Kohdun toimintahäiriöt

Purkaa

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Mikä on kohdun verenvuoto?

Kohdunkohtaisen verenvuodon syyt

Kohdun verenvuodon syyt voivat olla erilaisia. Usein ne johtuvat kohtu- ja lisäosien sairauksista, kuten myooma, endometrioosi, adenomyosis), hyvänlaatuisista ja pahanlaatuisista kasvaimista. Verenvuoto voi myös ilmetä raskauden ja synnytyksen komplikaatioina. Lisäksi on toimintahäiriöistä kohdun verenvuotoa - kun niiden toiminta on heikentynyt ilman sukupuolielinten näkyvää patologiaa. Ne liittyvät hormonien tuotannon rikkomiseen, jotka vaikuttavat sukuelimiin (hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja munasarjan häiriöt).

Paljon harvemmin syynä tähän patologiaan voivat olla ns. Extragenitaaliset sairaudet (jotka eivät liity sukupuolielimiin). Kohdunkohdan verenvuoto voi tapahtua maksavaurioiden kanssa, verenvuotohäiriöihin liittyvien sairauksien kanssa (esimerkiksi von Willebrandin tauti). Tässä tapauksessa kohdun lisäksi potilaat ovat huolestuneita nenäverenvuotoista, ikenistä, verenvuotoista, mustelmista pienillä mustelmilla, pitkittyneestä verenvuodosta leikkauksin ja muista oireista.

Kohdun verenvuodon oireet

Tämän patologian pääoire on veren vuotaminen emättimestä..

Toisin kuin normaalit kuukautiset, kohdun verenvuodolle on ominaista seuraavat piirteet:
1. Lisääntyneen veren määrän lisääntyminen. Normaalisti kuukautisten aikana vapautuu 40 - 80 ml verta. Kohdun verenvuodon myötä menetetyn veritilavuuden määrä kasvaa yli 80 ml: aan. Tämä voidaan määrittää, jos hygieniatuotteita on tarpeen vaihtaa liian usein (0,5 - 2 tunnin välein)..
2. Verenvuodon keston pidentyminen. Normaalisti kuukautisten aikana vuoto on 3 - 7 päivää. Kohdun verenvuodossa veren erittyminen kestää yli 7 päivää.
3. Poiston säännöllisyyden rikkominen - kuukautiskierron kesto on keskimäärin 21–35 päivää. Tämän ajanjakson pidentyminen tai pienentyminen osoittaa verenvuotoa.
4. Verenvuoto yhdynnän jälkeen.
5. Postmenopausaalinen verenvuoto - iässä, jolloin kuukautiset ovat jo loppuneet.

Siten seuraavat kohdun verenvuodon oireet voidaan erottaa:

  • Menorragia (hypermenorrhea) - liiallinen (yli 80 ml) ja pitkittynyt kuukautiset (yli 7 päivää), niiden säännöllisyys ylläpidetään (esiintyy 21-35 päivän kuluttua).
  • Metrorrhagia - epäsäännöllinen tiputtelu. Esiintyy useammin syklin keskellä, eivätkä ne ole kovin voimakkaita.
  • Menometorragia - pitkittynyt ja epäsäännöllinen verenvuoto.
  • Polymenorrhea - kuukautiset, joita esiintyy useammin kuin 21 päivän jälkeen.

Lisäksi melko suurten verimäärien menetyksen vuoksi raudan puuteanemia (veren hemoglobiinimäärän väheneminen) on hyvin yleinen oire tälle patologialle. Siihen liittyy usein heikkous, hengenahdistus, huimaus, ihon kalpeus..

Kohdun verenvuotojen tyypit

Kohdunvuoto riippuen esiintymisajasta voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:
1. Vastasyntyneen ajanjakson kohdunkaulavuodot ovat vähäisiä tiputuksia emättimestä, mitä tapahtuu useimmiten ensimmäisen elämän viikon aikana. Ne liittyvät tosiasiaan, että tänä aikana hormonaalinen tausta on muuttunut voimakkaasti. Siirrä itsensä, eivätkä vaadi hoitoa.
2. Ensimmäisen vuosikymmenen (ennen murrosikää) kohdunsisäinen verenvuoto on harvinaista, ja siihen liittyy munasarjasyöpä, joka voi erittää lisääntynyttä määrää sukupuolihormoneja (hormoniaktiiviset kasvaimet). Niinpä mitä kutsutaan väärään murrosikään.
3. Nuorten kohdun verenvuoto - esiintyy 12-18-vuotiaana (murrosikä).
4. Verenvuoto lisääntymiskaudella (ikä 18 - 45 vuotta) - voi olla toimintahäiriöistä johtuvaa, orgaanista tai liittyä raskauteen ja synnytykseen.
5. Kohdunkohtainen verenvuoto vaihdevuodet - johtuen hormoonien tuotannon heikkenemisestä tai sukupuolielinten sairauksista.

Kohdun verenvuodot jaetaan syystä riippuen:

  • Toimintahäiriöt (voivat olla ovulatoivia ja anovulatorisia).
  • Orgaaninen verenvuoto - liittyy sukupuolielinten patologiaan tai systeemisiin sairauksiin (esim. Veren, maksan jne. Sairauksiin).
  • Iatrogeeninen verenvuoto - tapahtuu ei-hormonaalisten ja hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, veren ohentajien, käytön seurauksena kohdunsisäisten laitteiden asentamisesta.

Nuorten kohdun verenvuoto

Hoito voi tilasta riippuen olla oireenmukaista - käytä seuraavia keinoja:

  • hemostaattiset lääkkeet: ditsinoni, vicasoli, aminokaproiinihappo;
  • kohdusta supistavat aineet (oksitosiini);
  • vitamiinit
  • rautavalmisteet;
  • fysioterapeuttiset toimenpiteet.

Jos oireenmukaista hoitoa ei ole riittävästi, verenvuoto lopetetaan hormonaalisten lääkkeiden avulla. Curettage suoritetaan vain vakavilla ja hengenvaarallisilla verenvuodoilla.

