Joka kuukautisten päivä sinun täytyy laittaa kierre

Intiimi

Intrauterinen laite Mirena on erittäin tehokas ehkäisyväline, jolla on myös terapeuttinen vaikutus. Tämän lääkkeen valmistaja on suomalainen yritys Bayer, jonka edustusto sijaitsee Saksassa. Anatomisen ja terapeuttisen luokituksen mukaan aine viittaa kohdun sisäisiin muovisiin laitteisiin, joissa on progestogeenejä. Spiraalistä vapautuva vaikuttava aine on levonorgestreeli. Päivän aikana 20 mikrogrammaa tätä hormonia vapautuu vähitellen..

Mikä on huume

Mirena -hormoni-spiraali koostuu ytimestä, joka on täytetty hormoni-elastomeerisillä sisällöillä ja sijaitsee T-muotoisessa rungossa. Ehkäisyväline peitetään päällä olevalla kalvolla, joka vapauttaa vähitellen hormonaalista määrää 20 mikrogrammaa 24 tunnissa. Erittymisnopeus laskee vähitellen ja 5 vuoden kuluttua se on 10 mikrogrammaa 24 tunnissa.

Kotelon vapaassa päässä on silmukka, ja siihen on kiinnitetty kierteet spiraalin poistamiseksi. Tämä koko rakenne on sijoitettu johdinputkeen.

Mirena-spiraalin koostumus: 52 mg levonorgestreeliä sisältyy yhteen ehkäisyvälineeseen. Lisäksi sisältyy 52 mg polydimetyylioksaanielastomeeriä, neutraalia ainetta, joka on lääkkeen säiliö..

Pakkaus sisältää yhden ehkäisyvälineen. Pakkauksen sisäsisältö on steriili, joten et voi asentaa spiraalia, jos ulkopinnoite on vaurioitunut.

Toiminta vartaloon

Emakasisäistä hormonia sisältävä aine Mirena vapauttaa levonorgestreeliä kohdunonteloon. Samaan aikaan gestageenin päivittäinen vapautuminen on erittäin vähäistä, mutta hormonin pitoisuus on korkea suoraan kohdun limakalvossa. Hyvin pieni määrä lääkettä pääsee verenkiertoon, eikä sillä ole käytännössä mitään systeemisiä vaikutuksia. Se ei vaikuta lipidien aineenvaihduntaan, ei aiheuta merkittävää verensokerin ja verenpaineen nousua eikä lisää veren hyytymistä. Siksi terveillä naisilla Mirenan käyttö on melkein turvallista..

Levonorgestreeli vähentää seksuaalisten reseptoreiden herkkyyttä sekä progestogeeneille että estrogeeneille. Tällöin endometriumista tulee herkkä estradiolille, se lakkaa lisääntymästä (kasvaa) ja hylätään. Tuloksena on endometriumkerroksen oheneminen. Tämä on lääkkeen ehkäisy- ja terapeuttisten vaikutusten päämekanismi..

Kohdussa muodostuu merkityksetön paikallinen vaste vieraskappaleelle. Kohdunkaulan lima on tiivistynyt, mikä vaikeuttaa siittiöiden pääsyä elimen onteloon. Mirena estää myös niiden liikkuvuutta kohtuun ja putkiin. Joillakin naisilla tämä lääke jopa hidastaa hieman ovulaatiota. Täten saavutetaan täydellinen ehkäisyvaikutus..

Lääke vaikuttaa myös hormonaaliseen säätelyyn: aivolisäkkeen vaikutuksen alaisena luteinisoivan hormonin tuotanto vähenee.

Rahoituksen poistamisen jälkeen raskaus 80-90%: lla naisista tapahtuu vuoden sisällä.

Mirenan käytön ensimmäisten kuukausien aikana kohdun limakalvon lisääntyminen (syklinen kasvu) on estetty, minkä seurauksena veren erittyminen sukupuolielimistä lisääntyy hieman. Kuukautisten kesto ja määrä vähenevät vähitellen, mirena-spiraalikuukaudet ovat erittäin vähäisiä tai puuttuvat kokonaan. Tämän prosessin aikana munasarjat toimivat normaalisti, tyydyttävä pitoisuus sukupuolihormoneista, pääasiassa estradiolia, pysyy veressä. Korpukiinan ovulaatio ja regressio inhiboituvat vain vähän.

