Kuinka kauterisoida (menetelmät) kohdunkaulan eroosio: kipu, seuraukset, komplikaatiot, vasta-aiheet

Joitakin naisten lisääntymisjärjestelmän elinten sairauksia esiintyy melkein ilman oireita. He oppivat usein vakavaan gynekologiseen ongelmaan lääkärikäynnin aikana rutiinitarkistuksen tai raskauden varmistamiseksi. Samaan aikaan tulehduksellisista prosesseista, kohdunkaulan eroosiosta ja muista sukupuolielinten kudosten hyvänlaatuisista muutoksista tulee syy varhaisvaiheisiin. Hoitomenetelmää valittaessa otetaan huomioon naisen ikä, halu säilyttää hedelmällisyys.

Missä tapauksissa on kauterisointi

Kauterisointi on kirurginen menetelmä kohdunkaulan emättimen epiteelissä tapahtuvan eroosion hoitamiseksi. Vaurioituneet solut tuhoutuvat, minkä jälkeen haava paranee nopeasti.

Eroosio kauterisoituu tapauksissa, joissa vaurioalue on suuri, taudin uusiutumista esiintyy, ja konservatiivinen hoito ei auta. Miten kohdunkaulan eroosio kauterisoituu, riippuu alustavien tutkimusten tuloksista, naisen fysiologiasta ja vasta-aiheet otetaan huomioon.

Kauterisointi tehdään vain silloin, kun vaurion hyvänlaatuisuudesta ei ole epäilystäkään ja eroosio ei ole levinnyt kohdunkaulan kohdunkaulakanavaan.

Vasta

Eroosio ei ole kauterisoitunut tulehduksellisen prosessin läsnäollessa emättimessä ja kohdunkaulassa, sieni- tai muissa sukupuolielinten tartuntatauteissa. Ennen kauterisoinnin nimeämistä eroosion muodostumisen aiheuttaneet patologiat poistetaan..

Nuorilla naimattomilla naisilla kohdunkaulan eroosio katoaa useimmiten yksinään. Se riittää eroon tulehduksellisista prosesseista tai säätämään hormonaalista taustaa. Vain sairaan alueen tilaa tarkkaillaan.

Lisäys: kohdunkaulan pinnalle jäävät arvet erillisillä menetelmillä tehdyn kauterisoinnin jälkeen voivat vaikeuttaa synnytyksen kulkua. Siksi niitä ei käytetä naisten hoitoon, jotka suunnittelevat lapsen saamista. Tarvittaessa käytetään vain lempeitä menetelmiä..

Eroosio ei ole kauterisoitunut raskauden aikana, synnytyksen jälkeen (lochian läsnä ollessa) ja myös, jos tehtiin keisarileikkaus. Kauterisointia ei tehdä, jos naisella on verisairauksia, diabetes, kohdun verenvuotoa havaitaan. Vasta-aihe on kohdunsisäisen laitteen läsnäolo.

Tutkimus

Ennen hoidon määräämistä suoritetun tutkimuksen avulla voit selvittää kohdunkaulan kudosten muutosasteen, syyn, vaurion koon ja kasvainten esiintymisen..

Käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

1. Emättimen bakteerimikrofloran analyysi. Slevon sisältö kylvään emättimestä ja kaulan kohdunkaulakanavasta. Tulehduksellinen prosessi havaitaan.
2. Sukupuolielinten aiheuttamien infektioiden (sukupuolielinten herpes, klamydia, papilloomavirusinfektio ja muut) määritys. Se suoritetaan ELISA- ja PCR-menetelmillä..
3. Syöpäsolujen testi.
4. Kolposkopia - eroosiokohdan tutkimus optisen suurennuksen ja valaistuksen avulla.
5. Biopsia ja sytologinen tutkimus kudosnäytteestä, joka on otettu sairastuneelta alueelta syövän havaitsemiseksi.
6. Verikoe syfilisestä, HIV-infektiosta, hepatiitista B ja C.

Yleinen verikoe leukosyyteille ja hyytymiselle, verensokeri, yleinen virtsakoe on pakollinen.

Video: Milloin ja miten eroosio poltetaan

Eroosin kauterisointimenetelmät

Kauterisointi on ehdollista nimeä menetelmäryhmälle, jossa suoritetaan joko kohdunkaulan eroosiovaurioisen pinnan suora käsittely tai sairaiden solujen kosketuksettoman tuhoamisen suorittaminen. Toimenpide suoritetaan yleensä 5. - 9. syklin päivänä, niin että seuraavan kuukautisten alkuun mennessä käsitellyllä pinnalla on aikaa parantua hieman.

Diathermocoagulation

Eroosio kauterisoidaan korkeataajuisella sähkövirralla. Koko toimenpide kestää noin 30 minuuttia, suoritetaan paikallispuudutuksessa. Lämpökäsittelypisteessä muodostuu rupi, joka jonkin ajan kuluttua katoaa jättäen arven. Haavan täydellinen paraneminen tapahtuu 6-10 viikon kuluttua.

Varoitus: Kuori on helposti loukkaantunut, joten naista ei pidä tällaisen toimenpiteen jälkeen fyysisesti kireällä, olla yhdynnässä tai turvautua turvotukseen. Verenvuotojen välttämiseksi ei ole suositeltavaa ottaa kuuma kylpy.

Menetelmän etuja ovat vaikutustehokkuus, kohtuuhintaisuus ja suhteellisen alhaiset kustannukset. Suurin haittapuoli on toimenpiteen kipu. Arven muodostumisen vuoksi kohdunkaulan kanava kapenee, kudoksen elastisuus heikkenee, mikä myöhemmin vaikeuttaa synnytystä. Menetelmää ei käytetä raskaana olevien naisten hoidossa.

Kohdunkaulan eroosion tällaisen kauterisoinnin jälkeen komplikaatiot ovat mahdollisia: verenvuoto, kudostulehdus, endometrioosi. Ensimmäisen kuukauden aikana nainen tulisi tutkia 4-5 päivän välein..

Laserkauterisointi

Riippuen kohdunkaulan pinnan eroosiovaurioista, käytetään eri intensiteetin laservaikutusta. Palkki suunnataan pinnan yksittäisiin pisteisiin. Vaurioitunut kudos poistetaan lasersalmelilla. Muodostuu ohut suojakalvo, joka hylätään muutamassa päivässä. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa..

Menetelmän etuna on, että lasersäde ei vaikuta terveeseen kudokseen. Pinta desinfioidaan, mikä estää leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden syntymisen. Kudoksiin ei jää arpia, eroosio eliminoituu kokonaan, toipuminen tapahtuu yhden kuukauden kuluessa.

Cryodestruction

Vaurioituneet solut jäädytetään nestemäisellä typellä, joka lähetetään eroosion pinnalle erityisellä koettimella. Toimenpide kestää 5 minuuttia. Paikallinen anestesia suoritetaan. Pinta uudistuu 2–3 kuukaudessa.

Menetelmällä on vasta-aiheita. Sitä ei käytetä, jos vahingoittuneen pinnan halkaisija on yli 3 cm, kohdunkaulassa on kyyneleitä. Cryodestruction ei suoriteta, jos naisella on fibroidit, sukupuolielinten tulehdukselliset sairaudet.

Hyötyihin kuuluu se, että tällaiset kauterisoinnit voivat suorittaa tyhjät naiset, ei arpia ja verenvuotoa. Haitat - toipumisen kesto, johon liittyy vetistä vuotoa. Tällä menetelmällä on mahdotonta käsitellä kudoksia niiden syvissä vaurioissa. Joskus on tarpeen toistaa toimenpide.

Video: Eroosion käsittely kryoestruudella

Radioaaltojen hyytyminen

Tämä menetelmä on turvallisin. Eroosiosolut lämmitetään korkeaan lämpötilaan radioaaltojen avulla, jotka suunnataan sairaalaan. Tässä tapauksessa ne haihtuvat. Menettely on ehdottoman kivuton. Tartunnan mahdollisuus tunkeutua käsiteltyyn pintaan, samoin kuin verenvuodon muodostuminen, on täysin suljettu pois, koska vaurioituneet kapillaarit sulkeutuvat korkeassa lämpötilassa.

Hoitoprosessi kestää 20 minuuttia, paraneminen tapahtuu yhden kuukauden kuluessa, terveisiin kudoksiin ei vaikuteta. Tämän menetelmän haittana on alhainen saatavuus, koska laitteiden monimutkaisuus ja kalliit kustannukset eivät salli sen käyttämistä kaikkialla.

Menetelmää ei voida käyttää, jos potilaalla on sydämentahdistin. Radioaaltojen hyytyminen on vasta-aiheista kroonisten sairauksien pahenemisessa. 1 hoito riittää paranemiseen.

Argonin plasmaablaatio

Kauterisointiin käytetään ionisoitua argonia. Argonplasmapoltin tuodaan heikentyneelle alueelle 0,5 cm etäisyydeltä. Ionisoituminen tapahtuu korkeataajuisten sähkömagneettisten aaltojen vaikutuksesta.

Vaurioituneita soluja lämmitetään paikallisesti ja haihdutetaan. Menettely on kivuton, terveet kudokset eivät ole loukkaantuneita. Hoitokohtaan jää ohut kuori. Nopea paraneminen tapahtuu.