Toistuvien verenvuotojen estämiseksi määrätyt vitamiinikurssit, fysioterapia, akupunktio. Verenvuodon lopettamisen jälkeen määrätään estrogeeniprogestogeeneja normaalin kuukautiskierron palauttamiseksi. Suurta merkitystä palautumisaikana on kovettuminen ja liikunta, hyvä ravitsemus, kroonisten infektioiden hoito.

Lisääntymisvuoto

Lisääntymisjaksolla on monia syitä, jotka aiheuttavat kohdun verenvuotoa. Periaatteessa nämä ovat toimintahäiriöitä aiheuttavia tekijöitä - kun hormonien oikean tuotannon rikkomus tapahtuu abortin jälkeen, hormonitoimintaa, tartuntatauteja, stressiä, päihteitä ja tiettyjen lääkkeiden ottamista vastaan.

Raskauden aikana, alkuvaiheessa, kohdun verenvuoto voi olla keskenmenon tai kohdunulkoisen raskauden osoitus. Istukan previasta johtuvan verenvuodon myöhemmissä vaiheissa, kystinen ajautuminen. Synnytyksen aikana kohdun verenvuoto on erityisen vaarallinen, verenhukka voi olla suuri. Yleinen syy verenvuotoon synnytyksen aikana on istukan repeytyminen, atonia tai kohdun hypotensio. Synnytyksen jälkeisenä aikana verenvuoto tapahtuu kohdun jäljellä olevien kalvojen osien, kohdun hypotension tai verenvuotohäiriöiden vuoksi.

Usein synnynnäisen kohdun verenvuodon syyt voivat olla erilaiset kohdun sairaudet:

  • myoma;
  • kohdun endometrioosi;
  • kehon ja kohdunkaulan hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • krooninen endometriitti (kohdun tulehdus);
  • hormoniaktiiviset munasarjasyövät.

Raskaus ja synnytyksen verenvuoto

Raskauden ensimmäisellä puoliskolla kohdun verenvuoto tapahtuu, kun on olemassa abortin vaara tai kun ulkomainen raskaus lopetetaan. Näille tiloille on ominaista alavatsan kipu, viivästyneet kuukautiset sekä subjektiiviset raskauden merkit. Joka tapauksessa, jos raskauden toteamisen jälkeen esiintyy verenvuotoa, on kiireellisesti haettava lääkärin apua. Raskauden voi säästää spontaanin keskenmenon alkuvaiheissa, kun hoito on aloitettu oikeaan aikaan ja aktiivinen hoito. Myöhemmissä vaiheissa on tarpeen kurpitsaa.

Ulkorakon raskaus voi kehittyä munanjohdoissa, kohdunkaulassa. Ensimmäisissä verenvuoto-oireissa, joihin liittyy raskauden subjektiivisia oireita jopa vähäisen kuukautisten viivästymisen yhteydessä, on kiireellisesti haettava lääkärin apua.

Raskauden jälkipuoliskolla verenvuoto on suuri vaara äidin ja sikiön elämälle, joten he tarvitsevat kiireellistä lääkärinhoitoa. Verenvuoto tapahtuu, kun istukka esiintyy (kun istukka ei muodostu kohdun takaseinämään, mutta estää osittain tai kokonaan kohtuun pääsyn), normaalisti sijaitsevan istukan irtoaminen tai kun kohdun repeämä. Tällöin verenvuoto voi olla sisäinen tai ulkoinen, ja se vaatii hätä keisarileikkauksen. Naisia, jotka ovat vaarassa näihin sairauksiin, tulee seurata tarkasti..

Synnytyksen aikana verenvuoto liittyy myös istukan esiintymiseen tai irronnukseen. Synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla yleisiä verenvuotojen syitä ovat:

  • kohdun väheneminen ja sen kyky supistua;
  • istukan osat, jotka jäävät kohtuun;
  • verenvuotohäiriöt.

Tapauksissa, joissa verenvuoto on syntynyt äitiyslääkärin päätyksen jälkeen, on tarpeen kutsua ambulanssi kiireelliseen sairaalahoitoon.

Kohdunkohta verenvuoto vaihdevuodet

Kohdun toimintahäiriöt

Hyvin usein toimintahäiriöt johtuvat keinotekoisista tai spontaaneista keskeytyksistä.

Kohdun toimintahäiriöt voivat olla:
1. Ovulaatio - liittyy kuukautisiin.
2. Anovulatorinen - esiintyy kuukautisten välillä.

Munasolun verenvuodon yhteydessä esiintyy eroja kuukautisten aikana erittyvän veren kestossa ja määrässä. Anovulatoorinen verenvuoto ei liity kuukautiskierron aikana, tapahtuu useimmiten kuukautisten viivästymisen jälkeen tai vähemmän kuin 21 päivää viimeisen kuukautisten jälkeen.

Munasarjojen toimintahäiriöt voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä, keskenmenoja, siksi on erittäin tärkeää kysyä lääkäriltä hyvissä ajoin, jos kuukautiskierron aikana rikotaan.

Läpimurto kohdun verenvuoto

Kohdunkohtaista vuotoa, joka johtuu hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytöstä, kutsutaan läpimurtoksi. Tällainen verenvuoto voi olla vähäinen, mikä on merkki sopeutumisajasta lääkkeeseen.

Tällaisissa tapauksissa sinun on otettava yhteys lääkäriin tarkistaaksesi käytetyn lääkkeen annos. Useimmiten, jos läpimurto on esiintynyt, suositellaan suurentamaan väliaikaisesti otetun lääkkeen annosta. Jos verenvuoto ei lopu tai muuttuu runsasta, on tehtävä lisätutkimus, koska syy voi olla lisääntymisjärjestelmän elinten erilaisia ​​sairauksia. Verenvuotoa voi myös tapahtua, kun kohdun seinämät ovat vaurioituneet kohdunsisäisestä laitteesta. Poista spiraali tässä tapauksessa mahdollisimman pian..

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä kohdun verenvuotoa varten?