Intrauteriinisen terapeuttisen järjestelmän Mirena-analogit puuttuvat. Vaihtoehtona tarjotaan levonorgestreelin ja estrogeenin yhdistelmävalmisteita suun kautta annettavaksi. Tätä puhdassa muodossa olevaa hormonia käytetään vain synnytyksen jälkeiseen ehkäisyyn..

Kaikilla nykyaikaisilla spiraaleilla on yksi vakiotyypeistä. Yksi ryhmä sisältää spiraalit, jotka ovat samanlaisia ​​kuin latinalainen kirjain "T", toiset ryhmät ovat latinalaiset "S" ja yksinkertaisimmat ovat renkaan muotoisia. Spiraalien valmistukseen käytetty materiaali on muovia. Pieniä määriä metalleja käytetään spiraalien valmistukseen..

Ehkäisyvaikutus perustuu kolmeen altistusmenetelmään:

  • Tällä tavalla spiraali vaikuttaa kohdunkaulaan muodostuvaan limaan, jolloin se paksenee ja siittiöt menettävät liikkuvuutensa, mikä on välttämätöntä munan hedelmöittämiselle..
  • Toisessa tapauksessa spiraali ei muodosta riittävästi endometriaa. Hedelmöitettyä munaa ei voida implantoida epäkypsään endometriumiin.
  • Kolmas altistusmenetelmä on vahvistaa munanjohtimien supistuksia. Jo hedelmöitetty muna kulkee putken läpi niin nopeasti, että sillä ei ole aikaa valmistautua kiinnittymiseen kohdun seinämään.

Käyttöaiheet

Mirena-kohdunsisäistä laitetta käytetään seuraavissa tilanteissa:

  • raskaussuojaus;
  • idiopaattinen menorragia;
  • endometriumin hyperplastisten prosessien (sen liikakasvun) estäminen estrogeenin hoidossa.

Yksi tärkeimmistä käyttöaiheista on idiopaattinen menorragia. Tämä on tila, joka ilmenee voimakkaasta verenvuodosta endometriumin hyperplasian puuttuessa. Sitä esiintyy kohdunsyövän, suurten myomatoosisten solmujen, adenomioosin, endometriitin, samoin kuin sellaisten sairauksien kanssa, joissa veren hyytymistä korostetaan selvästi (von Willebrandtin tauti, trombosytopenia). Kuuden kuukauden käytön jälkeen verenhukka vähenee puoleen ja kahden vuoden kuluttua vaikutus on verrattavissa kohdun poistamiseen.

Submukosaalisen (submukoosaisen) kohdun myooman kanssa vaikutus on vähemmän ilmeinen. Mirenan käyttö voi kuitenkin vähentää kivun voimakkuutta kuukautisten aikana, samoin kuin raudan puuteanemian oireita. Mirena-spiraalilla, jolla on endometrioosi, on selvä terapeuttinen vaikutus, aiheuttaen endometrioottisten polttimien atrofiaa.

Spiraalin T-muotoisessa emäksessä on bariumsulfaattia. Se on näkyvissä röntgentutkimuksella, esimerkiksi tietokoneella. Voinko tehdä MRI: n? Kyllä, asennetulla Mirena-järjestelmällä ei ole kontraindikaatioita magneettikuvaus- tai muihin diagnoositoimenpiteisiin.

Onko mahdollista laittaa Mirena-spiraali mastopatian kanssa? Tämä tauti ei ole vasta-aihe, jos rintasyöpä on suljettu pois..

Soveltamistapa

Lääke annetaan kohdunsisäisesti, sen voimassaoloaika on vähintään viisi vuotta. Levonorgestreeli vapautuu aluksi määränä 20 mikrogrammaa / kolhi, vähitellen se laskee 10 mikrogrammaan / kolhi. Keskimääräinen naisen päivässä saama levonorgestreeliannos on 14 mg hormonia.

Mirenaa voidaan käyttää minkä tahansa hormonikorvaushoitovalmisteen (tabletit, laastari) kanssa, joka sisältää vain estrogeenia.