Kemiallinen kosteuttaminen

Kohdunkaulanivelen hoidetaan Solkovagin. Lääke levitetään vanupuikolla kuivatulle pinnalle. Käsittely kestää 3 minuuttia. Levityksen tarkkuutta ohjataan kolposkoopilla..

Etuna on, että toimenpide on kivuton, suoritetaan ilman anestesiaa. Menetelmää voidaan käyttää nauttimattomien naisten hoitamiseen. Haittana on menettelyn toistuvan toistamisen tarve, käsittelyn tehottomuus syvien vaurioiden ja suuren vaurioalueen kanssa.

Raskaus ja synnytys eroosion kauterisoinnin jälkeen

Kohdunkaulan eroosion kauterisoimiseksi lempeillä menetelmillä raskaus on täysin mahdollista, sillä ei ole vaikutusta sen kulkuun. Syntymä kulkee ilman komplikaatioita, koska kohdunkaulan pintaa prosessoitaessa sitä ei vahingoiteta, sen plastiisuus ei ole rikki. Tällaisissa operaatioissa epiteelin käsittelyn syvyyttä ja rajoja valvotaan huolellisesti..

Suositukset komplikaatioiden ehkäisyyn

1 - 2 kuukauden ajan kauterisoinnin jälkeen (käytetystä menetelmästä riippuen) naisten ei pidä nostaa painoja, harjoittaa tai jäähdyttää. Niskapinnan loukkaantumisen ja mahdollisen verenvuodon välttämiseksi on välttämätöntä välttää seksuaalinen kontakti tällä hetkellä.

Et voi käyttää hygieenisiä tamponeja, suihkutusta, ultraääntä emättimen anturilla. Sinun tulisi kieltäytyä käymästä uima-altaassa, kylpylässä, uimassa luonnollisissa säiliöissä, pysyä auringossa.

Kohdunkaulan eroosion kauterisointi: perusmenetelmät

Lääketieteen asiantuntijoiden artikkelit

Radikaalisena menetelmänä limakalvon patologisten muutosten hoitamiseksi kauterisoituu kohdunkaulan eroosio, jonka aikana vaurioituneet kudokset tuhoutuvat niiden nekroosilla, hyljinnällä ja myöhemmällä terveydellisillä solujen epiteelin regeneraatioilla vaikutusalueella..

Indikaatiot ja valmistelut kohdunkaulan eroosion kauterisointiin

Indikaatiot kohdunkaulan eroosion kauterisointiin - diagnosoitu kohdunkaulan limakalvon ektoopia, leukoplakia tai erytroprokia (eritteiden kanssa tai ilman). Mitään erityiskoulutusta ei yleensä suoriteta. Jos emättimestä löytyy kuitenkin patogeeninen bakteerien, virusten tai sienten mikrofloora, lääkäri määrää lääkkeitä vastaavan tartuntataudin hoitamiseksi. Eroosion kauterisointi - sopivin menetelmä - suoritetaan positiivisen tuloksen saavuttamiseksi antibakteerisesta, viruslääkinnällisestä tai antifungaalisesta terapiasta.

Asiantuntijoiden suositusten mukaan tämä toimenpide suoritetaan potilaan kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa - 7.-9. Päivänä, mikä parantaa limakalvon paranemista ja palauttamista nopeammin ja vähentää kohdunkaulan endometrioosin riskiä.

Tarvittavat testit ennen kohdunkaulan eroosion kauterisointia sisältävät emättimen mikrofloora-määrityksen ja sen PCR-analyysin sukupuolitaudeista (sukupuolitaudit); yleinen verianalyysi; verikoe RV: n, HIV: n ja hepatiitin suhteen; biopsia ja kudoksen histologinen tutkimus eroosiokohdassa.

Kenen kanssa?

Kohdunkaulan eroosion kauterisointi

Kliinisessä gynekologiassa käytetään nykyään seuraavia kohdunkaulan eroosion kauterisointimenetelmiä:

• virta (diatermokoagulointi);
• typpi tai, kuten sitä usein kutsutaan kryo-tuhoamiseksi, jäädyttäminen - patologisesti muuttuneiden kudosten tuhoaminen erittäin alhaisten lämpötilojen vaikutuksesta;
• laser (laserhöyrystyminen);
• radioaallot (radioaaltojen hyytyminen);
• argon (argoniplasman ablaatiomenetelmä);
• ultraääni;
• lääke- tai kemiallinen cauterization.

Lääkäreiden itse traumaattisimpana menetelmänä tunnustettiin diatermokoagulointi: tämä on itse asiassa kohdunkaulan limakalvon paikallinen kosketuspoltto, josta aiheutuvat kaikki seuraukset. Lisäksi suurtaajuusvirran vaikutus johtaa myös kohdun lihaksen kouristuksiin, ja lisäksi puolessa tapauksista eroosio voi tapahtua toistuvasti.

Kryoesto- ja laserhöyrystysmenetelmät ovat tehokkaita pienessä ja matalassa eroosiossa. Jäädyttäminen suoritetaan nestemäisellä typellä (sen lämpötila on noin -196 ° C), toimenpide käytännössä ei aiheuta kipua eikä jätä keloidisia arpia. Laserhöyrystys on myös tehokasta, kivutonta ja veritonta, jolloin eroosio yksinkertaisesti haihtuu tarkalleen suunnatun lasersäteen vaikutuksesta. Limakalvon nekroosin paikka peitetään hyytymiskalvolla, mikä varmistaa verenvuodon ja siihen liittyvän infektion puuttumisen. Haava eroosiopaikassa paranee nopeasti terveellä kudoksella - ilman yhtä arpia.

Radioaallon hyytymisessä käytetään nykyaikaista sähkökirurgista matalataajuista laitetta kauterisoimaan kohdunkaulan eroosio Surgitron (Surgitron). Tämä menetelmä on vähemmän traumaattinen, koska radioaaltoiksi muunnetun sähkövirran vaikutus tapahtuu kosketuksettomalla tavalla. Koska komplikaatioita, etenkin arvien muodostumista, jotka vähentävät kohdunkaulan seinämien elastisuutta, puuttuessa, useimmat gynekologit pitävät Surgitronin kauterisointia ensisijaisena hoitona naimattomille naisille.

Radioaaltohoitolla kauterisoidaan myös Fotekom, erilaisista modifikaatioista koostuva, kavitaatio ultraäänileikkauslaite (useimmiten tämä on Fotek E80M -laite).

Jos turvaudut argoniplasman cauterizationiin (argonplasman hyytyminen), patologisen eroosiokudoksen poistaminen tapahtuu Fotek-140-04 -kirurgisella yksiköllä, joka on varustettu erityisellä yksiköllä (EA142MB HF), tai Argon Z -plasmankoagulaattorilla. Ionisoitu korkeataajuusvirta välitetään erityisellä koettimella argonin kautta. erodoituneelle alueelle selkeästi fokusoidulla plasmakeilalla ilman kosketusta kudoksiin.

Solutovaginin tekemä kauterisointi on menetelmä kosketuskemikaalien tuhoamiseen. Solkovagin liuoksen muodossa on seos väkevöityjä happoja - typpi-, oksaali-, etikka- ja sinkkinitraattiheksahydraattia. Tämän tuotteen levittäminen (käyttäen tampoonia) eroosiokohtaan johtaa epiteelisolujen nekroosiin - johtuen niiden proteiinien välittömästä hyytymisestä. Kauterisointikohtaan muodostuu rappu, jonka alle uusi epiteelikerros muodostuu ajan myötä.

Kudosten uudistamisprosessin hallitsemiseksi määrätään gynekologiset tutkimukset - 10 päivää toimenpiteen jälkeen, sitten kaksi viikkoa myöhemmin ja 38–40 päivää kauterisoinnin jälkeen. Tämän lääkkeen käyttö aiheuttaa polttamista ja kutinaa..

Kuinka kauan toipuminen tapahtuu kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen, riippuu käytetystä menetelmästä ja sairauden kärsivän alueen koosta. Keskimäärin virran avulla tehdyn kauterisoinnin jälkeen limakalvo uudistuu parin kuukauden kuluttua, mutta voi parantua pidempään; kryoerotuksen, laserkauterisoinnin tai radioaaltokäsittelyn jälkeen - noin puolitoista kuukautta. Mutta uudistumisprosessin kesto voi kasvaa: potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet, hänen immuniteetin tila, infektioiden esiintyminen jne. Voivat vaikuttaa.

Kohdunkaulan eroosion kauterisointi kotona

Jotkut lääkärit - pienten patologioiden vuoksi - suosittelevat kohdunkaulan eroosion kauterisointia kotona antibakteerisella lääkkeellä Polycresulene (Vagotil), joka ei ole vain voimakas bakteeriostaattinen aine, vaan myös formaldehydipitoisuutensa ansiosta tuottaa paikallista kauterisoivia vaikutuksia, hyytyen eroottisten kudosten proteiinien kanssa..