Jos kohdun verenvuotoa esiintyy naisen tai tytön iästä riippumatta, ota yhteys gynekologiin (kirjaudu sisään). Jos kohdun verenvuoto alkoi tytöllä tai nuorella tytöllä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lasten gynekologiin. Mutta jos jostain syystä tällaiseen pääsyyn on mahdotonta, ota yhteyttä naisten konsultointi- tai yksityisen klinikan tavalliseen gynekologiin..

Valitettavasti kohdun verenvuoto voi olla merkki naisen sisäisten sukupuolielinten pitkäaikaisesta kroonisesta sairaudesta, jossa rutiinitarkastus ja -hoito on tarpeen, mutta myös hätätilan oireista. Hätätilanteilla tarkoitetaan akuuteja sairauksia, joissa nainen tarvitsee kiireellistä pätevää lääketieteellistä hoitoa henkensä pelastamiseksi. Ja jos tällaista apua hätäverenvuotoon ei anneta, nainen kuolee.

Vastaavasti on tarpeen neuvotella poliklinikan gynekologin kanssa kohdun verenvuodon varalta, kun hätätilanteesta ei ole merkkejä. Jos kohdun verenvuoto yhdistetään hätätilanteeseen, sinun on heti kutsuttava ambulanssi tai kuljetettava omalla kuljetusvälineelläsi lähimpään sairaalaan gynekologisen osaston kanssa niin pian kuin mahdollista. Mieti, milloin kohdun verenvuotoa tulisi pitää kiireellisenä.

Ensinnäkin kaikkien naisten tulisi tietää, että kohdun verenvuotoa missä tahansa raskauden vaiheessa (vaikka raskautta ei vahvisteta, mutta vähintään viikon viivästyminen on) on pidettävä hätätilanteena, koska veren erittyminen on pääsääntöisesti vaarallinen sikiön elämälle ja tulevaisuudelle äidit, joilla on sellaisia ​​olosuhteita kuin istukan hiertyminen, keskenmeno jne. Ja tällaisissa olosuhteissa naiselle olisi annettava pätevää apua henkensä pelastamiseksi ja mahdollisuuksien mukaan kantavan sikiön hengen säilyttämiseksi..

Toiseksi kohdun verenvuotoa, joka alkoi yhdynnän aikana tai jonkin aikaa sen jälkeen, olisi pidettävä hätätilan merkkinä. Tällainen verenvuoto voi johtua raskauden patologiasta tai vakavista sukupuolielinten vammoista edellisen yhdynnän aikana. Tällaisessa tilanteessa naisen auttaminen on välttämätöntä, koska hänen poissa ollessaan verenvuoto ei lopu ja nainen kuolee verenhukkaan, joka ei sovellu elämään. Verenvuodon lopettamiseksi samanlaisessa tilanteessa on tarpeen ommella kaikki sisäisten sukupuolielinten kyyneleet ja vammat tai lopettaa raskaus.

Kolmanneksi kohtuun kohdistuva verenvuoto, joka osoittautuu runsaiksi, ei vähene ajan kuluessa, yhdistyy voimakkaaseen kipua alavatsassa tai selän alaosassa, aiheuttaa hyvinvoinnin voimakasta heikkenemistä, valheutumista, paineen laskua, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu ja mahdollisesti pyörtyminen. Kohdun kohdun verenvuotoon liittyvän hätätilan yleinen piirre on tosiasia, että naisen hyvinvointi heikkenee jyrkästi, kun hän ei pysty suorittamaan yksinkertaisia ​​päivittäisiä ja arjen toimintoja (hän ​​ei pysty nousemaan ylös, kääntämään päätään, hänen on vaikea puhua, jos yrittää istua sängyssä, putoaa heti jne.)., ja on kirjaimellisesti kerroksessa tai on jopa tajuton.

Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä kohdun verenvuodosta?

Huolimatta siitä, että kohdun verenvuoto voi laukaista useista sairauksista, käytetään samoja tutkimusmenetelmiä (testit ja instrumentaalidiagnostiikka), kun ne ilmestyvät. Tämä johtuu tosiasiasta, että kohdun verenvuodon aiheuttava patologinen prosessi on lokalisoitu samoihin elimiin - kohtuun tai munasarjoihin.

Lisäksi ensimmäisessä vaiheessa tehdään erilaisia ​​tutkimuksia kohdun tilan arvioimiseksi, koska yleisin kohdun verenvuoto johtuu tämän nimenomaisen elimen patologiasta. Ja vain, jos kohdun patologiaa ei havaittu tutkimuksen jälkeen, käytetään munasarjojen työn tutkimismenetelmiä, koska tällaisessa tilanteessa verenvuoto johtuu häiriöistä munasarjojen sääntelytoiminnossa. Eli munasarjat eivät tuota tarvittavaa määrää hormoneja kuukautiskierron eri ajanjaksoina, ja siksi verenvuoto tapahtuu vasteena hormonaaliseen epätasapainoon..

Joten kohdun verenvuodosta lääkäri määrää ensin seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen verianalyysi;
  • Koagulogrammi (veren hyytymisjärjestelmän indikaattorit) (tietue);
  • Gynekologinen tutkimus (ilmoittautuminen) ja tarkistus peileissä;
  • Lantion elinten ultraääni (rekisteröidy).

Täydellinen verenkuva on tarpeen verenhukan asteen ja sen arvioimiseksi, onko naisella kehittynyt anemia. Lisäksi yleinen verikoe antaa sinun tunnistaa, onko kehossa tulehduksellisia prosesseja, jotka voivat aiheuttaa toimintahäiriöistä kohdun verenvuotoa.

Koagulogrammi antaa sinun arvioida veren hyytymisjärjestelmän toimintaa. Ja jos koagulogrammin parametrit eivät ole normaaleja, naisen on neuvoteltava hetiologin kanssa ja tehtävä tarvittava hoito hematologin kanssa (kirjaudu sisään).

Gynekologisen tutkimuksen avulla lääkäri voi tuntea käsillään erilaisia ​​kohdun ja munasarjojen kasvaimia, jotta voidaan määrittää tulehduksellinen prosessi muuttamalla elinten koostumusta. Ja peilien avulla voit nähdä kohdunkaulan ja emättimen, tunnistaa kohdunkaulan kanavan kasvaimet tai epäillä kohdunkaulan syöpää.