Voinko tulla raskaaksi Mirena-kierrellä?

Raskaus voi esiintyä yhdellä 500 naisesta, jotka käyttävät tätä lääkettä vuoden ajan. Viiden vuoden ajan raskautta esiintyy seitsemällä naisella tuhannesta, jotka käyttävät ehkäisyvälineitä.

Millä jakson päivänä he laittavat spiraalin?

Ehkäisyä varten se annetaan yhtenä ensimmäisestä 7 päivästä kuukautiskierron alkamisesta. Se voidaan antaa heti abortin jälkeen. Uusi kierre korvataan missä tahansa syklin päivässä..

Synnytyksen jälkeisenä aikana sinun on odotettava kohdun taudistumista, ts. Sen pienenemistä normaaliin kokoon. Yleensä se tapahtuu puolitoista kuukautta raskauden päättymisen jälkeen. Jos käänteinen kehitys hidastuu, lääkäri sulkee pois synnytyksen jälkeisen endometriitin. Mirena perustetaan kohtuun palauttamalla se kokonaan.

Jos työkalua käytetään endometriumin suojaamiseen estrogeenihoidon aikana, silloin, kun kuukautisia ei ole, voit antaa sen milloin tahansa. Jos potilaalla on kuukautisvuoto, spiraali tulee perustaa sen ensimmäisinä päivinä.

Jos kipua annettaessa tai sen jälkeen on liiallinen verenvuoto, on kiireellisesti tutkittava potilas kohdun perforoinnin poissulkemiseksi.

IUD: n sijainti kohdun ontelossa

Kun et voi asettaa kohdunsisäistä laitetta abortin jälkeen ↑


Vasta-aiheet IUD: n käyttöönotolle

On olemassa useita syitä, miksi ehkäisyvälineen käyttöönottoa ei suositella:

  • tarttuvat komplikaatiot abortin jälkeen;
  • jos naisella on ollut sukupuolitauti tai septinen abortti alle 3 kuukautta sitten;
  • on olemassa riski tarttua sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin, kun naisella on useampi kuin yksi seksikumppani tai kun säännöllinen seksikumppani muuttaa häntä;
  • jos sukupuolielinten tulehduksessa on jo tarttuva tulehdus (kohduntulehdus, vaginiitti);
  • kohdunonteloa muuttavien hyvänlaatuisten kasvainten tai synnynnäisten poikkeavuuksien läsnä ollessa;
  • lisääntymisjärjestelmän pahanlaatuiset kasvaimet, lantion tuberkuloosi, kohdun verenvuoto tuntemattomista syistä.

Spiraali johdanto

Kierre tulee viedä hyvin koulutetun asiantuntijan toimesta.

Tarvittava tutkimus ennen järjestelmän asentamista:

  • yleiset verikokeet, virtsakokeet;
  • ihmisen kooriongonadotropiinin tason määrittäminen raskauden poissulkemiseksi;
  • gynekologinen tutkimus, kahden käden tutkimus;
  • rintarauhasten tutkimus ja tutkimus;
  • kaulan pinnalta saadun leviämisen analyysi;
  • seksuaalisen kosketuksen kautta leviävien infektioiden testit;
  • kohdun ja sen lisäysten ultraäänitutkimus;
  • edistynyt kolposkopia.

Ehkäisyvalmistetta annetaan, kun sukupuolielinten tulehduksellinen prosessi, tyydyttävä yleinen tila ja normaali kehon lämpötila puuttuvat.

Mirena-kierrelisäystekniikka

Emättimen peili otetaan käyttöön, kaula hoidetaan antiseptisella aineella tamponilla. Johdin, ohut muoviputki, asetetaan kohdun onteloon kohdunkaulan kanavan kautta ja spiraali vedetään itse sen sisään. Olisi varmistettava, että lääkkeen "hartiat" sijaitsevat oikein kohdussa, jotta vältetään spontaani erittyminen - spiraalin karkotus.

Vaikuttaako Mirena-järjestelmän laittaminen?