Tämän liuoksen levitysmenetelmä on levittää kyllästettyä tamponia emättimen eroosiovyöhykkeelle 1 - 3 minuutin ajan, kun taas ylimääräinen liuos on puhdistettava kuivalla, steriilillä tamponilla. Toimenpiteiden lukumäärä viikossa - kaksi tai kolme (kuten lääkäri sanoo).

Viikon kuluttua kuollut kudos alkaa erottua (erittyy kuten tavallisessa kemiallisessa kauterisoinnissa) jättämättä arpia. Koska Polycresulene on antiseptinen aine, nekroosin alla olevien epiteelisolujen uudistuminen tapahtuu melko nopeasti ja ilman tulehduksia. Kuitenkin on noudatettava samoja rajoituksia, joita kohdunkaulan eroosion kauterisointi edellyttää.

Seuraukset kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen

Yleisimpiä lyhytaikaisia ​​vaikutuksia ovat kipu, haavan turvotus ja vuoto.

Kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen alavatsassa paikalliset vakavat kivut ovat erityisen yleisiä diathermokogulaation aikana. Kohdunkaulan ja emättimen kaksinkertaisen inervoinnin vuoksi vaihtelevan voimakkuuden kipuhermojen esiintyminen ei saisi häiritä potilaita: nämä kivut menevät nopeasti.

Tuhoutuneiden kudosten luonnollinen hylkimisprosessi selittää myös päästöt kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen. Vähäinen erittyminen emättimestä - nestemäinen konsistenssi, johon on lisätty limaa, kestää jopa 10 päivää hoidon jälkeen. Siellä voi olla myös veristä vuotoa, koska jos limakalvo vaurioituu lääketieteellisiin tarkoituksiin, siihen tulee joka tapauksessa haavan pinta ja muodostuu eritteitä, jotka puhdistavat sen kuolleista soluista.

Mutta merkittävä veren vapautuminen, joka on erityisen tyypillistä jälleen diathermokoagulaatiolle, osoittaa vaurioita yhdelle tai useammalle kohdunkaulan verisuonelle. Tällaisissa tilanteissa Tranexamille määrätään (muut tuotenimet - Trenax, Tranestat) - hemostaattinen hemostaattinen lääke (250 mg tablettia): tablettia kohden jopa 4 kertaa päivässä.

Gynekologit eivät sulje pois minkään käytetyn tuhoamismenetelmän, kuten kuukautisten epäsäännöllisyyden tai viivästymisen, komplikaatioita..

Kun vastuuvapaus saa kellertävän tai vihertävän keltaisen värin, siihen liittyy putrefaktiivista hajua ja jos yleinen lämpötila nousee vähintään hiukan, kaikki tämä osoittaa tulehduksellisten prosessien kehittymistä.

Useimmiten tulehdus ilmenee urogenitaalisten infektioiden esiintymisen tai kiinnittymisen vuoksi. Hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.

Lääkärit varoittavat myös kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin todennäköisistä pitkäaikaisista kielteisistä seurauksista diatermokoagulaatiolla, joka liittyy arpiin naarmukohdassa. Tämä kohdunkaulakanavan kapenema (stenoosi), verisen eritteen kertyminen siihen, kohdunkaulan verisuonien laajeneminen tai verenvuotopolttien esiintyminen sen seinämillä (endometrioosi). Tämä on täynnä epänormaaleja synnytyksiä, ennenaikaisia ​​synnytyksiä, raskauden lopettamista ja jopa ongelmia raskauden mahdollisuuden kanssa. Siksi tätä menetelmää ei käytetä kohdunkaulan eroosion hoidossa potilailla, joilla ei ole lapsia.

Suositukset kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen

Yleisiä suosituksia kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen ovat:

• seksuaalisen yhdynnän pidättäytyminen (vähintään kuukauden ajan);
• fyysisen toiminnan kieltäminen 1-1,5 kuukaudeksi, mukaan lukien tanssi ja kaikki ulkoiluurheilu;
• vasta-aiheet uinnille kaikissa säiliöissä, mukaan lukien uiminen (vain kuumat suihkut).

Mitä muuta ei voida tehdä kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin jälkeen? Älä käytä vaginaalipyyheitä: käytä vain hygieniatyynyjä.

Tulehduksen- ja viruslääkkeenä (sukupuolielinten herpestä, sytomegalovirusta ja HPV: tä vastaan) lääkärit suosittelevat paikallista Epigen-suihketta, joka myös lievittää kutinaa ja edistää limakalvon uudistumista.

Jos potilaalla paljastuu bakteerivaginoosi, klamydia tai mykoplasmoosi, tarvitaan antibiootteja. Nämä ovat emättimen rakeita Polygynax (polymyksiinin ja neomysiinisulfaatin kanssa). Tätä lääkettä määrätään myös emättimen kandidoosiin, joten koostumuksessa on nystatiinia.

Tulehduksen kehittyessä käytetään myös Terzhinania - yhdistettyä antibakteerista ja sienilääkettä emätintablettien muodossa. Heidän gynekologit voivat suositella ennen diathermokoagulaation aloittamista (yksi tabletti intravaginaalisesti ennen nukkumaanmenoa) - tulehduksellisten prosessien riskin vähentämiseksi.

Tavat kohdunkaulan eroosion kauterisoimiseksi sekä valmistautuminen tähän toimenpiteeseen. Milloin ja missä tehdä?

Kohdunkaulan eroosio on naisten yleisin sukupuolielinten sairaus. Monet elävät tämän taudin kanssa pitkään tietämättä siitä..

On tärkeää parantaa eroosio ajoissa komplikaatioiden välttämiseksi. Nykyaikainen lääketiede tarjoaa erilaisia ​​tapoja hoitaa tätä tautia. Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti, kuinka kohdunkaulan eroosio voidaan kauterisoida, ja kuvataan myös valmistelut tähän toimenpiteeseen..

Valmistelu menettelyyn synnytyssairaalassa

Älä missään tapauksessa pidä unohtaa kauterisointimenettelyn valmistelua.

Ensinnäkin testit ovat:

• emätinvoide;
• bakteeriviljelmä;
• kudosbiopsia;
• verikoe tartunnan varalta;
• verikemia;
• tuumorimarkkereiden analyysi;
• PCR-.

Analyysien tulisi olla tuoreita. Lisäksi määrätään useita diagnostisia toimenpiteitä: sinun on varmistettava, että raskautta ei ole, jos epäilet patologiaa, ultraäänitutkimus voidaan määrätä. Kolposkopia ja ulkoinen tutkimus näkyvien poikkeavuuksien havaitsemiseksi.

Valmistelujakson aikana suositellaan olematta ylensyömistä viikon aikana, kieltäytymästä ruokia väriaineilla ja säilöntäaineilla. Itse toimenpide suoritetaan tyhjään vatsaan. 2-3 päivää ennen kauterisointia tulisi hylätä läheiset kontaktit. Kahden viikon ajan on tarpeen lopettaa tampoonien, suihkutuksen ja kaiken muun käyttö, joka voi lisäksi vahingoittaa limakalvoa. Pidättäytyy veren ohentajista.

Kuinka hoitoprosessi on??

Diathermocoagulation

Vanhin hoitomenetelmä. Kauterisointi suoritetaan korkeataajuisella sähkövirralla. Yksi elektrodi työnnetään emättimeen, toinen asetetaan potilaan selän alle. Suuri määrä tuotettua lämpöä sulattaa alueen. Menettely kestää noin puoli tuntia, sen tehokkuus on 75%.

Naiset, joille on suoritettu diathermokoagulointimenettely, huomaavat, että se on kivulias. Naisvartalon palautuminen kestää 7-10 viikkoa.

• hedelmättömyys
• voimakas verenvuoto;
• endometrioosi.

Tältä osin diatermokoaguloinnin suorittaneen naisen tulisi käydä säännöllisesti gynekologilla. Aluksi seksuaalinen kontakti ja painonnosto ovat vasta-aiheisia.

Antibakteeriset voiteet auttavat nopeaa paranemista. Kuukauden kuluessa toimenpiteestä voidaan havaita vuoto ja selkäkipuja..

Diatermokoagulointimenettely on vasta-aiheinen:

• raskaana
• naiset synnytyksen jälkeen;
• tarttuvat sairaudet tai kohdun pahanlaatuiset kasvaimet.

Diathermoexcision

Kuten edellisessä menetelmässä, yksi elektrodi asetetaan takana. Lääkäri ohjaa prosessia gynekologisella peilillä, ja kolposkooppi määrittelee sairastuneen alueen. Eroosio käsitellään jodilla siten, että vaurion reunat ovat paremmin näkyvissä. Paikallinen anestesia suoritetaan pitkällä neulalla. Elektrodin halkaisija valitaan siten, että se tarttuu välittömästi koko eroosiovyöhykkeeseen.

Toisin kuin edellisessä menetelmässä, vaurioitunut kudos ei vain kauterisoitu, vaan se poistetaan. Sitten hänet lähetetään tutkimukseen. Menettelyn kesto on jopa puoli tuntia.

Menettelyyn valmistautuminen on samanlainen kuin valmistaminen diathermokoagulointiin. Menettely on melko tuskallinen ja kestää noin kolmekymmentä minuuttia..