Ultraääni on erittäin informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit tunnistaa tulehdukselliset prosessit, kasvaimet, kystat, kohdun ja munasarjojen polyypit, endometriumin liikakasvu sekä endometrioosi. Toisin sanoen ultraääni voi havaita melkein kaikki sairaudet, jotka voivat aiheuttaa kohdun verenvuotoa. Mutta valitettavasti ultraäänien hyödyllisyys ei riitä lopulliseen diagnoosiin, koska tämä menetelmä antaa diagnoosille vain suuntautumisen - esimerkiksi ultraäänellä on mahdollista tunnistaa kohdun fibroids tai endometrioosi, mutta määrittää kasvaimen tai kohdunulkoisen polttojen tarkka sijainti, määrittää niiden tyyppi ja arvioida elimen tila. ja ympäröivät kudokset - se on mahdotonta. Siten ultraäänellä voidaan sellaisenaan määrittää olemassa olevan patologian tyyppi, mutta sen eri parametrien selventämiseksi ja sairauden syiden selvittämiseksi on käytettävä muita tutkimusmenetelmiä..

Kun suoritetaan gynekologinen tutkimus, tarkistetaan peileissä, tehdään ultraääni ja tehdään yleinen verikoe ja koagulogrammi, se riippuu siitä, mikä patologinen prosessi havaittiin sukuelimissä. Näiden tutkimusten perusteella lääkäri voi määrätä seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

  • Erillinen diagnostinen kurinaatti (ilmoittautuminen);
  • Hysteroskopia (ilmoittautuminen);
  • Magneettikuvaus (rekisteröinti).

Joten jos havaitaan endometriumin liikakasvu, kohdunkaulan kanava tai endometriumin polyypit tai endometriitti, lääkäri määrää yleensä erillisen diagnoosikuuretaasin, jota seuraa aineen histologinen tutkimus. Histologia antaa mahdollisuuden ymmärtää, onko kohdussa pahanlaatuinen kasvain vai normaalien kudosten pahanlaatuisuus. Kurettagen lisäksi lääkäri voi määrätä hysteroskopian, jonka aikana kohtu ja kohdunkaulakanava tutkitaan sisäpuolelta erityisellä laitteella - hysteroskoopilla. Tällöin hysteroskopia suoritetaan yleensä ensin ja sitten kuretetointi.

Jos havaittiin myoomaa tai muita kohdun kasvaimia, lääkäri määrää hysteroskopian elimen onkalon tutkimiseksi ja kasvaimen näkemiseksi silmällä.

Jos endometrioosia havaittiin, lääkäri voi määrätä magneettikuvauskuvan kohdunulkoisen kohdun selventämiseksi. Lisäksi todetun endometrioosin yhteydessä lääkäri voi määrätä verikokeen follikkelia stimuloivien, luteinisoivien hormonien, testosteronin, sisälle taudin syiden selvittämiseksi..

Jos munasarjoissa todettiin kystat, kasvaimet tai tulehdukset, lisätutkimuksia ei suoriteta, koska niitä ei tarvita. Ainoa asia, jonka lääkäri voi määrätä tässä tapauksessa, on laparoskooppinen toimenpide (ilmoittautuminen) kasvaimien poistamiseksi ja konservatiivinen hoito tulehdukselliselle prosessille..

Tapauksessa, jossa ultraäänitulosten (kirjautumisen), gynekologisen tutkimuksen ja peilien tutkimuksen mukaan kohdun tai munasarjojen patologiaa ei havaittu, oletetaan, että kehon hormonitasapainon epätasapainosta johtuva toimintahäiriöinen verenvuoto oletetaan. Tällaisessa tilanteessa lääkäri määrää seuraavat testit hormonien pitoisuuden määrittämiseksi, jotka voivat vaikuttaa kuukautiskierron ja kohdun verenvuodon ilmeeseen:

  • Verikoe kortisolitasolle (hydrokortisoni);
  • Verikoe kilpirauhasta stimuloivien hormonien (TSH, tirotropiini) tasolle;
  • Verikoe trijodityroniinitasolle (T3);
  • Verikoe tyroksiinitasolle (T4);
  • Verikoe vasta-aineiden esiintymiseksi tyroperoksidaasille (AT-TPO);
  • Verikoe vasta-aineiden esiintymiseksi tyroglobuliinille (AT-TG);
  • Verikoe follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasolle;
  • Verikoe luteinisoivan hormonin (LH) tasolle;
  • Verikoe prolaktiinitasolle (ilmoittautuminen);
  • Estradiolin verikoe;
  • Verikoe dehydroepiandrosteronisulfaatille (DEA-S04);
  • Verikoe testosteronille;
  • Verikoe sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) tasolle;
  • Verikoe 17-OH-progesteronin (17-OD) tasolle (ilmoittautuminen).

Kohdun verenvuodon hoito

Kohdun verenvuodon hoidon tavoitteena on ensisijaisesti verenvuodon lopettaminen, verenhukan täydentäminen sekä syyn poistaminen ja ehkäisy. He hoitavat kaiken verenvuodon sairaalassa, kuten Ensinnäkin on tarpeen suorittaa diagnostisia toimenpiteitä niiden syiden selvittämiseksi..

Verenvuotojen lopettamismenetelmät riippuvat iästä, niiden syistä, tilan vakavuudesta. Yksi päämenetelmistä verenvuodon kirurgiseen lopettamiseen on erillinen diagnoosikuuretaatti - se auttaa myös tunnistamaan tämän oireen syyn. Tätä varten endometriumin (limakalvon) raaputus lähetetään histologista tutkimusta varten. Curettagea ei suoriteta nuorten verenvuotojen yhteydessä (vain jos vakava verenvuoto ei lopu hormonien vaikutuksesta ja uhkaa elämää). Toinen tapa lopettaa verenvuoto on hormonaalinen hemostaasi (suurten hormoniannosten käyttö) - estrogeeniset tai yhdistelmähoito ehkäisyvalmisteet (ei-ovlon, rigevidon, mercilon, marvelon).

