineiden vaikutuksesta kohdun limakalvon fysiologista hyljintää ei tapahdu. Kohdun ulkopuolella kohdun ulkopuolella olevat kasvut eivät vuota, ja vartalo palautuu.

Muita hoitoja ovat:

  • Vaihdevuodet. Lääkäri määrää hormonaalisia lääkkeitä, jotka vähentävät sukupuolihormonien tasoa minimiarvoihin.
  • Ovulaation tukahduttaminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeitä, jotka sisältävät synteettisiä androgeenejä (miespuolisia sukupuolihormoneja). Nämä aineet estävät kypsän munan poistumisen follikkelista..

Endometrioosilääke sisältää useita ryhmiä hormonaalisia lääkkeitä. Lääkäri valitsee hoito-ohjelman yksilöllisesti ottaen huomioon useita tekijöitä:

  • naisen kehon yksilölliset ominaisuudet;
  • potilaan halu saada lapsia tulevaisuudessa;
  • Vasta.

Endometrioosia on vaikea parantaa ilman hormoneja. Tällaisissa lääkkeissä vasta-aiheiset naiset turvautuvat perinteiseen lääketieteeseen, hirudoterapiaan ja harjoittavat erilaisia ​​fysioterapeuttisia toimenpiteitä..

Vaihtoehtoista hoitoa voidaan pitää vain lisähoitona. Sen tehokkuutta on vaikea ennustaa. Taudin kehittyminen edelleen, uusiutuminen on mahdollista.

Tilastot osoittavat, että noin 10–15% 25–45-vuotiaista naisista kärsii endometrioosista
Lähettäjä Dr. Michael Lam. drlam.com

Gonadoliberiiniagonistit

Tämän lääkeryhmän farmakologisen vaikutuksen tarkoituksena on palauttaa hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja munasarjan toiminnallinen järjestelmä. Gonadoliberiiniagonistien vaikutuksella havaitaan seuraavia naisen kehon reaktioita:

  • vähentynyt gonadotrooppisten hormonien eritys;
  • aivolisäkkeen reseptorien vähentynyt herkkyys;
  • olosuhteiden luominen keinotekoisen vaihdevuosien kehittymiselle.

Tähän ryhmään kuuluu lääke Bruserelin. Sen toiminta on tarkoitettu hormonaalisen tasapainon normalisointiin ja kohtuun sisäisen limakalvon ohenemiseen.

gestageenien

Nämä ovat steroidihormoneja, jotka aktivoivat progesteronireseptoreita. Viimeksi mainitun vaikutuksesta endometriumkudosten kasvu vähenee. Yksi lääkkeistä on Duphaston. Se sisältää synteettistä progestogeenia..

Gonadotropiinin estäjät ja antigestageenit

Tämän ryhmän lääkkeet tukahduttavat FSH: n (follikkelia stimuloiva hormoni), LH: n (luteinisoiva hormoni) ja progesteronin vaikutuksen. Vaikuttavat aineet hidastavat munasarjojen eritystä ja vähentävät estrogeenin tuotantoa. Näissä olosuhteissa endometriumkudoksen kasvu estyy..

Danazol sisältää synteettisiä androgeenejä. Gestrinoni edistää vapaan testosteronin luonnollista nousua ja sukupuolihormoneja sitovien proteiinien määrän laskua.

Hormonaaliset oraaliset ehkäisyvalmisteet endometrioosiin

Ehkäisypillerit Yarin ja Zhania tukahduttavat luonnollisten sukupuolihormonien tuotannon ja estävät endometriumin kasvua.

Ennen hoitosuosituksen määrittämistä hoitava lääkäri määrää testit korkeiden hormonien määrittämiseksi. Jokaisella taudin hoitoon tarkoitetulla lääkeryhmällä on erilainen farmakologinen vaikutus, joten itsehoitoa ei voida hyväksyä. Konservatiivisesta hoidosta ja leikkauksesta päättää vain pätevä asiantuntija.

Endometrioosin hormonaalisen hoidon edut ja haitat

Endometrioosilääkkeiden tehokkuus riippuu sairauden kehitysvaiheesta. Suurin terapeuttinen vaikutus havaitaan patologisen prosessin alkuvaiheissa. Patologian varhainen havaitseminen auttaa välttämään kirurgista interventiota. Tämän hoidon edut ovat:

  • kivun poistaminen;
  • verenvuodon lievitys;
  • hedelmällisyyden palauttaminen.

Endometrioosin sisältävillä hormonitableteilla on terapeuttisen vaikutuksen lisäksi ehkäisyvaikutus. Niitä määrätään naisille taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa ennen leikkausta ja kuntoutusjakson aikana. Hoitojakson jälkeen naisen vartalo toipuu nopeasti: kuukautiskierros normalisoituu, hedelmällisyys säilyy.

Hormonikäsittelyllä, kuten millään muullakin, on haitat:

  • terapeuttisen vaikutuksen puute, jos endometrioosin syy ei liity naisen veren estrogeenipitoisuuden lisääntymiseen;
  • hoidon kesto (6 - 12 kuukautta);
  • huumausaineriippuvuuden mahdollinen kehittyminen;
  • Älä ohita lääkkeiden käyttöä, muuten tapahtuu läpimurto verenvuotoa;
  • huumeiden käytön lopettamisen jälkeen on uusiutumisen riski.

Hormonien pitkäaikaisessa käytössä naisella kehittyy haittavaikutuksia. Yleisimpiä ovat:

  • pahoinvointi;
  • päänsärkyä;
  • aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
  • Masennus
  • verenkierto- ja ruuansulatusjärjestelmän toimintahäiriöt.

Hormonin vasta-aiheet

Hormonihoitoa ei määrätä kaikille potilaille. Tällä endometrioosin konservatiivisella hoitomenetelmällä on vasta-aiheita:

  • endokriiniset häiriöt;
  • munuaisten ja maksan toimintahäiriöt;
  • sydämen patologia, verisuonet, veren muodostuminen;
  • diabetes;
  • mahahaava, gastriitti;
  • taipumus allergioihin;
  • yliherkkyys lääkkeiden yksittäisille komponenteille.