Keho palautuu 1-2 kuukauden kuluessa. Noin viikon kuluttua sairastuneelle alueelle muodostunut kuori poistuu. Tämän jälkeen tiputtelu on mahdollista. Tuottava hyödyntäminen olisi suljettava pois:

• sukupuolielämä;
• kylpy;
• älä kylpe;
• älä nosta painoja;
• Älä ui avoimessa vedessä.

Mahdollinen kipu alavatsassa. Tämä on yksi traumaattisimmista eroosion hoitomenetelmistä ja voi johtaa arpeutumiseen, verenvuotoon ja hematoomiin. 25%: n tapauksista uusiutuminen on mahdollista.

Radioaaltomenetelmät

Vapaa elektrodi asetetaan potilaan selän alapuolelle. Menettelyä ylläpidetään peileillä. Lääkäri valitsee elektrodin koon vaurion koosta riippuen. Eroosion luonne määrää sen, tuleeko se kauterisoitua vai poistetaanko se vaikuttavan kudoksen mukana.

Elektrodi ei ole suoraan vuorovaikutuksessa kohdunkaulan kanssa. Vaikutus saadaan aikaan käyttämällä korkeataajuisia radioaaltoja, jotka aiheuttavat kudoksen kuumenemisen ja sairaat solut haihtuvat. Samalla elektrodille altistettu pinta steriloidaan.

Menetelmä ei ole kosketuksissa eikä aiheuta epämukavuutta. Toisin kuin aikaisemmissa menetelmissä, radioaallot eivät jätä arpia, mikä mahdollistaa jopa lapsettomien potilaiden hoidon. Ei haittavaikutuksia, kipua.

Ensimmäisinä päivinä toimenpiteen jälkeen sinun tulisi:

• Vältä ylikuumenemista;
• seksuaalinen kontakti;
• liikunta;
• älä käytä tamponeja.

Laserhöyrystys

Laserhuuhtelu suoritetaan avohoidolla: melko nopeasti, vedetön eikä aiheuta komplikaatioita. Kuten muutkin menetelmät, laserhöyrystyminen vaatii valmistelun. Hoidon aikana lääkäri asettaa laserkärjen potilaan emättimeen ja ohjaa säteen vaurioituneille alueille, kun taas sairastuneet solut haihtuvat ja kapillaarit sulkeutuvat, mikä eliminoi verenvuodon..

Asiantuntijalla on oltava laaja kokemus, hänen on suoritettava manipulaatiot erittäin tarkasti eikä vahingoiteta tervettä kudosta. Palautuminen höyrystymisen jälkeen on melko nopeaa - 4–6 viikossa. Aluksi tiputtelu on mahdollista - tämä on normaalia. Kuukauden sisällä pidättäytyy yhdynnästä ja älä käytä tamponeja. Relapseja tätä menetelmää käyttämällä tapahtuu noin 10%: lla tapauksista..

Cryodestruction

Kauterisointi suoritetaan nestemäisellä typellä. Tämä menetelmä ei ole yhtä traumaattinen kuin leikkaus, mutta tehokkaampi kuin huumehoito. Kylmäaltistus tuhoaa kärsivät alueet ja aiheuttaa niiden hylkäämisen. Cryodestructor, joka koskettaa vahingoittunutta aluetta, jäähdyttää kudoksen -200 asteeseen aiheuttaen kudoksen nekroosin. Jatkossa kuollut kudos tulee luonnostaan.

Kudosten jäätymisen syvyys riippuu kosketuksen kestosta. Epämiellyttävät tunteet pahoinvoinnin, huimauksen muodossa ovat mahdollisia jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen. Taantumisaika kryoestoksen jälkeen on hiukan korkeampi kuin muilla menetelmillä - 6-8 viikkoa. Taudin uusiutumisen riski on myös kasvanut - noin 20%.

Kemiallinen palaminen

Tarkastellaan sitä, miten eroosion kemiallinen kauterisointi tapahtuu, mikä on määrätty, jos havaitaan hyvänlaatuinen prosessi ja kohdunkaulan eroosio. Kemiallinen kostutus on yksi vanhimmista menetelmistä. Menettelyyn käytetään happojen seosta - Solkovagin ja Vagotil. Ne tuhoavat alueet, jotka sitten hylätään. Kemiallista moksibustionia käytetään vain pienissä eroosiopaikoissa..

Menettelyn aikana lääkäri levittää lääkettä vanupuikolla saippualle. Menettelyä ohjataan peileillä. Toistuva käsittely vaaditaan. Toipumisaika kryoestoproseduurin jälkeen on 5 - 7 viikkoa. 20-25%: n tapauksista taudin uusiutuminen on mahdollista.

Argonin plasman hyytyminen

Se on samanlainen kuin radioaaltojen hyytymismenetelmä, mutta argonilla vahvistetaan radioaaltoa. Tämä muodostaa argonpolttimen, joka syövyttää tasaisesti eroosiota. Kankaat eivät hiilihappoa, vaan muuttuvat tasaisesti vaaleaksi.

Keho palautuu melko nopeasti - 1–1,5 kuukauden kuluessa. Sairauden toistuminen tapahtuu useammin kuin 10%: n tapauksista. Vasta-aiheet, valmistelu ja palautussuositukset ovat samanlaisia ​​kuin muut menetelmät..

Kirurginen menetelmä

Vaurioituneiden alueiden poistaminen leikkauksella. Erittäin traumaattinen menetelmä. Nykyajan lääketieteessä käytetään hyvin harvoin..

Kun kauterisoit ennen menstruaatiota tai sen jälkeen (jakson päivänä) ja minne se tehdään?

Milloin voit cauterize? Kauterisointi tehdään yksinomaan kuukautisten jälkeen syklin 5.-5. Päivänä. Tämä on aika epiteelin parhaalle uudistumiselle, ja lisäksi paranemiseen on varattu enimmäisaika seuraavaan kuukautisiin asti..

Missä voin polttaa? Lähes kaikilla synnytyssairaaloilla on laitteita kauterisointiin sähkövirralla, joten tämä menetelmä on edelleen määrätty. Maksullisissa keskuksissa on paljon enemmän vaihtoehtoja kauterisointiin. Mutta joka tapauksessa, on tärkeää kuulla lääkäriä.

Kohdunkaulan eroosion oikea-aikainen hoitaminen ei salli komplikaatioiden kehittymistä ja säilyttää naisten terveyden, jos kauterisointi tehdään vuoden aikana. Nykyaikaisten menetelmien tulo on tehnyt tästä prosessista kivutonta ja säästävää..

Kuinka ja miksi syöpyminen erosoituu

Kohdunkaulan eroosion kauterisointi on tuhoava hoitomenetelmä, johon sisältyy patologisen fokuksen tuhoaminen. Laserkeilan, radioaaltojen, sähkövirran tai muiden menetelmien avulla elimen limakalvossa oleva virhe poistetaan.

Proseduurin jälkeen kohdunkaula paranee muodostuessaan uusi toiminnallinen kudos tai arpi. Kauterisointi ei voi vain päästä eroon eroosiosta ja sen oireista, vaan myös estää taudin etenemistä, komplikaatioiden kehittymistä.

Laserosioerosorointi

Kauterisointi: mikä se on ja pitäisikö se tehdä?

Kauterisointi on yksi kohdunkaulan patologian hoitomenetelmistä. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri poistaa fyysisesti kudoksen. Eroosio katoaa, paikallaan pysyy haavan pinta. Ajan myötä haava paranee, muodostuu uusi normaali kudos. Joissakin tapauksissa kohdunkaula uudistuu muodostuessaan arpi, mikä häiritsee elimen normaalia toimintaa.

Palautumisjakson kulku riippuu eroosion aiheuttavan pinnan hoitomenetelmästä, naisen käyttäytymisestä manipulaation jälkeen ja kehonsa ominaisuuksista.

Hoidetaanko eroosiota aina?

Nykyaikaisten käsitteiden mukaan kaikkia kohdunkaulan limakalvojen virheitä ei tarvitse poistaa. Tuhoavaa kohtelua ei vaadita tällaisissa tilanteissa:

• Synnynnäinen komplisoitumaton ektopia (pseudoerosio). Jos tulehduksesta ei ole merkkejä, koulutusta ei pidä koskettaa - tämä on normi. Tällainen eroosio tapahtuu itsenäisesti 25–30-vuotiaana.
• Todellinen eroosio on limakalvojen vaurio traumaan, säteilyyn, tulehdukseen. Tämä vika uusiutuu yksinään perussairauden poistamisen jälkeen..
• Ektropioni on kohdunkaulan kanavan limakalvon eversio ulkopuolelle. Tämä koulutus pysyy naisen kanssa koko elämän ajan, mutta ei häiritse eikä degeneraatio syöpään. Jos ektropioni ei tule tulemaan eikä jokin muu patologia kehittyy sen taustaa vasten, et voi koskea siihen.

Kohdunkalvon hyytyminen (kauterisointi) suoritetaan vain jos asiasta on näyttöä ja potilaan täydellisen tutkinnan jälkeen. Menettelyä ei suoriteta ennaltaehkäisyyn..

Onko moksibustointi vaarallinen?