Seuraavia lääkkeitä käytetään oireenmukaisen hoidon aikana:

  • hemostaattiset lääkkeet (vicasoli, ditsinoni, aminokaproiinihappo);
  • kohdusta supistavat aineet (oksitosiini);
  • alhaisilla hemoglobiiniarvoilla - rautavalmisteet (maltofer, fenulit) tai verikomponentit (vasta jäädytetty plasma, punasolujen massa);
  • vitamiinit ja verisuonia supistavat aineet (askorutiini, C -, B - vitamiinit)6, AT12, foolihappo).

Verenvuodon lopettamisen jälkeen niiden uusiminen estetään. Toimintahäiriöiden yhteydessä tämä on hormonaalisten lääkkeiden (yhdistelmälääkkeiden tai gestageenien) kulku, hormonia tuottavan kohdunsisäisen laitteen (Mirena) asentaminen. Jos kohdunsisäinen patologia havaitaan, he hoitavat kroonista endometriittia, endometriumpolyyppeja, kohdun fibroideja, adenomyosis, endometrium hyperplasia.

Kohdussa käytettävät hemostaattiset aineet
verenvuoto

Dicinon kohdun verenvuotoa varten

Dicinon (etamsylaatti) on yksi yleisimmistä kohdun verenvuotoon käytettävistä lääkkeistä. Se kuuluu hemostaattisten (hemostaattisten) lääkkeiden ryhmään. Dicinon vaikuttaa suoraan kapillaarien (pienimpien suonten) seinämiin, vähentää niiden läpäisevyyttä ja haurautta, parantaa mikroverenkiertoa (veren virtaus kapillaareissa) ja parantaa myös veren hyytymistä pienten suonien vauriopaikoissa. Se ei kuitenkaan aiheuta hyperkoagulaatiota (lisääntynyt verihyytymän muodostuminen) eikä supista verisuonia.

Lääke alkaa toimia 5-15 minuutin kuluessa laskimonsisäisestä antamisesta. Sen vaikutus kestää 4-6 tuntia.

Dicinone on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  • tromboosi ja tromboembolia;
  • pahanlaatuiset verisairaudet;
  • yliherkkyys lääkkeelle.

Lääkäri määrittää käyttötavan ja annoksen kussakin erityisessä verenvuototapauksessa. Menorragiassa suositellaan ditsinonin ottamista tabletteina väitetyn kuukautisten 5. päivästä ja seuraavan syklin viidentenä päivänä..

Mitä tehdä pitkittyneestä kohdun verenvuodosta?

Pitkäaikainen kohdun verenvuoto on tärkeätä hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian. Jos on merkkejä vakavasta anemiasta, sinun on kutsuttava ambulanssi verenvuodon lopettamiseksi ja tarkkailun jatkamiseksi sairaalassa.

Tärkeimmät anemian merkit:

  • vaikea heikkous;
  • huimaus;
  • alentaa verenpainetta;
  • kohonnut syke;
  • ihon vaaleus;
  • pyörtyminen.

Kansanlääkkeet

Kansanlääkintänä kohdun verenvuodon hoidossa käytetään katkarapun, vedenpippurin, paimenen pussin, nokkanen, vadelmalehtien, hemoptyysi- ja muiden lääkekasvien keittämiä ja uutteita. Tässä on muutamia yksinkertaisia ​​reseptejä:
1. Piikkasirppu yrtti: 2 tl kuivaa ruohoa kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi 1 tunti ja suodata. Ota 4 kertaa päivässä, 1/4 kupillista infuusiota ennen ateriaa.
2. Nurmikon infuusio paimenen pussiin: 1 rkl kuivaa ruohoa kaadetaan lasilla kiehuvaa vettä, vaaditaan 1 tunti, kääritään ennalta ja suodatetaan sitten. Ota 1 rkl 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.
3. Dioica-nokkosen infuusio: 1 rkl kuivattuja lehtiä kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, keitetään 10 minuutin ajan matalassa kuumassa, sitten se jäähdytetään ja suodatetaan. Ota 1 rkl 4-5 kertaa päivässä.

Kansanlääkkeiden käyttö on sallittua vain lääkärin kanssa neuvottua, koska kohdun verenvuoto on oire useille sairauksille, usein melko vakavia. Siksi on erittäin tärkeää löytää syy tähän sairauteen ja aloittaa hoito mahdollisimman pian..

Kirjoittaja: Pashkov M.K. Sisältöprojektikoordinaattori.

Kohdunkohta verenvuoto. Tyypit, syyt, ensimmäiset merkit, kuinka lopettaa, ensiapu, verenvuotohoito, kansanlääkkeet.

Kohdun kohdun anatomia

Kohta koostuu 3 pääkerroksesta:

1) kehä - kerros, joka peittää kohdun ulkopuolelta ja kulkee vatsaontelon seinämään;

2) myometrium - kohdun massiivisin kerros, joka koostuu lihaskuiduista ja sisältää suuren määrän kohtua ruokkivia verisuonia;

3) endometrium - kalvo, joka vuoraa kohdun onkalon sisäosaa. Kuukautiskierron aikana kohdun limakalvo paksenee ja valmistautuu sikiön munaan.

Endometrium jaetaan kahteen kerrokseen: pää- (perus) ja funktionaaliseen, joka hylätään kuukausittain, jos munaa ei hedelmöitetä. Endometriumin funktionaalisen kerroksen hylkääminen on nimeltään kuukautiset. Hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriön tapauksessa funktionaalisen kerroksen hylkääminen ei kuitenkaan välttämättä ole tehokasta. Seurauksena on osa endometriumista, ja sen mukana monia laajentuneita rauhasia ja verisuonia, jotka alkavat vuotaa. Joten kohdun toimintahäiriöitä on.

Kohdun verenvuodon tyypit ja syyt


On monia syitä, jotka voivat johtaa kohdun verenvuotoon. Siksi verenvuodon diagnoosin ymmärtämisen ja diagnoosin yksinkertaistamiseksi syyt on jaettu tiettyihin luokkiin. Ja niin kaksi ensimmäistä suurta luokkaa ovat:

1) verenvuoto eri elinten ja järjestelmien häiriöiden seurauksena, 2) sukupuolielinten häiriöihin liittyvä verenvuoto.