Kierre voi johtaa herkästi, mutta siinä ei ole voimakasta kipua. Kohdun kohonneen herkkyyden vuoksi kohdunkaulan paikallispuudutusta ei voida sulkea pois. Kapeneessa kohdunkaulakanavaa tai muita esteitä, on parempi olla asettamatta ehkäisyä ”voimalla”. Tällöin paikallispuudutuksessa on parempi laajentaa kohdunkaulakanavaa. Mirena-kierre on tavallista paksumpi, koska se sisältää säiliön, jossa on hormonaalista ainetta.

Lääkkeen käyttöönoton jälkeen nainen lepää puoli tuntia. Tällä hetkellä hänellä voi olla huimaus, heikkous, hikoilu ja verenpaineen lasku. Jos nämä oireet jatkuvat 30 minuutin kuluttua, suoritetaan ultraäänitutkimus sen varmistamiseksi, että spiraali on oikein kohdussa. Jos se ei ole niin kuin pitäisi, se poistetaan..

Ensimmäisinä päivinä lääkkeen käyttöönoton jälkeen voi esiintyä ihon kutinaa, nokkosihottumaa ja muita allergisia oireita. Tässä tapauksessa naisen on otettava yhteys lääkäriin. Joskus allergioita voidaan hoitaa lääkkeillä. Vakavissa tapauksissa spiraalin poisto vaaditaan..

Naisen tulisi tulla seurantatutkimukseen kuukaudessa, sitten kuudessa kuukaudessa ja sitten vuosittain.

Jos käyttöohjeita noudatetaan tarkasti, Mirena-järjestelmän käyttöönoton jälkeen ei ole mitään komplikaatioita.

Jokaisen kuukautiskierron jälkeen potilas on opetettava tarkistamaan emättimen kierrekierteet, jotta vältetään ehkäisyvalmisteen karkottaminen ("menetys"). Jos epäilet tätä tilaa, sinun on suoritettava ultraääni.

Raskaiden ja pitkien syiden syyt

Ensimmäiset kuukautiset spiraalin asentamisen jälkeen ovat vähäisiä. Vuotujen määrän lisääntymistä havaitaan toisesta kuukaudesta lähtien, raskaiden kuukautisten tulisi päättyä kolmannen kuukauden loppuun mennessä, kun hormonaalinen tausta on vakiintunut. Jos jakso etenee toisen skenaarion mukaan, kuukautiset vievät kauan ja niiden määrä ei vähene, käy gynekologilla. On olemassa komplikaatioiden todennäköisyys. Yleisimpiä ovat:

  • kohtuvaurio;
  • ehkäisyvälineen siirtyminen vatsaonteloon;
  • anemia
  • munuainen ja märkivä purkaus;
  • tulehduksen riski.

Hyväksymällä kohdunsisäisen laitteen käytön naisen tulisi tietää, kuinka monta päivää kuukautiset menevät silmänsisäisen silmälääkkeen käytön aikana, mikä on niiden intensiteetti ja kuinka tila muuttuu mahdollisten komplikaatioiden kanssa. Vatsan pistely- ja kouristuskiput osoittavat ehkäisytuotteen väärän aseman tai siirtymisen.

Pitkät ajanjaksot, joihin liittyy kehon lämpötilan nousu, viittaavat tulehduksen lisääntymisjärjestelmään. Voimakas ruskea verenhukka ja lisääntyvä kipu on yleinen merkki kohdunsisäisestä raskaudesta.

On tärkeää ymmärtää, että kaikki lisääntymisjärjestelmän ongelmat eivät katoa, eikä spiraalin jälkeen epäonnistuneiden kuukautisten syytä voida tunnistaa ilman lääkärin osallistumista..

Raskaalle kuukautiselle on useita syitä. Verkkosivumme erillinen artikkeli kertoo sinulle lisää niistä..

Mirena-spiraalin poisto

Vedä pihdillä kiinni olevien lankojen kierre. Jos tämä ei ole mahdollista, kohdunkaulakanava laajenee ja ehkäisyväline poistetaan koukulla. Tällainen poisto suoritetaan yleensä viiden vuoden kuluttua antamisesta. Seuraava kierre asennetaan haluttaessa välittömästi.