Kauterisointi on kirurginen toimenpide, ja se edellyttää tiettyjen sääntöjen noudattamista:

• Se suoritetaan vain vahvistetulla diagnoosilla..
• Se suoritetaan valmistuksen jälkeen.
• Sitä ei suoriteta sellaisten tekijöiden läsnäollessa, jotka voivat pahentaa toipumisaikaa ja johtaa komplikaatioiden kehittymiseen (sukupuolielinten tulehdukset, riittämätön diagnoosi, epäilty syöpä).
• Edellyttää kuntoutusta ja tiettyjen rajoitusten noudattamista keskittymisen poistamisen jälkeen.

Kohdunkaulan hyytyminen ei ole vaarallista, jos kokenut lääkäri suorittaa sen kaikkien sääntöjen mukaisesti erityisessä huoneessa. Mutta edes tässä tapauksessa komplikaatioiden kehittymistä ei voida täysin sulkea pois. Manipulaatio tulisi suorittaa vain silloin, kun ongelman ratkaisemiseksi ei ole muita tapoja. Jos et voi tehdä kauterisointia, se on parasta olla.

Naisten lisääntymisjärjestelmän rakenne

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Indikaatiot patologisen fokuksen hyytymiseen:

• Lievä dysplasia (CIN I, LSIL - kansainvälisen luokituksen mukaan) ilman konservatiivisen hoidon vaikutusta 18 kuukauden ajan.
• Kohdunkaulan leukoplakia epäilty dysplasia.
• Kohdunkaulan vaikuttunut kudos visualisoidaan kokonaan kolposkopialla..
• Kohdunkaulan kudoksen sytologisten ja histologisten tutkimusten tulokset ovat samat.
• Syöpää edeltävät ja syöpämuutokset eivät ole mahdollisia.
• Ei merkkejä kohdunkaulakanavan osallistumisesta.

Ensimmäiselle havaitulle lievälle dysplasialle ei ole tuhoavaa hoitoa. Tällainen vika hoidetaan ensin lääkityksellä. Havainto esitetään 6-18 kuukauden ajan pakollisella sytologisella ja kolposkooppisella kontrollilla. Ja vain, jos vika jatkuu seuraavan tutkimuksen aikana eikä ole taipumusta parantaa, se kauterisoidaan.

Menetelmää ei suoriteta kohdunkaulan aktiivisella tulehduksellisella prosessilla. Emättimen puhtaanapito suoritetaan, ja vasta sen jälkeen määrätään manipulointi. Erilaisessa tilanteessa eroosion kiireisen kauterisoinnin seurauksia ei voida ennustaa. Ehkä elimen vakavan tulehduksen kehittyminen ja siirtyminen kohdunonteloon.

Hoitava lääkäri perehtyy vasta-aiheisiin

• Kohtalainen ja vaikea dysplasia (CIN II ja III, HSIL) - kohdunkaulan varhaisvaiheen muutokset.
• Leikkaus tai konisaatio on osoitettu - osan kohdunkaulan poisto skalpellilla, sähköveitsellä, laserilla tai radiosurgisella menetelmällä.
• Kohdunkaulansyöpä. Kohdunkaulan amputointi, kohdun poistaminen. Operaation laajuus riippuu prosessin vaiheesta..
• Epäilty karsinooma biopsian tai sytologian perusteella.
• Biopsiatulokset eivät täsmää onkosytologian määritystietoihin.
• raskaus.

Eroosion kauterisointimenetelmät

Kuinka polttaa eroosiota? Menetelmän valinta riippuu useista tekijöistä:

1. naisen ikä ja lisääntymissuunnitelmat;
2. puhkeamisen koko;
3. klinikan tekniset mahdollisuudet.

Lopuksi menetelmä valitaan tutkimuksen jälkeen ja sopusoinnussa potilaan kanssa.

Kemiallinen hyytyminen

Toimintaperiaate: patologisen kudoksen tuhoaminen lääkkeillä. Lääkkeellä (Solkovagin, Vagotil) käsittelyn jälkeen kemiallinen palovamma kehittyy 2 cm: n syvyyteen. Muuttunut epiteeli kuolee, paikalleen muodostuu uusi kerros.

1. Kivuton: anestesiaa ei tarvita.
2. Saatavuus: puhkeamisen kemialliseen käsittelyyn tarkoitettujen lääkkeiden suhteellisen alhainen hinta.
3. Turvallisuus: ei verenvuotoa.
4. Hyvä regeneraatio: kohdunkaula paranee ilman arpia.
5. Voidaan käyttää nailiparous naisilla.

1. Läpäisee korkeintaan 2 cm syvyyteen.
2. Soveltuu vain pienille limakalvovaurioille..
3. Terveet kudokset voivat vaurioitua..
4. Kauterisoinnin jälkeen suuri uusiutumisen todennäköisyys.

Nykyään kemiallista hyytymistä ei käytetä melkein koskaan uusien tehokkaiden hoitomuotojen ilmaantuessa.

Diathermocoagulation

Toimintaperiaate: sähköisku.

1. Saatavuus: Jokaisessa budjettiklinikassa on sähkövirran hyytymislaite.
2. Soveltuu suurten ja syvien vikojen käsittelemiseen..

1. Menettelyn arkuus.
2. Tartunnan mahdollisuus kosketuksessa kudoksiin.
3. Korkea verenvuodoriski toimenpiteen aikana.
4. Pitkä kuntoutusaika.
5. Suuri todennäköisyys arpia kohdunkaulassa.

Elektrokoagulaatiota (DEC) ei ole määrätty raskautta suunnitteleville naisille. Virtaan tehdyn kauterisoinnin jälkeen kohdunkaula ei aina parane turvallisesti, mikä luo esteitä vauvan raskaudelle, synnytykselle ja synnytykselle.

Cryodestruction

Toimintaperiaate: kudosten tuhoaminen nestemäisellä typellä alhaisessa lämpötilassa.

1. Ei kipua: matala lämpötila estää hermoimpulssien siirron.
2. Ei verta: kylmän vuoksi verisuonet kapenevat nopeasti.

1. Ei sovellu suurille vikoille (yli 3 cm).
2. Kudokseen kohdistuvan iskun syvyyttä ei voida säätää.
3. Kohdunkaulan arpia on vaara toimenpiteen jälkeen.
4. Suuri tartunnan todennäköisyys kosketuksessa laitteen kanssa.
5. Et voi ottaa muuttunutta kudosta biopsiaa varten, koska tarkennus on kokonaan tuhoutunut.
6. Vahingoittumattomat kudokset ovat vaarassa..
7. Pitkä kuntoutusjakso, jossa on runsaasti vetistä vuotoa.

Cryodestruction voidaan käyttää nailiparous naisilla, mutta useammin lääkärit mieluummin muita altistusmenetelmiä.

Laserkoagulaatio

Toimintaperiaate: muuttuneen kudoksen höyrystys (haihdutus) laserilla.

1. Kivuton: anestesiaa ei tarvita.
2. Veretön: verisuonet suljetaan nopeasti lasersäteellä.
3. Turvallisuus: ei kosketa laitetta kudokseen - ei tartunnan vaaraa.
4. Kohdunkaulan nopea paraneminen ilman arpia.
5. Tarkoitus: terveellinen kudos ei ole vaurioitunut.

1. Soveltuu vain pienille (enintään 3 cm) ja matalille (enintään 1 cm) vikoille.

Lasertuhoa käytetään naimattomissa naisissa ja niissä, jotka suunnittelevat uutta raskautta viimeisen synnytyksen jälkeen.

Radioaaltojen hyytyminen

Toimintaperiaate: limakalvovaurion tuhoaminen radioaaltojen avulla. Se suoritetaan laitteella Surgitron tai Fotek.

1. Lyhytaikainen altistuminen vahingoittamatta terveitä soluja.
2. Nopea toipuminen ilman arpien muodostumista.
3. Pieni verenvuotoriski.
4. Ei mahdollisuutta kudosinfektioon.
5. Kivuton toimenpide.

Eroosion radioaaltokäsittelyllä on vain yksi haittapuoli - korkea hinta. Kaikilla valtion virastoilla ei ole oikeita laitteita ja koulutettuja asiantuntijoita. Usein radioaaltojen ablaatio suoritetaan yksityisillä klinikoilla. Tämä on valintamenetelmä avioton naisille, koska se parantaa kudosten täydellistä paranemista ja mahdollistaa vauvan turvallisen synnytyksen..

Argonin plasman hyytyminen

Toimintaperiaate: kudosten tuhoaminen argonplasman avulla.

1. Matala verenvuoto-, infektio- ja muiden komplikaatioiden riski.
2. Arvakudoksen paraneminen.
3. Nopea toipuminen toimenpiteen jälkeen.

1. Soveltuu pieniin virheisiin - jopa 2 cm asti.
2. Korkea hinta.

Argoniplasman ablaatiota suositellaan eroosion hoitamiseksi naimisissa naisissa.

Menettelyn valmistelu

Eroosion kauterisointi laserilla, argonilla, radioaalloilla tai muilla keinoilla suoritetaan vasta diagnoosin määrittämisen, vian koon, tyypin ja samanaikaisen patologian tunnistamisen jälkeen.