Muiden sukupuolielinten aiheuttamat verenvuodon syyt (extragenital)

  • Tartuntataudit (flunssa, tuhkarokko, lavantauti, sepsis);
  • Verisairaudet (verenvuotoinen vaskuliitti, hemofilia, K- ja C-vitamiinin puute jne.)
  • Maksasairaus (maksakirroosi);
  • Sydän- ja verisuonitaudit (korkea verenpaine, ateroskleroosi jne.);
  • Heikentynyt kilpirauhasen toiminta.
  1. Kohdun aiheuttamat verenvuodot sukupuolielinten (sukupuolielinten) häiriöistä.
Sukupuolielinten aiheuttamat verenvuodon syyt voivat olla tai eivät liity raskauteen..

Raskauteen liittyvät sukupuolielinten syyt (varhaiset vaiheet)

  1. Heikentynyt raskaus (kohtu, kohdunulko)
  2. Munasolutauti (kystinen liukas, korionepiteliöooman pahanlaatuinen kasvain)
Raskauteen liittyvät sukupuolielinten syyt (myöhäiset vaiheet, synnytys, puolijakso):
  • Syyt raskauden myöhään
    • Placenta previa
    • Kohdun arpi
    • Ennenaikainen istukan hiertyminen
    • Kudoksen tuhoaminen kohdunkaulassa
    • Muut synnytyslääkkeet
  • Syyt synnytykseen
    • Ennenaikainen istukan hiertyminen
    • Placenta previa
    • Matala istukka
    • Kohdun kohdun repeämä
    • Emättimen ja kalvon vammat
    • Erotetun istukan viivästynyt purkautuminen
    • Istukan rikkominen
    • Istukan kiinnityksen rikkominen
    • Pehmeät syntymävammat
  • Syyt synnytyksen jälkeen
    • Kohdun äänen lasku
    • Sukupuolielinten pehmeät vammat
    • Synnytyksen jälkeinen säilytys
    • kohdun limakalvon tulehdus
    • Chorionepithelioma
    • Kohdun kohdun fibroidit

Ei-raskaana olevat sukupuolielinten syyt

  1. Kohdun kohdun diskeroiva
  • Nuorten (murrosiän aikana 12-18 vuotta);
  • Lisääntymiskykyinen (murrosiän aikana 18-45 vuotta);
  • Vaihdevuodet (vaihdevuodet);
  1. kasvaimet
  • Kohtu
  • Munasarja
  1. Munasarjojen repeämä, munasarjojen kysta
  2. Kohdun kohdun vammat
  3. Tartunta- ja tulehdussairaudet

Kohduttamaton kohdunvuoto (DMC)

Normaalien kuukautisten aikana tapahtuva verenvuoto on seurausta endometriumin funktionaalisen kerroksen hylkimisestä, mikä johtuu naisten sukupuolihormonien (estrogeenit, gestageenit) tason laskusta..

Normaalisti verenhukka on 30–40 ml, normin yläraja on 80 ml. DMC: llä esiintyy yli 100 ml: n voimakasta verenvuotoa, joka voi olla sama kuin kuukautisten aika..

Verenvuotoa tapahtuu samanaikaisesti kuukautisten kanssa - kuukautiset, runsas ja pitkittynyt. Kuukautisten - metrorragian - välillä esiintyvän verenvuodon lisäksi niillä on erilainen intensiteetti ja ne ovat epäsäännöllisiä.

Toimimattomat kohdun verenvuodot ovat yleisiä naisilla, etenkin 30–40-vuotiailla. DMC: n pääasiallinen syy on ovulaatioprosessin rikkominen.

Ovulaatioprosessin kyvyttömyys johtuu naisen hormonijärjestelmän toimintahäiriöstä (luteinisoivan ja follikkelia stimuloivan hormonin erittymistason ja rytmin muutos). Seurauksena on kohdun limakalvon (endometriumin) lisääntyminen ja rauhasten ja verisuonten riittämätön kehitys, veren kertyminen ja stagnaatio, verenkierto on häiriintynyt ja verisuonten läpäisevyys muuttuu. Siten luodaan suotuisat olosuhteet verenvuodon esiintymiselle. Ja kun kohdun limakalvo hylätään, sitä ei hylätä tasaisesti, mistä seuraa verenvuotoa, jonka vakavuus ja kesto vaihtelevat.

Lisäksi tällaisten kohdun tasolla olevien hormonaalisten häiriöiden aikana verihiutaleiden toiminta (hyytymisjärjestelmän pääsolut) heikkenee ja veren ohenemisprosessit lisääntyvät, mikä lisää verenvuotoa edelleen.

Tekijät, jotka aiheuttavat hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriön

Kohdun verenvuodon oireet

Yleiset oireet:

  • Heikkous, huimaus
  • Ihon kaltevuus
  • Ehkä pahoinvointia, oksentelua
  • pyörtyminen
  • Nopea ja heikko pulssi
  • Laske verenpainetta
Paikalliset oireet:
  • Emätinvuoto
  • Kuukautisten aikana vapautuu suuri määrä verihyytymiä. Kastuu vuori tai tamponi nopeasti ja runsaasti. Tiivisteen toistuva vaihtaminen yöllä (1-2 tunnin välein).
  • Verenvuodon keston pidentyminen (yli 7–8 päivää). Menstruaalinen verenvuoto kestää yleensä 3–8 päivää.
  • Mahdollinen verenvuoto yhdynnän jälkeen
  • Toimimattomat kohdun verenvuodot ovat käytännössä kivuttomia
  • Verenvuoto ei usein ole samanlainen kuin kuukautiset
Kohdun verenvuodon pääoireet murrosiän aikana: pitkäaikainen, tiputtelu emättimestä (yli 7-8 päivää); verenvuoto, jonka välinen aika on alle 21 päivää; yli 100 - 120 ml: n verenhukka päivässä.

Kohdunkohtainen verenvuoto, joka ilmenee kuukautisten viivästymisen jälkeen, puhuu yleensä niiden toiminnallisesta luonteesta..