Ehkäisyväline on parempi poistaa kuukautisten aikana. Jos poistat spiraalin syklin keskeltä asentamatta uutta, nainen voi tulla raskaaksi, jos hänellä oli yhdyntää viikon kuluessa ennen poistamista. Näiden seitsemän päivän aikana voi tapahtua hedelmöitystä, munien kulkeutumista putken läpi ja sen poistumista kohdunonteloon, missä se voi kiinnittyä. Ovulaation viivästystä hormonaalisen spiraalin poistamisen aikana ei käytännössä tapahdu.

Ehkäisyvalmisteen poistamisen jälkeen alttiilla potilailla voi olla verenvuotoa, pyörtymistä ja jopa epilepsiakohtauksia. Siksi toimenpiteen tulee suorittaa koulutettu lääkäri erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa.

IUD-uutto

Intrauteriininen ehkäisymenetelmä on keskimäärin 5 vuotta. Tätä ehtoa ei pidä laiminlyödä ja "unohtaa" kierteeseen, kuten usein tapahtuu naisilla, joilla ei ole aktiivista seksielämää. Tällainen käyttöehtojen liiallinen määrä uhkaa erilaisia ​​komplikaatioita - tulehduksesta hedelmättömyyteen ja syöpään.

Helixin poisto on ihanteellinen myös kuukautisten viimeisinä päivinä. Joten toimenpide on vähemmän tuskallinen, raskauden todennäköisyys on poissuljettu (harvoin, mutta silti mahdollinen silmälääkkeen käytöllä). Heti spiraalin poistamisen jälkeen nainen voi tulla raskaaksi, joten suojauksen tulisi olla ensimmäisestä päivästä. Itse uuttamismenettely on enintään 5 minuuttia.

Ei-toivotut vaikutukset

Ensimmäisten kuukausien aikana epäsäännöllinen verenvuoto jatkuu 2/3 naisista, viidennessä osassa ne lisääntyvät ja joka kymmenes potilas harvinaisempia. Kuukautiset eivät lopu melkein yhdelläkään potilaista. Ensimmäisen vuoden loppuun mennessä useimmilla naisilla esiintyy harvinaista ja epäsäännöllistä verenvuotoa, amenorreaa on havaittu vain 16%: lla potilaista. Kaikkia näitä ilmiöitä pidetään normina. Verenhukan vähentäminen vaikuttamatta hypotalamukseen ja aivolisäkkeeseen on jopa Mirenan etuna, sen terapeuttinen vaikutus.

Mirena-spiraalin sivuvaikutuksiin sisältyy useimmiten (yli 1% tapauksista) seuraavat tilat:

  • vähentynyt emotionaalinen tausta, jopa masennukseen;
  • päänsärky ja migreeni;
  • vatsakipu, alavatsa, pahoinvointi;
  • akne, hirsutismin oireet (esimerkiksi miesten tyyppiset hiuskasvun elementit - viikset);
  • selkäkipu;
  • vulvovaginiitti, muut sukupuolielinten infektiot, vakavuus rintarauhasissa;
  • follikulaaristen munasarjojen kystat, jotka useimmissa tapauksissa häviävät jonkin ajan kuluttua ilman hoitoa.

Monet näistä epämiellyttävistä oireista eivät vaadi hoitoa ja häviävät jonkin ajan kuluttua..

Lisää harvinaisia ​​sivuvaikutuksia:

  • suvaitsemattomuus, allergiset reaktiot;
  • hiustenlähtö, ihottuma;
  • valtimoverenpaine.

Intrauteriininen laite (IUD) - toimintaperiaate, tyypit (hormonaalinen, kupari), indikaatiot ja vasta-aiheet, mitkä ovat parhaat spiraalit (Mirena, Juno jne.), Mitä tapahtuu spiraalin asentamisen jälkeen, arvostelut

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Jokaisella naisella on hetki, jolloin hän aikoo tulla äidiksi. Mutta monille tytöille seksuaalisuus alkaa aikaisemmin, kuin he ovat valmiita äitiyteen ja yleensä perhe-elämään. Erityisesti nykyaikaisissa naisissa lasten suunnittelu viivästyy, kunnes he toteuttavat itsensä täysin muilla elämänalueilla.