Hormonin käyttöä ei suositella lihaville naisille, jotka tupakoivat. Vasta-aiheita ovat raskaus, imetys, syöpä.

Endometrioosin hoito hormonaalisilla lääkkeillä on tehokkain tapa. On olemassa erilaisia ​​lääkeryhmiä, joita määrätään taudin torjumiseksi. Vain lääkäri valitsee lääkehoidon järjestelmän.

Endometrioosi on salakavala tauti, joka tuhoaa hitaasti mutta varmasti naisen lisääntymistoiminnot..

Tilastot osoittavat, että patologiaa esiintyy useammin hedelmällisessä iässä. Taudille on ominaista estrogeenin ja gestogeenin epätasapaino, mikä provosoi endometriumin epänormaalia kasvua.

Endometrioosi on ei-tarttuvaa alkuperää oleva sairaus, jossa kohdun limakalvo kasvaa paksuudeltaan ja ylittää.

Lääketiede tuntee kahden tyyppiset patologiat: sukupuolielinten (vaikuttaa sukupuolielinten lihaspaksuuteen) ja extragenitaalisten (kehittyy vatsaelimiin). Häiriintyneet kuukausittain tapahtuvat sykliset muutokset naisen kehossa edistävät sairautta, lisäämällä sen vaihetta.

Aluksi patologia ei välttämättä ilmene millään tavalla, ja tulevaisuudessa esiintyy säännöllisiä kipuja, pitkiä jaksoja, kuukautiskierron epäsäännöllisyyksiä ja taudin huipentuma muuttuu hedelmättömyydeksi.

Naisten endometrioosin hoito lääkkeillä suoritetaan ennen leikkausta ja sen jälkeen, samoin kuin sen sijaan.

Kuinka hoitaa kohdun endometrioosia lääketieteellisesti

Endometrioosin hoito lääkkeillä on varhaisessa vaiheessa, varsinkin nuoressa iässä, potilailla, joilla on endometrioosi. Usein hoito osoittaa hyviä tuloksia, jolloin nainen voi tulla raskaaksi.

Myös lääketieteellinen korjaus suoritetaan vähän ennen leikkausta kolikkojen voimakkuuden vähentämiseksi. Leikkauksen jälkeen potilaalle on määrättävä lääkkeitä, jotka taistelevat taudin estämiseksi..

Lääkäri määrää kaikki endometrioosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet yksilöllisenä annoksena erillisen järjestelmän mukaisesti. Niiden käyttö yksinään ei ole vain vaarallista, mutta myös kannattamatonta. Huumeiden kustannukset ovat melko korkeat, ja niiden käyttö on pitkä.

Endometrioosin hoitoon tarkoitetut lääkkeet vaikuttavat hormonaaliseen taustaan. Jotkut vaikuttavat suoraan munasarjoihin, kun taas toiset säätelevät aivolisäkkeen toimintaa. Huumeiden käytön tavoitteena on tukahduttaa estrogeeni.

Väliaikaiset vaikutukset vartaloon estävät umpeen kasvaneet poltimet. Lääkkeet voivat parantaa oireita. Niiden peruuttamisen kanssa tauti voi kuitenkin palata, koska kehon aiemmat toiminnot palautuvat lyhyessä ajassa.

Määrättäessä hormonaalisia injektioita, tabletteja, peräpuikkoja tai muita lääkkeitä lääkärit pyrkivät lopettamaan endometriumin kasvun ja lopettamaan olemassa olevien fokaalien syömisen, ilman mitä regressio alkaa.

Kaikkia endometrioosista peräisin olevia injektioita tulee käyttää tiukasti aikataulussa. Poikkeaminen vakiintuneesta järjestelmästä tekee hoidosta tehottoman. Lääkkeiden nimistä neuvotellaan erikseen jokaisesta potilaasta.

Tärkeitä kriteerejä lääkkeiden erottelussa ovat: ikä, halu saada lapsia ja synnytyshistoria. Seuraavia lääkkeitä käyttävä endometrioosi voidaan parantaa lääkkeillä:

  • agonistit (tukahduttavat estrogeenitasoja, luovat keholle vaihdevuosien illuusion);
  • antigestageenit (estävät endometriumisolujen kasvua, aiheuttavat ei-toivottuja sivuvaikutuksia);
  • progestogeenit (käytetään estrogeenin tukahduttamiseen).

Utrozhestan Dufaston

Endometrioosilääkkeet voidaan poistaa, jos progesteroni on niiden perusta. Sen lisääntymiseen liittyy estrogeenin tukahduttaminen. Seurauksena on, että kehon kuukautiskierron molempien vaiheiden hormonit ovat korkeat, mutta jälkipuoliskolla tuotetut aineet alkavat vallita..

Duphaston-tabletteja on saatavana kerta-annoksena - 20 mg. Kun otat ne kuukautiskierron 5. päivästä 25. päivään, näet positiivisen vaikutuksen lyhyessä ajassa. Hoidon kesto määritetään yksilöllisesti ja se voi vaihdella.

Utrozhestan on yleinen lääke, koska sitä voidaan käyttää suun kautta ja emättimen kautta. Antotapaa säännellään erikseen. Yksi ehdotetuista suunnitelmista näyttää tältä: päivittäin 1 peräpuikko ennen nukkumaanmenoa ja 2 tablettia sisällä heräämisen jälkeen.

Jos potilasta ei ole aikaisemmin hoidettu endometrioosin suhteen muilla hormoneilla, gestageenihoidon säästäminen voi osoittaa hyvää tulosta..

Gestageenien käytön olennainen etu on mahdollisuus samanaikaiseen raskaussuunnitteluun. Hedelmöityksen alkaessa älä lopeta Duphastonin ja Utrozhestanin käyttöä, ennen kuin lääkäri antaa tämän oppaan.

gosereliini

Lääke on lääke, jolla on antituumorinen vaikutus. Saatavana injektioina ihon alle. Injektiot ovat analogia gonadotropiinia vapauttaville hormoneille.