Syklistä, raskasta verenvuotoa esiintyy useammin myooman, adenomioosin ja verisairauksien kanssa.

Ensiapu kohdun verenvuodossa

Pitääkö minun kutsua ambulanssi?
Kyllä, tarvitset sitä ja niin pian kuin mahdollista! Varsinkin jos verenvuoto esiintyy ensimmäistä kertaa, nainen on raskaana ja tila pahenee nopeasti. Älä siirrä ambulanssipuhelua, joka minuutti voi olla ratkaiseva.

Kohdunkohtainen verenvuoto on kauhea signaali rikkomuksesta naisen kehossa. Ja siksi siihen pitäisi reagoida erittäin vakavasti. Ensinnäkin, sinun on soitettava ambulanssiin tai kääntyä lääkärin puoleen. Vain lääkäri pystyy arvioimaan tilanteen riittävästi, koska monista syistä, jotka voivat aiheuttaa kohdun verenvuotoa, ja vain lääketieteelliset kokemukset mahdollistavat ongelman kokonaisvaltaisen tarkastelun.

Seuraavat suositukset soveltuvat paremmin toimintahäiriöiseen kohdun verenvuotoon..

walkthrough:

Kohdunkohdan verenvuoto - miksi se on vaarallista ja mitkä ovat oireet? Ulkonäön ja hoidon syyt

Kohdunkohtainen verenvuoto ilmenee emättimen verenvuodona, joka voi tapahtua naisten vakavien sairauksien takia. Hoidon ydin koostuu diagnoosin tekemisestä, oikeasta ja nopeasta hoidosta. Loppujen lopuksi tällainen sairaus johtaa monimutkaisiin seurauksiin ja jopa kuolemaan.

Mikä on kohdun verenvuoto

Kohdunkohdan verenvuoto - veren jakautuminen kohdusta eroaa kriittisistä päivistä siinä, että vuotojen määrä ja kesto muuttuvat.

Verenhukan normit kuukautisten aikana

Menstruaatio on fysiologinen prosessi, joka alkaa keskimäärin 11-vuotiaana ja päättyy 55-vuotiaana. Se kestää 3-7 päivää ja tapahtuu 28-35 päivän välein. Yhdestä kuukautiskierrosta tyttö vapauttaa 50–80 ml verta.

Säännölliset kriittiset päivät lakkaavat raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Ne voivat puuttua myös imetyksen aikana..

Emättimen verenvuodon tyypit ja syyt

VerenvuotyyppiTaudin syyt
LuomuFibromyoma,
polyypit,
Syöpä,
Emättimen kyyneleet trauman jälkeen, kohdunsisäinen laite,
Lääketieteellinen abortti,
Kohdunulkoinen raskaus,
Abortin ja keskenmenon uhka, synnytyksen jälkeinen aika,
endometrioosi.
toimimattomiaPolysystinen munasarja,
kystat,
Ovulaation puute,
Aivolisäkkeen sairaus,
Vaihdevuodet,
Murrosikä,
Stressi.

Emätin voi myös vuotaa verrattuna tietyin ajanjaksoin naisen elämästä:

  • Nuorten - seksuaalisen kehityksen vaihe,
  • Lisääntymis - hedelmällisessä iässä,
  • Vaihdevuodet - vaihdevuodet.

Veren eritteiden luonteen mukaan jaetaan:

menorragiaKestää vähintään 8 päivää, veren erittyminen on yli 80 ml
metrorragiaHarvinaiset verenvuodot kuukautisten välisellä ajanjaksolla
polymenorrheaMenstruaatio kuukautisten välillä on lyhyempi kuin 21 päivää
menometerorrhagiaEpäsäännöllinen verenvuoto

Verenvuodon tärkeimmät oireet

  • Kuukaudet ovat yli 8 päivää,
  • Alempi vatsakipu,
  • Kuukautisten verenvuoto yli 120 ml,
  • Heikkous,
  • Kalpea iho,
  • Huimaus,
  • pyörtyminen,
  • Pahoinvointi oksentelu,
  • Syke,
  • Alhainen paine,
  • Anemia.

Emättimen verenhukan tärkeimmät merkit:

  • Toimintahäiriöt ovat kivuttomia,
  • Toimituksen jälkeen enintään 2 kuukautta,
  • Pitkäaikainen vastuuvapaus abortin jälkeen,
  • Verenvuoto hormonaalisten ehkäisyvälineiden kanssa,
  • Kohdussa polyypit,
  • Myoma emättimen sisällä,
  • Kohdunsisäinen raskaus,
  • Verinen vastuuvapaus, joka liittyy onkologiaan.

Mikä on vaarallinen verenvuoto kohtuun?

Jos kohdun verenvuoto ei lopu pitkään aikaan, se ei lakkaudu menestymään hyvin, minkä vuoksi tällainen patologia on erittäin vaarallinen naisten terveydelle ja sillä on seuraavat seuraukset:

  • Anemia voi kehittyä (jos jäljellä olevan veren tilavuus on yli 80 ml),
  • Verenvuodosta johtuva suuri verenhukka, jota on vaikea todeta, vaatii useimmiten leikkauksen,
  • Verenvuodon aiheuttaneen taudin kehittymisen vaara,
  • Verenvuodon riski raskaana olevilla naisilla tai syntymän jälkeen

Merkkejä kohdun verenvuodosta lisääntymisjaksolla

Hedelmällisessä vaiheessa on monia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa patologian.

Tämä johtuu siitä, että:

  • Hormonituotanto abortin jälkeen,
  • Stressaantunut,
  • Tarttuvien tautien esiintyessä,
  • Päihtymys,
  • Kun otat lääkitystä.

Vauvan kantamisen aikana ja etenkin alkuvaiheessa, kohtu voi vuotaa keskenmenon takia. Myöhemmissä vaiheissa kohtu voi vuotaa istukan esiintymisen vuoksi. Se on erityisen vaarallista, kun se vuotaa synnytyksen aikana ja sen jälkeen, silloin verenhukka voi olla erittäin suuri.

Veren eritteiden syy voi olla myös sellaiset sairaudet:

  • myoma,
  • Kohdun endometrioosi,
  • Kasvaimet kohdunkaulassa,
  • Kohdunkaulan krooninen tulehdus.