No, jos naisesta on jo tullut äiti, ja ehkä useammin kuin kerran, niin harvat ovat valmiita toistamaan tämä feat kymmenen kertaa ja synnyttämään joka vuosi. Siksi ihmiset ovat muinaisista ajoista lähtien sopeutuneet olemaan raskaaksi ilman halua. Luonnon pettämiseksi he keksivät yksinkertaisia ​​ehkäisymenetelmiä (latinalaisesta sanasta ehkäisy - poikkeus). Aloitimme erilaisilla eteerisillä öljyillä, hedelmämehuilla, tamponeilla, voiteilla, keskeytetyllä kosketuksella, kudospusseilla (kondomin edeltäjällä) ja niin edelleen..

Nykyään lääketiede tarjoaa meille laajan luettelon tehokkaista ja kätevistä menetelmistä ei-toivotun raskauden estämiseksi, mutta valitettavasti lääketieteellisten aborttien määrä on edelleen valtava. Siten Maailman terveysjärjestön mukaan maailmassa tehdään vuosittain yli 45 miljoonaa aborttia, joista yli puolet on äidin pyynnöstä, ja loput lääketieteellisiin tarkoituksiin. Ja IVY-maissa nämä tilastot ovat yleensä vaikuttavia - 20% kaikista naisista lopettaa raskautensa vuodessa. Ja pahinta on se, että yli puolet näistä abortista tapahtuu alle 25-vuotiailla nuorilla ja nuorilla naisilla, joilla ei ole lapsia. Kuten tiedät, abortti ei vain toimi naisen terveydelle, koska se on voimakas hormonaalinen ja psykologinen stressi, usein hedelmättömyyden syy ja vakava komplikaatioiden ja gynekologisten sairauksien riski..

Artikkelissamme keskitymme yhteen suosituimmista, tehokkaimmista ja kätevimmistä ehkäisymenetelmistä - kohdunsisäisestä laitteesta.

Intrauteriininen laite (IUD) on ehkäisymenetelmä, erityinen laite, joka työnnetään kohdun onteloon, monimutkaistaa sperman kulkua munaan, estää sen hedelmöittymistä ja munasolujen kiinnittymistä kohdun seiniin.

Intrauteriinisten laitteiden tyypit ja tyypit

Miltä kohdunsisäinen laite näyttää??

Gynekologinen kierre on pienikokoinen laite, jolla voi olla erilaisia ​​muotoja.

Kohdunsisäisen laitteen rakenne:
1. Kierreosan muovinen pohja - kehys, joka on tehty joustavasta muovista ja siihen sisältyy bariumsulfaattia. Tämän avulla voit nähdä spiraalin röntgentutkimuksissa (röntgenpositiivinen materiaali).
2. Kierukkajalka on osa äänenvaimennuksen alustaa, johon kuparilanka voidaan haavata, joissain spiraaleissa on hopeointi tai kultapinnoitus, ja hormonaalisissa spiraaleissa on myös säiliö, jossa jalka sisältää hormonaalista valmistetta..
3. Kierrän hartioissa voi olla antenneja tai piikkejä - spiraalin osia, joiden kanssa laite on kiinnitetty kohdunonteloon. Olkapäät taittuvat asennusta varten ja suoristavat kohdunonteloon.
4. Nailonlangat tai sukkanauha-kierre - niiden avulla spiraali poistetaan kohdunonteloon.

Merivoimien koko on pieni, pituus on 25 - 35 mm, itse spiraalin paksuus on 1 - 2 mm.

Laivasto - spiraalit ovat kevyitä, 100-150 mg.

Maailmassa on satoja kohdunsisäisen laitteen muunnoksia, eri valmistajat voivat tarjota tämän tai tämän laitteen kokoonpanon. Mutta yleisimmin käytettyjä ovat T-muotoiset kohdunsisäiset laitteet.

Kuva: kuinka kohdunsisäiset laitteet näyttävät?

1, 6 - T-muotoinen kierre,
2 - spiraali piikkien kanssa,
3 - hormonaalinen järjestelmä,
4 - IUD spiraalin muodossa,
5 - silmukkakierre,
7 - F-muotoinen spiraali piikkien kanssa,
8 - spiraali numeron "7" muodossa.