Säätelee aivolisäkettä ja munasarjoja vähentäen estrogeenin tuotantoa. Goserelinin ihon alle antamisen seurauksena on vaihdevuosien tapainen tila. Ravinnon poistamisen takia kolhut lakkaavat toimimasta ja kuolevat tarpeettomina.

Hoidon haittana on kehon reaktio hormonaalisen taustan muutokseen.

Potilaat kokevat vaihdevuodet ”viehätysvoimina”: mielialan vaihtelut, kuumat aallot, hikoilu, vähentynyt libido ja pahenevat iho-olosuhteet. Raskaus Goserelinin käytön yhteydessä on suljettu pois. Hoidon keskimääräinen kesto on 6 kuukautta.

danatsolin

Lääke on synteettinen androgeeni, joka uutetaan etisteronista. Lääkkeellä on antigonadotrooppinen vaikutus potilaan kehoon. Naisten endometrioosin hoito-ohjelma valitaan yksilöllisesti.

Lääke otetaan suun kautta. Päivittäisen annoksen ei tulisi olla yli 800 mg. Danazolin rakenteellisina korvikkeina voidaan käyttää Danolia ja Danovalia, mutta vaihtamisesta toiseen on sovittava lääkärin kanssa.

Endometrioosilääke ei vaikuta kohdunulkoiseen kudokseen, vaan myös endometriumin terveisiin alueisiin. Seurauksena on kuukautisten toiminnan lopettaminen, limakalvon estyminen ja sen asteittainen surkastuminen.

Potilas tuntee terveydentilan parantuneen huomattavasti, mikä ilmenee läpimurtoverenvuodon lopettamisesta ja kivun poistamisesta.

dienogestin

Vaikuttava aine, joka on osa joihinkin kohdun endometrioosilääkkeitä. Lääkkeitä on saatavana erilaisina yhdistelminä, täydennettynä muilla vaikuttavilla aineilla..

Yhdistelmähoito antaa hyviä tuloksia hyvänlaatuisista hormoniriippuvaisista kasvaimista. Lääkkeellä on antiandrogeeninen vaikutus.

Tämän sarjan valmisteet vaikuttavat positiivisesti paitsi naissairauksiin, myös parantavat ihon rakennetta, poistavat aknen, usein endometrioosin mukana. Tämän lääkityksen haittavaikutusten joukossa on painon nousu ja kehon hiuskasvun lisääntyminen.

Dienogestia, jota markkinoidaan kauppanimellä Vallette, käytetään estämään ei-toivottu raskaus suun kautta otettavana ehkäisyvälineenä. Kohdun patologioissa niitä hoidetaan dienogestipohjaisella aineella, mutta sitä kutsutaan toisin: Byzanne.

Vizanne

Tableteilla, jotka sisältävät koostumuksessaan 2 mg dienogestia, on progestogeeninen ja antiandrogeeninen vaikutus. Pitkäaikainen käyttö provosoi limakalvon alkuperäisen decidualisoitumisen, jonka seurauksena patologiset fokusmuodot kuolevat.

Endometrioosin lääketieteellinen hoito Vizann-tableteilla pysäyttää solujen lisääntymisen saavuttamalla immunologisen ja angiogeneesin vastaisen vaikutuksen.

Tavanomaisen hoito-ohjelman mukainen hoito kestää 6 kuukautta. Kovetusvaikutus Visannilla voidaan saavuttaa lyhyemmällä aikavälillä, mutta hyvien tulosten saamiseksi hoito on kuitenkin suoritettava loppuun.

Kurssia voidaan jatkaa lääkärin suosituksesta. Tabletit on tarpeen ottaa päivittäin ilman taukoja. Kun olet valmis pakkauksen, aloita uusi.

Depot Provera

Lääkityksen koostumus sisältää metyyliprednisoloniasetaattia. Tätä tuotetta on saatavana lihaksensisäisenä injektiona.

Endometrioosipotilaiden tulee lukea huolellisesti ohjeet, jotka kuvaavat patologian hoidon ajoitusta, annostusta ja piirteitä. Ihonalaiseen käyttöön tarkoitettuja lääkkeitä ei voida käyttää lihaksensisäisesti ja päinvastoin.

Kohdun sisäisen ja ulkoisen kalvon endometrioosin parannuskeinoa käytetään, kun prosessin pahanlaatuisuus kyseenalaistetaan. Lisäksi tämä lääke selviää tehokkaasti metastaasista, jonka aiheuttaa rinta-, kohtu- tai munuaissyöpä..

Liuos annetaan viikossa, ja positiivisten tulosten puuttuessa sitä käytetään joka kuukausi - pitkään. Hoidon aikana laboratorioveren parametrit, erityisesti hormonit, muuttuvat.

busereliini

Toinen lääke gonadotropiinia vapauttavien hormonien antagonistien luettelosta. Tämä lääke on erittäin suosittu endometriumin patologisen lisääntymisen hoidossa..

Lääkettä määrätään kaiken ikäisille potilaille, mukaan lukien naiset, jotka asettavat itselleen tavoitteen tulla raskaaksi. Saatavana lihaksensisäisenä injektiona ja nenäsumutteena.

Gynekologiassa on edullista käyttää injektioita, mutta jos tämä ei ole mahdollista, toinen vaihtoehto määrätään. On harhakäsitys, että Buserelinin nenän annolla on vähemmän terapeuttinen vaikutus..

Lääkkeen asianmukaisella käytöllä ja endometrioosin hoidon ominaisuuksien huomioimisella vaikuttava aine imeytyy kuitenkin kokonaan hengitysteiden limakalvoon ja sillä on odotettu vaikutus.

Busereliini-lääke alkaa käyttää kuukautisten aikana. Lääke otetaan 1-2 vuorokauden verenvuotoon. Hoito kestää vähintään 4 kuukautta. Kurssia jatketaan tarvittaessa, mikä antaa enemmän mahdollisuuksia eliminoida uusiutuminen.