Mitkä testit on läpäistävä?

1. Gynekologinen tutkimus.
2. Syöpäsytologia.
3. Panoraamalevitys kasvistoon.
4. Bakteriologinen viljelmä kohdunkaulakanavasta.
5. HPV- ja muut STI-seulonnat.
6. Kolposkopia biopsialla.

Eroosion hyytyminen suoritetaan ilman anestesiaa, joten erityistä valmistelua ei tarvita. On suositeltavaa vain 3 päivää ennen toimenpidettä lopettaa tamponien käyttö, sytyttää kynttilät ja suihkut.

Seksuaalinen toiminta on kielletty. Kulutuspäivänä voit syödä ja juoda. Sinun on tyhjennettävä virtsarakko heti ennen lääkäriin käymistä.

colposcopy

Kolposkopia on suurennettavan emättimen kohdunkaulan tutkimus. Tekniikan avulla voit arvioida elimen tilaa, tunnistaa limakalvon vika ja määrittää sen luonne. Kolposkopian tulosten mukaan kysymys mahdollisesta kauterisoitumisesta

Täydellisen hyytymisen saavuttamiseksi kolposkooppisen kuvan tulisi olla tyydyttävä. Menettelyä ei suoriteta tulehduksille, emättimen seinämien sulkemiselle, verenvuodolle, elimen muodonmuutoksille.

• Kolposkopian aikana arvioidaan transformaatiovyöhyke - elimen ulomman osan kerrostuneen oireisen epiteelin ja lieriömäisen sisäosan välinen liitos. Kauterisointi suoritetaan vain, kun tyypin I muunnosvyöhyke havaitaan - se on täysin näkyvissä ektocervixissä. Tyyppien II ja III muunnosvyöhyke on huonosti määritelty, ja taustaa vasten tarkennus ei ole hyytynyt.
• Ennen manipulaatiota suoritetaan tarkennettu kolposkopia. Etikka- ja Lugol-näytteet tehdään patologisten muodostumien tunnistamiseksi ja kokonaisarviointia varten.

Diagnoosin jälkeen nainen lähetetään kauterisoimaan eroosiota. Menettely määrätään syklin ensimmäisessä vaiheessa, yleensä 5. - 7 päivänä kuukautisten jälkeen. Jos ajanjakso ylittää 7 päivää, hyytyminen suoritetaan myöhemmin.

ohjelma

Menettelyn vaiheet:

• Potilas sijaitsee gynekologisella tuolilla.
• Lääkäri kohtelee naisen ulkoisia sukupuolielimiä antiseptisella aineella ja arvioi uudelleen eroosion tilan kolposkopian aikana..
• Kolposkoopin valvonnassa lääkäri suorittaa kaikki manipulaatiot - vie laitteen vaikutusalueelle, säätää ablaation syvyyttä ja pinta-alaa, jos mahdollista.
• Kudosten kauterisoinnin jälkeen lääkäri arvioi kohdunkaulan tilan, hyytyy tarvittaessa verisuonet.

Kun manipulointi on suoritettu, potilasta suositellaan viettämään puoli tuntia aulassa. Hyvällä terveydellä voit mennä kotiin 20-30 minuutin kuluttua.

Tunteet toimenpiteen aikana

Onko kohdunkaulan eroosion polttaminen tuskallinen? Ei, jos lääkäri käyttää nykyaikaisia ​​hoitomenetelmiä - altistuminen argonille, laserille, radioaalloille. Toimenpide tapahtuu kivuttomasti ja kylmävaurion aikana kylmävaurioiden aikana. Potilas tuntee vain kohtalaista epämukavuutta ja lievää vetämistä alavatsassa. Nämä aistit häviävät 2 tunnin sisällä, harvemmin kestävät jopa 3 päivää.

Sähkövirran aiheuttaman eroosion kauterisointi on tuskallinen toimenpide. Potilas tuntee epämukavuutta alavatsassa, valittaa usein vetokivista. Paikallista anestesiaa käytetään, mutta se ei aina riitä. Epämiellyttävä haju virtaa käytettäessä ei myöskään tee tästä käsittelystä valittua menetelmää.

Menettelyn kesto

Kaikki manipulointi kestää 5-15 minuuttia. Sen kesto riippuu käytetystä menetelmästä, vaurioituneen kudoksen alueesta, lääkärin ominaisuuksista. Koko tämän ajan potilas on gynekologisella tuolilla. Verenvuodon kehittyessä manipulointi voi kestää, kunnes se pysähtyy - vähintään 20–30 minuutin ajan.

Toipumisaika

Erosiivisen pinnan kauterisoinnin jälkeen haava jää kohdunkaulaan. Vähitellen hän paranee muodostuessa rupi. Tämä rupi hylätään ja normaali orava epiteeli pysyy paikoillaan. Joissakin tapauksissa kohdunkaula paranee muodostuen kovia arpia (yleensä DEC: n jälkeen)

Eroosion kauterisoinnin jälkeen havaitaan purkautumista ensimmäisten 2-3 päivän aikana. Aluksi ne voivat olla scarlet, verisiä, sitten tulla tummanruskeita, niukka. Allokaatiot vähenevät vähitellen ja katoavat kokonaan. Ne jatkavat 7-10: ntenä päivänä hyytymisen jälkeen - kun rupi lähtee. Tällainen vuoto kestää jopa 24 tuntia, minkä jälkeen se häviää.

• lisääntynyt virtaus 3. - 5. päivänä kauterisoinnin tai rupin purkautumisen jälkeen;
• likaisen ruskean vuodon muodostuminen hyytymistä;
• runsaasti vetistä päästöä (lukuun ottamatta kryo-tuhoamista - typen altistumisen jälkeen tämä on normi);
• keltaisen, vihreän, harmaan, kalkkarin purkautumisen ulkonäkö.

Muut vaaralliset merkit:

• kipu alavatsassa, ei ohi tai voimistu 2–3 päivää hoidon jälkeen;
• kehon lämpötilan nousu yli 37,5 astetta.

Jokin näistä oireista on mahdollisuus käydä kiireellisesti lääkärillä. On välttämätöntä sulkea pois komplikaatioiden kehittyminen.

Gynekologin suorittama tutkimus on tärkeä osa leikkauksen jälkeistä aikaa

Eroosion kauterisoinnin jälkeen nainen pysyy lääkärin valvonnassa. Ehkä sellaisten aineiden käyttö, jotka parantavat kohdunkaulan paranemista. Käytäntö nimittää Depantolin peräpuikot emättimeen yötä varten 10 päivän kurssilla. Ne nopeuttavat uudistumista ja vähentävät komplikaatioiden riskiä..

• Antibioottien käyttö on tarkoitettu vain tarttuvien komplikaatioiden kehittymiseen. Antibakteeristen aineiden estämiseksi ei ole määrätty.
• Hormonaalisia lääkkeitä on aikaisemmin käytetty kuukautisten viivästymiseen. On ehdotettu, että tämä vähentää kohdunkaulan endometrioosin riskiä kauterisoinnin jälkeen. Nykyään tällaista järjestelmää ei käytetä todistamattoman tehokkuuden takia..

Mitä ei voida tehdä toimenpiteen jälkeen?

Leikkauksen jälkeen on kielletty:

• seksiä;
• ottaa käyttöön tamponeja ja peräpuikkoja, paitsi lääkärin määräämiä;
• ota lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen (paitsi elintärkeät);
• douching
• nostaa painoja;
• urheilla;
• vierailla kylpylässä, uima-altaassa, saunassa, rannalla.

Rajoitukset asetetaan kuntoutusjakson loppuun saakka - 3–5 viikkoa. Voit palata normaaliin elämääsi gynekologin seurantatutkimuksen jälkeen seuraavien kuukautisten jälkeen.

Eroosion paranemisen kesto

Vian täydellisen palautumisen ajoitus riippuu hoitomenetelmästä:

• kemiallinen hyytyminen - 2–4 viikkoa;
• kryoesto - 8-10 viikkoa;
• elektrokoagulointi - 10-12 viikkoa;
• laserhöyrystyminen - 5-6 viikkoa;
• radioaaltojen hyytyminen - 4-5 viikkoa;
• argoniplasman ablaatio - 5-6 viikkoa.

Mahdolliset komplikaatiot

Eroosion kauterisoinnin kielteiset vaikutukset:

• Kohdunkaulan luontaisia ​​epämuodostumia. Estää lapsen syntymän ja syntymän.
• Kohdunkaulan kanavan stenoosi. Se voi aiheuttaa hedelmättömyyttä, keskenmenoja, ennenaikaisia ​​synnytyksiä, synnytyksen poikkeavuuksia.
• Sukupuolielinten ja virtsateiden, lantion elinten infektioiden paheneminen.
• Kuukautisten toimintahäiriöt stressin takia.
• Kohdunkaulan syöpä puutteellisella tutkimuksella ja muuttuneiden kudosten vaurioilla.

Näitä komplikaatioita on mahdollista välttää ajoissa ja täydellisellä patologian diagnosoinnilla sekä vähemmän traumaattisilla hoitomenetelmillä..