Miltä kohdunontelo spiraali näyttää??

Intrauteriinisen laitteen toimintaperiaatteet

1. Ei salli sikiön munan kiinnittymistä kohdun endometriumiin, koska spiraali estää mekaanisesti. Vasteena spiraalille kohdun endometrium on edelleen oheneminen, ja sellainen endometrium ei ole valmis hyväksymään hedelmöitettyä munaa. Itse asiassa spiraali johtaa munasolun spontaaniin aborttiin hyvin varhaisessa vaiheessa (jos hedelmöitys tapahtui yhtäkkiä).
2. Endometriumissa tapahtuu paikallinen immuunireaktio (ei-tarttuva tulehdus), joka tapahtuu vasteena vieraskappaleelle. Seurauksena kohdun onkalon alkalinen ympäristö muuttuu happamaksi, saavuttaa spermatoksidisen vaikutuksen, ts. Se myötävaikuttaa siittiöiden tuhoutumiseen. Kupari, joka sisältyy intrauteriinisiin kuparilaitteisiin, stimuloi lisäksi hapon eritystä, mikä lisää tuhoavaa vaikutusta siittiöisiin.
3. Ei-tarttuva kohdun tulehdus, joka syntyy spiraalin vaikutuksesta, edistää joidenkin entsyymien tuotantoa, nämä proteiinit estävät munan kypsymisprosessia, minkä seurauksena ovulaation esto tapahtuu.
4. Tulehduksellinen prosessi johtaa paksumman salaisuuden (lima) muodostumiseen, mikä estää mekaanisesti siittiöiden liikkumista polulla kohdunkaulan munasoluun.
5. Spiraali tehostaa munanjohtimien sileiden lihasten supistumista, mikä nopeuttaa hedelmöitetyn munan etenemistä. Tämä tapahtuu ennen endometriumin valmistelua munasolun ottamiseksi..
6. Kuparilangaspiraalin hopeiset ja kultaiset sulkeumat parantavat spermisidista vaikutusta.
7. Kaikkien yllä mainittujen vaikutusten lisäksi hormonaalinen spiraali erottaa ja vapauttaa määräajoin gestageenihormonia (progesteronia), joka on raskauden hormoni. Tavallisesti progesteronin taso nousee raskauden aikana, joten pidentämällä vartaloamme lisäämällä sen tasoa hormonaalisten ehkäisyvälineiden avulla, ja kaikki kypsät munat hajoavat, kuten yleensä hedelmöityksen jälkeen..

Kuten näette, spiraali vaikuttaa kaikkiin hedelmöitymiseen tarvittaviin prosesseihin:

  • siittiöiden elintärkeä aktiivisuus ja liikkumisen nopeus;
  • munan kypsytys ja ovulaatio;
  • munasolun kiinnittyminen endometriumiin.