Jos nainen ottaa (joi) pillereitä, jotka aiheuttavat keinotekoista vaihdevuodet, niin Buserelin-hoidon aloittamissuunnitelma määritetään yksilöllisesti.

Diferelin

Diferelin-liuos on tarkoitettu annettavaksi ihon alle ja lihakseen. Lääkettä on saatavana eri annoksina, mikä on tärkeää harkita kohtu- ja endometriumkudosten sairauksia varten.

Lääke on määrätty myös naiselle, joka käyttää avusteisen lisääntymisen tekniikoita. Hormonaalisen lääkkeen antaminen ja käytettävät annokset - lääkäri on määrännyt.

Vaikuttava aine Diferelin kuuluu synteettisiin dekapeptideihin ja on hormonin luonnollinen analogi, joka osallistuu gonadotropiinin vapautumiseen. Lääke tukahduttaa munasarjojen luonnollisen toiminnan, aiheuttaen vaihdevuosien merkkejä.

Potilaan häiritsevät oireet siedetään eri vaikeusasteella. Hoito suoritetaan 4 syklin ajan ensimmäisellä kuukautisten alkamisella 1-5 päivästä. Seuraavaksi injektiot suoritetaan 28-30 päivän välein.

Zoladex

Jos endometrioosin hellävarainen hoitaminen progesteronitableteilla ei tuota toivottua tulosta, määrätään vakavampia hormonaalisia lääkkeitä. Yksi näistä on Zoladex..

Lääke on Gozerelinin rakenteellinen analogi. Zoladex on saatavana hitaasti vapauttavina kapseleina. Tämän menetelmän käyttötiheys riippuu alkuannostuksesta..

Lääkitys voidaan antaa kuukausittain tai kerran kolmessa kuukaudessa. Potilaille, joilla on lievä endometrioosi, on parempi käyttää ensimmäistä vaihtoehtoa.

Zoladex-lääkettä pidetään yhtenä kalliista kasvaimen vastaisista aineista, joita käytetään endometrioosin hoidossa. Kuukausikapselin hinta on noin 9 000 ruplaa ja kolmen kuukauden annos maksaa yli 20 000 ruplaa.

Lääkitys on helppokäyttöinen. Potilas voi päästä kapselin itsenäisesti vatsaan ihonalaisesti. Prosessissa on tärkeää noudattaa asepsiksen sääntöjä. Injektiot eivät aiheuta kipua ja verenvuotoa.

Endometrioosin hormonaalinen hoito

Endometrioosi ja hormonit liittyvät erottamattomasti toisiinsa. Taitavien lääkehoitojen avulla ainakin potilaan hyvinvoinnin odotetaan paranevan ja ainakin parantava sairaus.

Hormonaalisilla endometrioosilääkkeillä on omat käyttöominaisuutensa ja vasta-aiheet. Ennen kurssin alkua on tärkeää tutustua käytön vivahteisiin. On parempi kysyä kaikista lääkärin määräämistä tärkeistä vivahteista.

Endometrioosin hormonaalisten tablettien luettelo on laaja. Huumehoidon pääetuina voidaan pitää kivun puuttumista ja lisääntymistoimintojen säilymistä tulevaisuudessa (ja joissain tapauksissa sen täydellistä paranemista hoidon jälkeen).

Hormonaaliset lääkkeet määrätään huolellisten laboratorio- ja instrumenttitutkimusten jälkeen sekä sen selvittämiseksi, mikä hormoni ei riitä potilaan kehossa. Lääkehoidon haitat ovat:

  • huumeiden pitkäaikaisen käytön tarve;
  • lääkkeiden vaikutus kehon luonnollisiin prosesseihin ja niiden rikkominen;
  • korkea uusiutumisen riski;
  • haittavaikutukset;
  • useiden lääkkeiden käytön vasta-aiheet.

Ehkäisypillerit Janine ja Yarina

Suosittuja ehkäisypillereitä, joita käytetään endometrioosiin hormonaalisen korjauksen tavoitteena, kutsutaan Yarina ja Zhanin. Ne sisältävät synteettisiä progestogeenejä ja estrogeenejä, jotka kompensoivat luonnollisten hormonien tuotannon..

Positiivinen vaikutus saavutetaan 3-6 kuukauden säännöllisen käytön jälkeen. Endometrioosiin käytettävät hormonaaliset ehkäisyvälineet kulutetaan päivittäin. Hoito jatkuu.

Kurssilla naisella ei ole kuukautisia, koska synteettisten aineiden tarjonta estää hänen hormoniensa tuotannon.

Joissakin tapauksissa voidaan havaita läpimurto, joka on ilmoitettava lääkärille. Jos gynekologi pitää tarpeellisena, hoito korvataan vakavammalla lääkkeellä.

Janinen ja Yarinan käyttö suojaa ei-toivotulta raskaudelta. Tämä taktiikka valitaan pääasiassa endometrioosin varhaisvaiheissa..

Gonadoliberiiniagonistit

Endometrioosin lääketieteellisessä hoidossa ylivoimaisesti tehokkaimmat lääkkeet ovat gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit..

Lääkkeet estävät oman hormonaalisen taustansa toimintaa aiheuttaen patologisesti sijaitsevan endometriumin polttojen käänteisen muutoksen.

Näiden rahastojen haittana ovat haittavaikutukset, jotka ovat samanaikaisia ​​vaihdevuosien oireiden kanssa. Lääkärit määräävät seuraavat hormonaaliset lääkkeet:

gestageenien

Endometrioosiin käytetään tehottomia hormoneja, jos sen jakautuminen on vaiheissa 1-2. Duphaston-, Iprozhin-, Utrozhestan-lääkkeitä sekä Progesteronin injektioita voidaan käyttää pitkään.