Eroosion kauterisointi on hyvä keino estää syöpää, mutta ei ihmelääke. Menettelyn jälkeen naisen tulee pysyä lääkärin valvonnassa. On suositeltavaa käydä gynekologissa vähintään kerran vuodessa. Jos sinulla on valituksia, ota yhteys lääkäriin aikataulun ulkopuolella. Tämä on ainoa tapa tunnistaa vaarallinen patologia ajallaan, pelastaa naisen elämä ja terveys.

Mitkä ovat kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin mahdolliset seuraukset?

Nykyaikainen gynekologia tarjoaa monia erilaisia ​​menetelmiä fysikaalisista ja kemiallisista vaikutuksista kohdunkaulaan, ja kaikkia näitä menetelmiä käytetään yleisesti yhdessä sanassa - kauterisointi. Sillä ei ole väliä mitä menetelmää käytetään - laser, radioaalto tai nestemäinen typpi, ainoana tavoitteena on poistaa patologinen muodostuminen ja päästä eroon naisesta epämiellyttävistä eroosio-oireista. Voimme puhua paljon kauterisoinnin eduista, mutta on syytä mainita todennäköiset ei-toivotut komplikaatiot toimenpiteen jälkeen..

Valitettavasti edes kaikkein nykyaikaiset menetelmät eivät ole ehdottoman turvallisia naisille. Kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin seuraukset voivat olla arvaamattomia, ja on vaikea ennustaa etukäteen, miten manipulointi vaikuttaa potilaan terveyteen. Menettelyä päätettäessä tulisi punnita etuja ja haittoja, arvioida mahdolliset riskit ja varmistaa, että tuhoisalle hoidolle on todellisia merkkejä. Ainoa täydellisten tietojen avulla oman terveydentilasta voidaan sopia minkäänlaiseen kohdunkaulan eroosion hoitoon.

Kauterisointi: mikä se on ja pitäisikö se tehdä?

Kohdunkaulan eroosio on limakalvovauri, joka ilmenee eri tekijöiden vaikutuksesta. Syy voi olla hormonaalinen epätasapaino, infektiot, vammat ja muut sairaudet. Kohdunkaulan sairauksien hoidossa käytetään erilaisia ​​tekniikoita, ja kauterisointi on yksi niistä. Tämä termi viittaa yhteen seuraavista eroosioon kohdistuvista vaikutustavoista:

• Kemiallinen hyytyminen - kauterisointi lääkkeillä;
• Diathermoelectrocoagulation (DEC) - altistuminen korkeataajuuksiselle virralle;
• Argonin plasmaablaatio - argonin käyttö eroosion tuhoamiseen;
• Cryodestruction - nestemäisen typen käyttö;
• Laserhöyrystys - patologisen fokuksen höyrystys lasersäteellä;
• Radioaaltojen hyytyminen - erosoinnin lopettaminen radioaaltojen avulla (käytetään nykyaikaisia ​​laitteita “Surgitron” ja “Fotek”).

Kaikkia näitä manipulaatioita kutsutaan tuhoisiksi hoitomenetelmiksi. Erityistapauksissa tehdään konisaatio - kohdunkaulan leikkaus (yleensä syvien leesioiden ja syövän kanssa).

Naisten, joilla ei ole avioliittoa, eroosion hoitamiseksi käytetään laser-, radioaalto- ja argonplasman kauterisointia.

Tuhoavia hoitomenetelmiä määrätään vasta potilaan täydellisen tutkinnan, kolposkopian ja otteen ottamisen jälkeen sytologista tutkimusta varten.

Videokolposkopia on menetelmä emättimen seinämien ja kohdunkaulan ulkopinnan tutkimiseksi, ja siinä käytetään erityistä mikroskooppia ja videolaitetta, jonka avulla voit näyttää kuvan näyttöruudulla.

Joissakin tapauksissa lääkkeitä käytetään eroosion hoitoon. Jos kauterisointi on väistämätöntä, lääkärin tulee perehtyä naiseen tämän toimenpiteen ominaisuuksiin ja puhua manipulaation mahdollisista seurauksista. Erityisen hoitomenetelmän valinta riippuu kohdunkaulan patologisen muodostumisen tyypistä, sen koosta sekä potilaan iästä ja lisääntymistilanteesta.

Onko kohdunkaulan eroosion kauterisointi vaarallista??

Mitä naiset pelkäävät? Se, että terapia vaikuttaa haitallisesti heidän terveyttään ja kohdunkaulan eroosion aiheuttamaan kauterisointiin liittyviä seurauksia, on erittäin vakava. Tässä tilanteessa jokainen potilas ei päätä tuhoavasta hoidosta yrittäen ratkaista ongelmaa muilla tavoilla. He käyttävät perinteisen lääketieteen tekniikoita ja erilaisia ​​vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, jotka harvoin tuovat halutun tuloksen. Seurauksena on, että nainen palaa naistenlääkärille suurikokoisten eroosioiden seurauksena, tulehduksen vaikeana ja aiheuttaen huomattavaa epämukavuutta hänen olemassaololleen.

Päättäessään tietystä hoitomenetelmästä jokaisen naisen tulisi tietää:

• Eroosion kauterisointi ei ole tuskallista, mutta tarvittaessa lääkäri soveltaa paikallispuudutusta;
• 95%: lla tapauksista, asianmukaisesti suoritettu cauterization antaa sinun täysin ja pysyvästi päästä eroon ongelmasta;
• Nykyaikaisten lempeiden tekniikoiden soveltamisen jälkeen kohdunkaulaan ei jää arpia, naisen lisääntymistoiminto ei kärsi;
• Jotkut kohdunkaulan kohdun sairaudet ilman hoitoa voivat kehittyä syöpiksi, ja tämän ongelman selvittäminen on paljon vaikeampaa..

On vain yksi johtopäätös: jos moxibustion on todella välttämätöntä, ja sillä on selviä viitteitä, et voi lykätä menettelyä. Hoidon epäämisellä on erittäin vakavia seurauksia ja se aiheuttaa välittömän uhan naisen terveydelle ja jopa hengelle.

Kauterisoinnin varhaiset vaikutukset, tai mitä odottaa ensimmäisen kuukauden aikana toimenpiteen jälkeen

Kuntoutusaika eroosiohoidon jälkeen on 4–8 viikkoa. Sen kesto riippuu suoraan valitusta hoitomenetelmästä. Keho palautuu nopeimmin radioaalto- ja laserkoagulaation jälkeen (3-4 viikkoa). DEC: n jälkeen kuntoutus voi kestää jopa 2–3 kuukautta.

Kauterisointi kauterisoinnin jälkeen

Kahden ensimmäisen viikon aikana eroosiokäsittelyn jälkeen naisella voi olla lisääntyneitä luonnollisia erittymiä. Tämä on täysin normaali prosessi, joka tapahtuu limakalvojen asteittaisen parantumisen myötä. Alkuaikoina se on kohtalaista veristä tai lievästi ruskeaa vuotoa ilman epämiellyttävää hajua. 3-5 vuorokauden kuluttua purkautumisesta tulee kevyttä, vähemmän runsasta ja häviää sitten melkein. Seuraavan kuukautiskierron jälkeen naisen tilan pitäisi normalisoitua täysin.

• DEC-levityksen jälkeen kohdunkaulaan muodostuu rupi, joka poistuu 10–14 päivän kuluttua. Koko tämän ajan nainen voi kokea tiputusta;
• Kylmähajoamisen jälkeen runsasta vetistä vuotoa (hydraeraa) tapahtuu 4–6 viikossa.

Kauterisoinnin jälkeen tapahtuvaan vuotoon ei pidä liittyä kutinaa, polttamista tai muita epämiellyttäviä tuntemuksia. Tällaisten oireiden esiintyminen viittaa mahdolliseen tartuntaan ja osoittaa komplikaatioiden kehittymisen.

Potilaiden mukaan radioaalto- ja laserhoidon jälkeen runsas purkautuminen kestää enintään 14 päivää eikä aiheuta merkittävää epämukavuutta.

Eroosion kauterisoinnin jälkeen verisiä vuotoja havaitaan 1–1,5 kuukauden ajan: ensin vetisiä, sitten ne saavat vaaleanpunaisen sävyn veritulppien kanssa ja parantumisprosessissa 3–4 viikon kuluttua ne muuttuvat ruskeiksi.

Alempi vatsakipu

Epämiellyttäviä vetohermoja kohdun yläpuolella havaitaan puolella kaikista naisista eroosion kauterisoinnin aikana. Kipeys jatkuu useita tunteja tai päiviä, minkä jälkeen se kuluu ilman kipulääkkeitä. Naisten ei pitäisi kuitenkaan olla selkeitä epämukavuuksia, mutta naiset valittavat usein tarkasti alavatsan kipusta toimenpiteen jälkeen. Tämä johtuu todennäköisesti matalasta kivukynnöstä ja potilaan yksilöllisestä herkkyydestä..