Verenvuoto kohdunulkoisen raskauden kanssa

Mahdollisen ulkomaisen raskauden oireet ovat täsmälleen samat kuin tavallisilla lapsilla:

  • Kuukautisten puute,
  • Kohta on lisääntynyt,
  • Rinta kaadetaan,
  • toxicosis,
  • Makuvalintojen muutos.

Verenvuodon syyt raskauden aikana

Verenvuodot kohdunulkoisen raskauden aikana on yleinen ilmiö, se tapahtuu, koska raskaudesta voi tulla tärkeä tekijä putkien repeämisessä tai keskeytyksessä. Poistuvuuden voimakkuus ei aina riipu abortin mekanismista, vaikka putken murtumiin liittyy suurempi verenhukka kuin raskauden lopettamisen yhteydessä lääketieteellisesti..

Naisen sisäinen verenvuoto ja vaihdevuodet naisilla

Naisten vaihdevuosien aikana kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, joten emätin vuotaa usein. Erittäin huolellisesti tulee vuotovaikutusta hoitaa kuukautisten päätyttyä. On tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriin ensimmäisissä merkkeissä, koska kasvaimien hoito ensimmäisissä vaiheissa on onnistuneempaa.

Kohdun verenvuodon syyt vaihdevuodet:

  • Voimakas verenvuoto,
  • Eritteet hyytymistä,
  • Verenvuoto kriittisten päivien välillä,
  • Purkauksen kesto tavallista pidempi.

Miksi hermosto aiheuttaa emättimen verenvuotoa

Toimimattoman kohdun verenvuodon sanotaan tapahtuvan silloin, kun veren eritteiden esiintymiselle ei ole syytä. Ne voivat johtua voimakkaista tunteista, psykologisesta ja emotionaalisesta stressistä sekä hermostuneista syistä. Hoitomenetelmät ovat samankaltaisia, ehkä lääkäri määrää rauhoittavia aineita stressin lievittämiseksi..

diagnostiikka

Ensimmäisissä epäilyissä taudin kehittymisestä on tärkeää, että heti hakeudutaan lääkäriin.

Suorita tällaiset toimenpiteet selvittääkseen lähteen, josta patologia syntyi:

  • Gynekologin konsultointi,
  • Verikokeet,
  • Kohdun ultraääni,
  • Vaginoscopy,
  • Kohdunkaulan biopsia.

Tarkka diagnoosi on ratkaisevan tärkeä paranemisprosessissa..

Miten emättimen verenvuoto lopetetaan?

Lopettaaksesi sinun on diagnosoitava tärkein tekijä veren menetyksen esiintymisessä, sitten asiantuntijat valitsevat tavan lopettaa se. Hemostaattisia aineita käytetään useimmiten; verenhukka on suuri, se siirretään. Toisen lopetusmenetelmän (keskenmenon, abortin tai synnytyksen) katsotaan olevan kohdun onkalon parannus, jos verenvuotoa ei ole lopetettu, lääkärit turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin..

Voit lopettaa veren jakamisen kotona noudattamalla näitä sääntöjä:

  • rauha,
  • Kylmä alavatsassa,
  • Raskas juoma,
  • Keinot, jotka palauttavat veren.

Näiden toimenpiteiden jälkeen on tärkeää kysyä neuvoa asiantuntijalta.

Hoitoperiaatteet sairaalassa:

  • Hemostaattisten lääkkeiden ottaminen,
  • Hormonit oksitosiini,
  • Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet,
  • pyyhkäisynäytteitä.

Kirurgiset menetelmät:

  • kaavinta,
  • Endometriumin kryoestruction,
  • Kohdun poisto.

Kohdun verenvuodon hoito

Tällaisen hoidon päätavoite on pysäyttää verenvuoto, poistaa taudin lähde ja estää hoitoa. Hoito suoritetaan sairaalassa. Ensinnäkin asiantuntijat tekevät diagnooseja selvittääkseen, mikä sairauden aiheutti.

Hoitomenetelmät riippuvat suoraan sairauden lähteestä, iästä, potilaan tilan vakavuudesta.

Käytä seuraavia lääkkeitä:

  • Hemostaattiset lääkkeet,
  • Välineet, jotka vähentävät kohtua,
  • Matalan hemoglobiinin kanssa lääkkeitä, jotka sisältävät rautaa,
  • Vitamiinit ja lääkkeet, jotka vahvistavat verisuonia.

Kun vastuuvapaus on lopetettu, suoritetaan ennaltaehkäisy..

Emättimen verenvuotoa hemostaattisia aineita ovat:

  • Dicinon,
  • etamsylaatti,
  • Vikasol,
  • Kalsiumvalmisteet,
  • Aminokaproiinihappo.

Näiden lääkkeiden lisäksi potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka vähentävät kohtua:

Artikkeleita Väärinkäytöstä Sykli

Heikkous kuukautisten aikana: mistä saada energiaa ja miten parantaa mielialaa

Miksi premenstruaalisen masennuksen oireet ilmestyvät??Vakava stressi työssä voi laukaista premenstruaalisen masennuksenJokainen nainen on huono tuulella ennen kuukautisia....

Kuukautisten kipu: syyt, menetelmät päästä eroon dysmenorrasta

Tällainen "haitta" kuten tuskallinen ajanjakso on tuttu monille naisille. Tällaisten valitusten tilastotiedot pysyvät vakaasti 30–60 prosentilla hedelmällisessä iässä olevien naisten kokonaismäärästä, kun taas 10 prosentilla potilaista tämä johtaa hyvinvoinnin ja jopa vammaisuuden huomattavaan heikkenemiseen [1,2]....

Turvallisten päivien kalenteri

"Turvalliset päivät" - päivät, joilla on pienin todennäköisyys raskauteen.Turvallisimmat päivät ovat 2 päivää ennen kuukautisia ja 2 päivää sen jälkeen.Ovulaation ajan laskemiseksi ja päivien laskemiseksi, jolloin et voi tulla raskaaksi, ensinnäkin sinun on tiedettävä kuukautiskierron kesto....