Tämän hoidon etuna on minimaalinen vaikutus omaan hormonaaliseen taustaan, samoin kuin mahdollisuus siihen liittyvään raskauden suunnitteluun, miinus heikko tehokkuus sairauden vaikeissa muodoissa.

Gestageeneihin kuuluvat myös lääkkeet: Norkolut, Orgametril, Mirena, Ovestin, Tri-Regol, Marvelon - heillä on samanaikainen ehkäisyvaikutus.

progestogeeneista

Progestogeenit ovat progestogeenien, progestiinien, yhteisnimi. Niitä tuottaa munasarjan kolhumikerta ovulaation jälkeen, osittain lisämunuaiset ja hieman istukka.

Endometrioosin hormonaalisella hoidolla progestogeenien käytöllä on positiivisia arvioita minimaalisten sivuvaikutusten takia. Tätä taustaa vasten kuukautiskierros palautuu potilailla ja verenvuoto muuttuu vähemmän ankaraksi.

Jos estrogeeneja on koholla, keho on kiitollinen keinotekoisesti lisääntyneelle progesteronille. Hormonaalisen taustan normalisoitumisen seurauksena useimmissa potilaissa raskaus tapahtuu.

antiprogestiineja

Tämän lääkeryhmän hoidon tehokkuus asetetaan verrattuna gonadotropiinia vapauttavien hormonien antagonistien käyttöön. Lääkkeet tukahduttavat ovulaation ja aiheuttavat amenorreaa.

Hormonivalmisteilla on vasta-aiheita hoidosta, joten lääkärin on määrättävä ne lääkärin ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet. Suositeltavista apteekkituotteista voidaan erottaa Mifepristone ja Dinazole.

hirudotherapy

Leeches-hoito on suosittu vaihtoehtoisen lääketieteen harjoittajien keskuudessa. Uskotaan, että madot injektoivat ihmisen vereen vitamiin cocktailin, joka pystyy selviämään monista sairauksista, mukaan lukien parantava hormoni-riippuvainen endometrioosi.

Tällaiset toimenpiteet ovat vasta-aiheisia verenvuotojen, sairauden vaikeiden vaiheiden ja endometrioidisten kystat läsnä ollessa.

Hormonin vasta-aiheet

Hormonihoito hormonaalisilla lääkkeillä on kielletty seuraavissa tapauksissa:

  • herkkyys aktiivisille aineille on lisääntynyt;
  • endokriinisen järjestelmän diagnosoidut toimintahäiriöt;
  • taipumus tromboosiin;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet, jotka eivät sovellu lääkitykseen;
  • diabetes;
  • akuutti maksasairaus;
  • raskaus ja imetys.

| Viimeksi päivitetty: 2019

Endometrioosi on krooninen patologinen prosessi, jossa kohdun ulkopuolella tapahtuu endometriumin kaltaista hyvänlaatuista kudoksen kasvua. Kaikkien gynekologisten sairauksien rakenteessa hän on kolmannella sijalla, toiseksi vain myooman ja tulehduksellisten muutosten perusteella. Nykyään endometrioosi tunnustetaan sivilisaation sairaudeksi. Se vaikuttaa kielteisesti sosiaaliseen elämään, häiritsee täysimääräisiä seksuaalisuhteita ja on yksi naisten hedelmättömyyden tärkeimmistä syistä..

Hormoniterapia on endometrioosin konservatiivisen hoidon perusta. Määrätyt lääkkeet, jotka voivat estää polttimien kasvun ja pelastaa naisen epämiellyttävistä patologian oireista. Endometrioosin hormonit ovat osa pakollista hoito-ohjelmaa. Ei ole vaihtoehtoa - muut keinot eivät selviä ongelmasta. Hormonit voidaan määrätä yhdessä muiden ryhmien lääkkeiden kanssa, mutta ei heidän tilalleen.

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, kuinka endometrioosin hormonaalinen hoito menee ja mitä keinoja tähän tautiin määrätään..

Hormonaalinen tausta endometrioosilla

Päärooli endometrioiditaudin kehittymisessä kuuluu estrogeenille. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että foorumeissa (heterotopia) tämän hormonin vaikutukselle herkkien reseptoreiden määrä on lisääntynyt voimakkaasti:

  • ER-a liittyy endometriumin, kohdun limakalvon lisääntymiseen. Sen pitoisuus kasvaa 142 kertaa;
  • ER-b, jonka roolia ei ymmärretä täysin. Se kasvaa 9 kertaa.

Samalla reseptorien suhde progesteroniin muuttuu. Lähes mitään PR-B-reseptoreita ei löydy polttoaineista, kun taas PR-A pysyy normaalin alueen sisällä. Tämä osoittaa polttimien vastustuskyvyn progesteronin vaikutukselle.

Paikallinen hyperestrogenia on pääasiallinen syy endometrioidisen heterotopian kasvuun. Patologian taustalla aromataasin pitoisuus kasvaa, mikä johtaa aktiivisen estradiolin tuotannon lisääntymiseen. Samanaikaisesti tyypin 2 entsyymin 17b-HSD tuotantoa vähennetään, minkä pitäisi muuttaa estradioli biokemiallisesti heikommaksi estroniksi. Mutta niin ei tapahdu - ja heterotooppien määrä kasvaa. Tyypin 2 puutoksen 17b-HSD uskotaan liittyvän myös progesteroniresistenssiin..

Siten endometrioosissa häiritään sukupuolihormonien synteesiin vaikuttavien entsyymien tasapainoa. Tämä johtaa estrogeenin paikallisten vaikutusten lisääntymiseen ja progesteronipitoisuuden laskuun. Tätä taustaa vasten sukupuolihormonien vaikutukselle herkät endometrioosin fokukset kasvavat.

Endometrioosi esiintyy hormonaalisen epätasapainon taustalla.

Jatkuva paikallinen estrogeenituotanto johtaa prostaglandiini E2: n pitoisuuden nousuun, joka on vastuussa tulehduksesta ja johtaa sairauden etenemiseen..