Jos epämukavuus kauterisoinnin jälkeen ei lakkaa tai jopa lisääntyy, ota heti yhteys lääkäriin.

verenvuoto

Raskas verenvuoto tapahtuu usein sähkövirralla tehdyn kauterisoinnin jälkeen. DEC: tä pidetään melko aggressiivisena toimenpiteenä, ja manipuloinnin jälkeen muodostunut rupi voidaan revitä ennenaikaisesti. Tämä johtaa kohtalaiseen tai voimakkaaseen tiputteluun sukupuolielimissä, joskus epämiellyttävän pistävä haju. Muiden hoitomenetelmien jälkeen verenvuoto on erittäin harvinaista..

Verinen vuoto voi liittyä myös terveen kudoksen vaurioihin kauterisoinnin aikana. Lääkäri pystyy tunnistamaan verenvuodon syyn potilaan seurantatutkimuksen jälkeen.

Niukkaa tiputusta ensimmäisen 10–14 päivän ajan kauterisoinnin jälkeen pidetään normaalina vaihtoehtona, hoitoa ei tarvita.

Tulehdus

Kirurgisen haavan infektio tapahtuu pääasiassa kontaktihoitomenetelmien jälkeen: DEC ja kryoestruction. Kun käytetään kontaktittomia tekniikoita (laser, radioaaltohoito), tartunnan todennäköisyys on melkein nolla. Komplikaatioita voi syntyä, jos intiimihygieniasääntöjä ei noudateta toimenpiteen jälkeen. Hoitamattoman kohdunkaulatulehduksen (kohdunkaulan kanavan tulehdus) ja myöhemmän kauterisoinnin taustalla myös infektion leviäminen on todennäköistä. Siksi gynekologit suosittelevat ensin tulehduksen poistamista ja vasta sitten eroosion palamista.

• Runsaat eritteet sukupuolielimestä (keltainen, vihreä, harmaa), jolla on epämiellyttävä haju;
• Kutina ja polttaminen emättimessä;
• Mahdollinen kehon lämpötilan nousu.

Jos sinulla on pienintäkään infektio-epäilyä, ota yhteys lääkäriin. Ilman hoitoa tulehduksellinen prosessi voi mennä kohdunonteloon, johtaa endometriitin kehittymiseen ja pitkällä aikavälillä hedelmättömyyteen..

Kun leikkaushaava tarttuu, voi kehittyä kohdun sisävuoren tulehduksellinen prosessi - endometriitti, joka voi joissain tapauksissa johtaa hedelmättömyyteen.

Kohdunkaulan eroosion kauterisoinnin myöhäiset vaikutukset: ongelmat ja komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa naiset sietävät sitä hyvin, etenkin jos kaikkia lääkärin suosituksia noudatetaan, mutta ei-toivottujen komplikaatioiden kehittymistä ei voida sulkea pois. Ensimmäisen kauterisoinnin jälkeen seuraavia tiloja voi esiintyä:

Kohdunkaulan luontaisia ​​epämuodostumia

Gynekologisessa käytännössä tätä tilaa kutsutaan "hyytyneeksi kaulaoireyhtymäksi". Arpeutumisen pääasiallisena syynä pidetään DEC: tä. Tästä syystä gynekologit kieltäytyivät kauterisoimasta korkeataajuusvirran aiheuttamaa eroosiota puuttuneissa naisissa. Tällä hetkellä DEC: tä käytetään vain tiukkoihin tarkoituksiin, kun muita menetelmiä ei ole saatavana..

Kohdunkaulan arpi on tiheä sidekudos. Arvien läsnä ollessa kohdunkaula ei pysty toimimaan täysin. Tämä komplikaatio on erittäin vaarallinen nuorille naisille, jotka suunnittelevat raskautta. Elin menettää joustavuutensa, mikä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Puhumme ismaalisesta kohdunkaulan vajaatoiminnasta (ICI) - tilasta, jossa kohdunkaula pehmenee ja avautuu ennen eräpäivää. Ilman hoitoa, ICI johtaa keskenmenoon tai ennenaikaiseen synnytykseen.

Kohdunkaulan luontaiset epämuodostumat aiheuttavat ongelmia vauvan syntymän aikana. Kuten supistuksia, sellainen kaula ei aukea kokonaan, eikä lasta voi syntyä luonnollisesti. Tehdään hätä keisarileikkaus - vakava stressi sekä naiselle että hänen vauvalle. Vakavien arvien hoidossa voidaan ehdottaa suunniteltua leikkausta..

Kohdunkaulan stenoosi

Kohdunkaulan kanavan täydellistä kaventumista kutsutaan stenoosiksi. Tämä komplikaatio esiintyy usein myös DEC: n jälkeen. Stenoosi aiheuttaa hedelmättömyyttä, jossa siittiöt eivät pääse tunkeutumaan kohtuun. Jos nainen haluaa tulla äidiksi, hänen on suoritettava keinosiemennys. Luonnollinen synnytys tällaisen patologian kanssa on mahdotonta, keisarileikkaus on tarkoitettu.

Yksi hyytymisen jälkeisistä komplikaatioista voi olla kohdunkaulan kanavan stenoosi (kaventuminen), mikä ei anna riittävän määrän spermaa päästä kohdunonteloon.

Eroosion toistuminen

Nykyaikaisten hoitomenetelmien käyttö taataan eroosion estämiseksi. Laseri- tai radioaaltohoidon tehokkuus on jopa 98%. Seuraavat tilanteet voivat olla syynä uusiutumiseen:

• Lääkäri ei kyennyt kaappaamaan kokonaan kaikkia eroosioita (merkityksellisiä syvien vikojen ja suurten vaurioiden kannalta);
• Nainen ei noudattanut lääkärin suosituksia kauterisoinnin jälkeen;
• HPV: n uudelleenaktivoituminen ja uuden eroosion esiintyminen.

Jos eroosio tapahtuu HPV-infektion takia, on välttämätöntä käydä läpi koko viruslääkitys, muuten uusiutuminen on väistämätöntä.

Toistuva eroosio esiintyy samassa paikassa, uusi voi tapahtua kohdunkaulan toisessa osassa. Ongelma havaitaan 1-2 vuoden kuluttua toimenpiteestä gynekologin seurantatutkimuksen aikana. Eroosio voi tuntua sukupuolielinten aiheuttamasta kosketuspisteestä. Jatkohoidon taktiikat valitaan yksilöllisesti, mutta toistuvia toimenpiteitä ei voida välttää. Toistuva eroosio on aina häiritsevä oire, joten lääkärinhoitoa ei pidä kieltäytyä tässä tilanteessa.

endometrioosi

Tähän saakka endometrioosin kehittymismekanismeja ei tunneta tarkalleen, mutta kohdunkaulan kauterisointia kutsutaan yhdeksi syyksi. Jos limakalvokerroksella ei ole aikaa palautua kokonaan seuraavan kuukautisten alkamiseen mennessä, verenkiertoon poistuneet endometriumisolut voivat tunkeutua muuttuneeseen kudokseen. Tämä muodostaa endometrioosin, tilan, jossa endometriumin osat nousevat kohdun onkalon ulkopuolelle. Tällaisen lopputuloksen todennäköisyys kasvaa käytettäessä kryoerotusta ja sähkökoagulointia, ts. Menetelmiä, joiden jälkeen kohdunkaulan limakalvo paranee yli 4 viikkoa.

Potilaiden mukaan endometrioosi havaitaan useita vuosia kauterisoinnin jälkeen, mikä ei salli tämän patologian selkeää yhdistämistä toimenpiteeseen.

Endometrioosi (sairaus, kun endometriumisolut ilmestyvät kohdunonteloon) voi esiintyä yhtenä leikkauksen jälkeisistä komplikaatioista, mukaan luettuina kohdunkaulan eroosion ja kohdunkaulan eroosion sähkökoaguloinnin jälkeen.

Kuukautiskierrätykset

Harvinainen komplikaatio, joka syntyy kohdunkaulaan kohdistuvien vakavien toimenpiteiden jälkeen. Kauterisointi ei usein johda samanlaisiin seurauksiin kuin kirurgiset hoidot. Kiertohäiriöitä voi tapahtua kohdunkaulan kartiomaisen leikkauksen jälkeen syvän eroosion ja syövän kanssa, ja ne viittaavat vakavaan epätasapainoon hormonaalisessa palossa.

• Amenorrea - kuukautisten täydellinen puuttuminen;
• Epäsäännölliset kuukautiset;
• Hyperpolymenorrhea - verenvuotoajan pidentyminen ja eritteiden määrän lisääntyminen;
• Kivulias kuukautiset.

Sellaisten häiriöiden korjaamiseksi käytetään erilaisia ​​lääkkeitä ja fysioterapiamenetelmiä. Joskus kauterisointi aiheuttaa vain gynekologisen patologian pahenemisen, mutta se ei ole sen pääasiallinen syy. Tässä tapauksessa sinun on selvitettävä, mikä tarkalleen johti kuukautiskierron epäonnistumiseen ja mitkä seuraukset havaittu sairaus uhkaa naista.

Kuten kaikki lääketieteelliset manipulaatiot, myös kohdunkaulan eroosion kauterisoinnilla on omat indikaationsa ja vasta-aiheensa. Ainoa nykyaikaisten ja lempeiden menetelmien käyttö sekä kaikkien lääkärin suositusten noudattaminen toimenpiteen jälkeen välttää ei-toivottuja seurauksia ja ylläpitää lisääntymisterveyttä.