Rutiininomaisessa käytännössä hormonien verikokeita ei aina määrätä. Niiden keskittyminen on merkityksellistä vain etsittäessä samanaikaisen hedelmättömyyden syitä. Tutkimusohjelma sisältää FSH: n, LH: n, prolaktiinin, estradiolin ja progesteronin, DEA-sulfaatin, testosteronin, kilpirauhashormonien arvioinnin. Kaikki testit tehdään jakson 2-3 päivänä, progesteronia lukuun ottamatta - se tutkitaan 21–22 päivänä kuukautisten alkamisesta..

Endometrioosin lääkehoito valitaan ottamatta huomioon hormonien alkuperäistä tasoa. Tällä ei ole mitään järkeä, koska hoidon tavoitteena on vaikuttaa paikalliseen hormonaaliseen taustaan ​​polttoaineissa. Kaikki lääkkeet toimivat suunnilleen samalla tavalla. Valinta ei riipu heidän omien hormoniensa alkuperäisestä tasosta, vaan muista tekijöistä - iästä, lisääntymissuunnitelmista, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä, prosessin kehitysvaiheesta jne..

Endometrioosin hormoniterapian indikoinnit

Hormonaalisia lääkkeitä määrätään sellaisissa tilanteissa:

  • Ainoa kohtalainen endometrioosin hoitomenetelmä. Hormonien vastaanottaminen on tarkoitettu kohdun (I-II asteen adenomioosi) ja munasarjojen (endometrioidikystat, joiden koko on enintään 4 cm) vaurioiden vuoksi;
  • Lisäaineena kirurgiseen hoitoon (laparoskopia). Hormonihoito on tarkoitettu III-IV asteen adenomioosille, ulkoiselle endometrioosille, jolla on munasarjojen, vatsakalvon, lantion kuidun, kohdunkaulan, emättimen, suolen, virtsarakon ja muiden elinten vaurioita - ennen leikkausta ja sen jälkeen. Ennen leikkausta lääkkeet on suunniteltu vähentämään polttimien kokoa ja vähentämään verenhukan määrää, jälkikäteen - tukahduttamaan jäljellä olevan heterotopian kasvu.

Hormoniterapiaa voidaan määrätä endometrioosin kirurgisen hoidon jälkeen..

On kiellettyä ottaa hormonaalisia lääkkeitä yksin! Hoito määrätään vasta gynekologin suorittaman kokopäiväisen tutkimuksen jälkeen.

Hormonien vaikutusmekanismi

Hormonihoito perustuu estrogeenitasojen laskuun. Tämä saavutetaan kahdella tavalla:

  • Tukahduttamalla osittain omien hormonien tuotantoa ja lisäämällä reseptorien herkkyyttä progesteronille. Näin COC-yhdisteet ja gestageenit toimivat;
  • Täydellisesti tukahdutetaan omien hormonien synteesi ja luodaan keinotekoisesti palautuva vaihdevuosi. Niin tekevät myös gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit.

Vuonna 1992 suoritetuissa kliinisissä tutkimuksissa määritettiin optimaalinen estrogeenin kynnyspitoisuus veren seerumissa - 30–60 kpl / ml. Samanaikaisesti endometrioosin polttimien kasvu hidastuu. Heterotopian koko pienenee, sairauden uusiutumisriski pienenee. Mutta sellaisella hormonipitoisuudella ei ole selvää hypoestrogenismia, joka vähentää komplikaatioiden riskiä (ensisijaisesti osteoporoosi - luun mineraalitiheyden väheneminen).

Hyödyt ja haitat hormoniterapiassa

Hormonien vastaanottamisella endometrioosilla on etunsa:

  • Estää luotettavasti uusien polttimien kasvun ja estää taudin uusiutumisen;
  • Pienennä jo muodostuneiden heterotooppien kokoa;
  • Poista patologian oireet: kipu, tiputtelu;

Hormonihoito on suunniteltu vähentämään endometrioidikipua ja vähentämään kuukautisten virtausta..

  • Vakauta kuukautiskierros;
  • Vähennä komplikaatioiden riskiä;
  • Estä uudelleenleikkaus;
  • Parantaa seksuaalisen elämän laatua;
  • Palauta lisääntymistoiminto;
  • Paranna työkykyä ja anna sinun elää täyden elämän.

Potilaiden arvostelut osoittavat, että hormonihoidon taustalla havaitaan merkittävä parannus. Monet naiset onnistuvat raskaaksi ja synnyttävät lapsen vasta hoidon jälkeen..

Hormoniterapian kielteisiä näkökohtia on syytä panna merkille:

  • Vain lääkäri määrää sen täydellisen tutkimuksen jälkeen;
  • Vaatii säännöllistä seurantaa - säännöllisiä tutkimuksia gynekologilta, lantion elinten ultraääni;
  • On välttämätöntä noudattaa ohjeita tarkasti, älä ohita lääkkeen ottamista, älä muuta annostusta itse;
  • Sitä ei aina siedetä hyvin - usein esiintyy epätoivottuja sivuvaikutuksia;
  • Sillä on suuri määrä vasta-aiheita;
  • Lähes ei ole määrätty murrosikäisenä - monien lääkkeiden turvallisuudesta ei ole tietoa;
  • Ei sovelleta vaihdevuodet.

Vaihdevuodet, hormonihoitoa ei määrätä.

Erikseen on syytä huomata naisten pelko ennen hormoniterapiaa. Usein potilaat kieltäytyvät käyttämästä lääkärin määräämiä lääkkeitä, muuttavat mielivaltaisesti hoito-ohjelmaa vähentäen lääkkeen annosta. Hoito ei ole vain tehoton, vaan myös vaarallinen. Hormonaalisten lääkkeiden väärä käyttö uhkaa vakavien haittavaikutusten kehittymistä.

Hormonaalisten lääkkeiden tehokkuuden arviointi endometrioosin hoidossa

Hormoniterapian tehokkuus on vahvistettu lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa. Maailman johtavat gynekologiset yhteisöt suosittelevat hormoneja taudin konservatiivisen hoidon päämenetelmäksi. Tällaiset lääkkeet oireiden lisäksi myös poistavat patologisen prosessin syyn. Muita konservatiivisia menetelmiä endometrioosiin vaikuttamiseksi ei ole kehitetty..

Lääkehoitoa suoritettaessa on tärkeää ottaa huomioon se tosiseikka, että endometrioosi on krooninen patologia. Sille on ominaista uusiutuva kulku ja mahdollisuus heterotopioiden itsenäiseen kasvuun. Mikään olemassa olevista lääkkeistä ei voi poistaa endometrioosin morfologista substraattia. Lääkkeet vain tukahduttavat polttimien toiminnan, mutta eivät poista patologiaa kokonaan. Hoitojakson suorittamisen jälkeen oma hormonitaso palautuu, ja tauti palaa.

Osoittautuu, että ei ole mitään syytä juoda hormoneja? Ei lainkaan. Lääkehoito estää jonkin aikaa uusien polttimien kasvua ja pienentää olemassa olevien koot. Tänä aikana nainen voi elää ilman kipua, normaalilla kuukautisten virtauksella, ilman jatkuvaa riskiä kohdun verenvuodosta. Terapian taustalla lisääntymiselinten toiminta palautetaan. Voit tulla raskaaksi, synnyttää ja synnyttää lapsen ilman merkittäviä komplikaatioita.

Endometrioosin hormonaalisen hoidon jälkeen naisella on suuri mahdollisuus saada lapsi.

Ilman hoitoa endometrioosi etenee väistämättä aiheuttaen kroonista lantion kipua, kuukautisten epäsäännöllisyyksiä ja hedelmättömyyttä.

Katsaus endometrioosin hormonaalisista hoidoista

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin lääkkeitä, joita käytetään endometrioiditaudin konservatiivisessa terapiassa. Nämä ovat eri ryhmien varoja, mutta ne kaikki tukahduttavat heterotooppien aktiivisuutta ja estävät prosessin etenemistä.

Gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit

Agonistit ovat tehokkaimpia endometrioosin vakavien infiltratiivisten muotojen hoidossa. Kliinisessä käytännössä sellaisia ​​lääkkeitä käytetään:

Gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit, joita käytetään endometrioosin hoidossa.

Saatavana eri muodoissa - injektioina, nenäsumuteina, ihonalaisina implantteina. Etusija annetaan varastolomakkeille, jotka voidaan syöttää kerran kuukaudessa..

Gn-RG-agonisteja määrätään kuukautiskierron 2-4 päivästä. Hoitojakso kestää 3–6 kuukautta. Tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö on epäkäytännöllistä. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että vähintään 6 kuukauden kuluttua hoidon teho ei parane, mutta vaara vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen kasvaa.

AGN-RG-agonistit estävät munasarjojen toimintaa. Sukupuolihormonien synteesi pysähtyy ja keinotekoinen vaihdevuodet kehittyvät. Kuukautiset pysähtyvät - on lääketieteellinen amenorrea. Endometrioottiset vauriot regressoituvat vaikean hytroestrogenismin taustalla nopeasti, mikä vahvistetaan biopsianäytteiden histologisen tutkimuksen ja ultraäänitulosten perusteella. Heterotooppien täydellistä tukahduttamista ei tapahdu. Taudin uusiutuminen on mahdollista 3–5 vuoden sisällä (todennäköisyys 50–80%).

AGN-RG-hoidon taustalla kehittyy hypoestrogeeninen tila, jolla on tyypillisiä vaihdevuosien oireita. 90 prosentilla naisista on kuumia aaltoja, on voimakkaita mielialanvaihteluita, päänsärkyä, unettomuutta, emättimen limakalvojen kuivumista. Luun mineraalitiheys vähenee, mikä johtaa osteoporoosin kehittymiseen. Näiden sivuvaikutusten estämiseksi hoito aH-RH-agonisteilla tapahtuu estrogeenin varjolla pieninä annoksina. Oletetaan, että lisäterapian taustalla agonisteja voidaan käyttää yli 6 kuukautta, mutta tämä järjestelmä on edelleen kiistanalainen.

progestogeeneista

Johtavien gynekologisten yhteisöjen suositusten mukaan progestogeenejä voidaan pitää ensisijaisina lääkkeinä endometrioosin hoidossa. Käytännössä sellaisia ​​työkaluja käytetään:

  • Suun kautta annettavat gestageenit: Byzanne, Duphaston, Norkolut ja muut;

Progestogeenia sisältävät valmisteet.

  • Parenteraaliset progestogeenit: kohdunsisäinen järjestelmä Mirena, Depo-Provera.

Oraalisia progestogeenejä käytetään jatkuvasti kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä. Hoitojakso on 3–9 kuukautta. Tämä lähestymistapa mahdollistaa syklin vakauttamisen ja kivun lievittämisen, mutta myös polttimien toiminnan tukahduttamisen sekä sairauden etenemisen estämisen. Suun kautta annettavat muodot määrätään pitkäksi ajaksi.

Kaikista huumeista erityinen huomio ansaitsee seuraavat varat:

  • Vizanna on dienogestipohjainen lääke. Tämä on ainoa gestageeni, jolla on samanlainen vaikutus Gn-RH-agonistien kanssa ja se on paremmin siedetty. Se ei johda merkittävään hytroestrogenismiin, mutta kuukautiset puuttuvat yleensä sen taustasta. Dienogest lievittää tehokkaasti kipua, poistaa kuukautisten epäsäännöllisyydet, estää ovulaation;
  • Duphaston on dydrogesteroniin perustuva lääke. Valittu lääke endometrioosin hoitamiseksi samanaikaisella endokriinisellä hedelmättömyydellä. Turvallinen raskauden suunnittelussa ja sitä voidaan käyttää raskauden jälkeen;
  • Mirena on kohdunsisäinen laite levonorgestreelilla. Lääkkeen paikallinen vaikutus johtaa estrogeenireseptoreiden merkittävään tukahduttamiseen ja endometrioottisten fokusten kasvun estämiseen. Se viedään kohdunonteloon 5 vuodeksi. Paras vaihtoehto naisille, jotka eivät suunnittele raskautta tulevina vuosina. Haitoista on syytä huomata tarttuvien komplikaatioiden kehittymisriski, kuten kaikissa kohdunsisäisissä laitteissa.

Yhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet

KOC on valintamenetelmä naisten endometrioosille, jotka eivät aio suunnitella raskautta lähitulevaisuudessa. Etusija annetaan tällaisille lääkkeille:

Yhdistelmätabletit endometrioosin hoitoon.

Progestogeenikomponenttina dienogest on osa näitä valmisteita. Se lievittää kipua tehokkaasti ja vakauttaa kuukautiskierron. Yhdistelmäpuhdistusaineet ovat erityisen hyviä adenomioosin ja endometrioidisten munasarjakystojen hoidossa.

Yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvalmisteita määrätään tavanomaisen tai pitkäaikaisohjelman mukaisesti. Ne ovat tehokkaita ensimmäisessä havaitussa patologiassa, mutta niitä ei käytetä taudin uusiutumisen yhteydessä..

Kaikki COC-yhdisteet sisältävät estrogeenin. Uskotaan, että se voi provosoida endometrioidipisteiden kasvua, mutta tätä kysymystä ei ole vielä tutkittu.

Vasta-aiheet hormoniterapialle

Hormonien nimittämisen yleiset vasta-aiheet:

  • Yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • Sairaudet, joihin liittyy korkea tromboosiriski: sydäninfarkti, aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta, suonikohjut, autoimmuuniprosessit, perinnöllinen trombofilia jne.;
  • Vakavat sydämen, maksan, munuaisten sairaudet;
  • Raskaus ja imetys;

Hormonihoitoa ei määrätä imetyksen aikana..

  • Ikä 18 vuotta;
  • Eri lokalisoitumisen onkologiset sairaudet;
  • Emättimen vuoto emättimestä.

Erityiset vasta-aiheet määritetään jokaiselle lääkkeelle erikseen..

Hormonaalisten lääkkeiden käytön taustalla sisäelinten kuormitus kasvaa ja haittavaikutusten riski kasvaa. Useimmiten sydän, verisuonet, maksa ja munuaiset reagoivat. Kuukautiskierroksia esiintyy usein - tiputtelua ja läpimurtoa. Yleisimpien valitusten joukossa on syytä huomata nopea painonnousu, pahenevat iho-olosuhteet, päänsärky, vähentynyt libido ja mielialan vaihtelut. Nämä vaikutukset ovat palautuvia ja häviävät lääkityksen lopettamisen jälkeen..

Vakava vaara naiselle on luukudoksen mineraalitiheyden vähentyminen ja osteoporoosin kehittyminen. Tämä sivuvaikutus havaitaan, kun otetaan Gn-RG-agonisteja. Erityisen suuri riski on 35 vuoden kuluttua. Siksi kaikkia myöhään lisääntymisikäisiä naisia ​​kehotetaan suorittamaan densitometria ennen hoidon aloittamista - luutiheyden arvioimiseksi. Jos osteoporoosin oireita havaitaan, hoito-ohjelmaa tulee tarkistaa.

Vaihtoehtoinen hoito-ohjelma

Endometrioosin hoito ilman hormoneja on mahdotonta. Vain kohdunkaulan vaurioilla voidaan luopua pelkästään tuhoavasta hoidosta - kohdistuksen kauterisoimiseksi ja sairastuneen kudoksen poistamiseksi kokonaan. Muissa tilanteissa hormonihoito on välttämätöntä..

Päähoidon lisäksi määrätään seuraavat lääkkeet:

  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Lievittää kipua, helpottaa yleistä tilaa, helpottaa kuukautisten kulkua;

Tulehduskipulääkkeet, jotka lievittävät endometrioosin yleistä tilaa. Lisähoitona.

  • Yrtit. Vahvista immuniteettia, lisää yleistä sävyä, vaikuttaa suotuisasti hormonaaliseen taustaan;
  • Fysioterapia. Lievitä kipua, tehostaa kudosten uudistumista leikkauksen jälkeen, estää adheesioiden kehittymistä.

Kaikki nämä menetelmät lievittävät oireita hyvin, mutta eivät vaikuta sairauden kehittymisen syihin ja mekanismeihin, joten ne eivät voi korvata hormonaalisia lääkkeitä..

Tähän päivään mennessä mikään ehdotetuista hormoniterapiaohjelmista ei johda patologian täydelliseen hävittämiseen. Lääkkeiden ottaminen ei takaa polttoaineiden kasvun täydellistä tukahduttamista eikä suojaa pitkään aikaa uusiutumiselta. Joissakin tapauksissa ainoa endometrioosin hoito on vaurion täydellinen kirurginen eliminointi..

Artikkeleita Väärinkäytöstä Sykli

Laiha ja lyhyt kuukautiset: kuukautisten syyt

Jakson säännöllisyys riippuu naisen terveydestäMikä pitäisi olla kuukautisesiKuukautiset ovat tiputtelua, joka tulee kerran kuukaudessa murrosiästä vaihdevuosien alkamiseen....

Kuukausittainen ruokinta

Imetys ja kuukautiskierros ovat kaksi prosessia, jotka herättävät satoja kysymyksiä nuorille äideille. Kaikki tietävät, että kuukautiset imetyksen aikana alkavat yleensä myöhemmin, mutta kukaan lääkäri ei voi määrittää tarkkaa ajanjaksoa, jonka aikana kuukautiskierron tulisi palautua, koska tämä prosessi, kuten monet muutkin, on puhtaasti yksilöllistä....

Asiantuntijamme

Lehti on luotu auttamaan sinua vaikeina aikoina, kun sinä tai rakkaasi ovat jonkinlainen terveysongelma!
Allegolodzhi.ruista voi tulla pääapulainen matkalla terveyteen ja hyvään mielialaan!...