Intrauteriinisen laitteen käytön edut ja haitat

Merivoimien edutLaivasto haitat
Kätevä käyttää, kierre on asennettu vähintään 3-10 vuodeksi. Päivittäisiä toimenpiteitä, erityistä hygieniahoitoa ja juomatabletteja ei vaadita tuntiin mennessä. Sanalla sanoen, pitkään aikaan et voi ajatella ehkäisyä ollenkaan ja pelätä ei-toivottua raskautta, vaan nauttia seksisuhteistasi.Ei sovellu kaikille naisille, koska sillä on useita vasta-aiheita. Joissakin naisissa spiraali ei juurtu.
Erittäin tehokas menetelmä: raskautta esiintyy vain kahdessa sadasta tapauksesta. Inertit spiraalit antavat pienemmän hyötysuhteen, ja kun käytetään hormonaalisia kohdunsisäisiä järjestelmiä, raskausriski pienenee nollaan.Kierteellä on edelleen riski suunnittelemattomasta raskaudesta. Lisäksi spiraali voi pudota ulos ja nainen ei ehkä huomaa sitä. Mutta 100%: n tulos on vain lisäyksien poisto tai munanjohtimien ligointi ja seksuaalisen toiminnan täydellinen hylkääminen.
Hedelmällisyyden säilyttäminen heti taudinkudoksen poistamisen jälkeen.Nuoria ja naimattomia naisia ​​suositellaan pidättäytymään käyttämästä ei-hormonaalisia spiraaleja, koska kohdun endometriumissa ja lisäyksissä voi kehittyä tulehduksellisia muutoksia, mikä vähentää tulevaisuuden raskauden mahdollisuuksia..
Ei vaikuta seksuaalisen elämän laatuun, toisin sanoen seksuaaliseen haluun, molempien kumppanien yhdymiseen ja orgasmin saamiseen.IUD: t voivat aiheuttaa kivuliaita ja raskaita ajanjaksoja. Vaikka hormonaaliset spiraalit päinvastoin, ratkaisevat tuskallisten jaksojen ongelmat. Mutta gestogeenispiraalit voivat johtaa kuukautisten puutteeseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti myös naisten terveyteen.
Halpa. Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että tietyt spiraalit ovat kalliita. Mutta ottaen huomioon pitkän käyttöjakson, tämä menetelmä on paljon taloudellisempi kuin ne varat, jotka vaativat käyttöä jokaisen yhdynnän aikana, päivittäin ja kuukausittain.Spiraalien käytön sivuvaikutukset ovat mahdollisia, valitettavasti niiden kehitys ei ole harvinaista.
IUD: itä voidaan käyttää syntymän jälkeen imetyksen aikana, kun suun kautta otettavat hormonit ovat vasta-aiheisia.Lisää sukupuolielinten tulehduksellisten prosessien riskiä, ​​ja spiraali ei suojaa sukupuolitaudeilta.
Lisäksi hormonaaliset kohdunsisäiset järjestelmät:
  • voidaan käyttää kaiken ikäisille naisille;
  • käytetään paitsi ehkäisyyn, myös tiettyjen gynekologisten sairauksien (fibroidit, endometrioosi, kivulias kuukautiset, kohdun verenvuoto jne.) hoitoon.
Lisää kohdunulkoisen raskauden riskiä. Hormonaalisten kelojen käyttö vähentää merkittävästi epänormaalin raskauden riskiä..
IUD-menetelmän käyttöönotto edellyttää matkaa naistenlääkärille, tuo epämukavuutta ja kipua. Naisilla, jotka eivät ole synnyttäneet, kipuoireyhtymä on erityisen voimakas, joskus tarvitaan paikallispuudutus.

Kohdat kohdunsisäisen laitteen asennusta varten

Vasta

Ehdottomat vasta-aiheet kaikkien kohdunsisäisten laitteiden käytölle

  • Raskauden esiintyminen milloin tahansa, epäily mahdollisesta raskaudesta;
  • sukupuolielinten onkologiset patologiat sekä rintarauhasen syöpä;
  • naisten sukupuolielinten akuutit ja krooniset tulehdukselliset sairaudet: adneksiitti, kolpiitti, endometriitti, mukaan lukien synnytyksen jälkeinen aika, salpingiitti ja niin edelleen, mukaan lukien sukupuolitaudit;
  • esiintyminen kohdunulkoisten raskauksien historiassa;
  • allergiset reaktiot materiaaleihin, joista kierre on tehty;
  • lisääntynyt tuberkuloosi;
  • Aids aids.

Suhteelliset vasta-aiheet ei-hormonaalisten spiraalien käytölle

  • jos naisella ei ole vielä lapsia;
  • nainen elää epätavallista seksielämää ja on vaarassa tarttua sukupuolitauteihin;
  • lapset ja nuoret *;
  • yli 65-vuotias nainen;
  • kohdun verenvuoto ja raskaat kivuliset ajanjaksot;
  • kohdun poikkeavuudet (esimerkiksi kaksisyntyinen kohtu);
  • hematologiset sairaudet (anemia, leukemia, trombosytopenia ja muut);
  • endometriumin lisääntyminen, endometrioosi;
  • kohdunkaulan toimintahäiriöt;
  • uretriitti, nenätulehdus, pyelonefriitti - kroonisen vaiheen akuutti tai paheneminen;
  • kohtuun ja lisäyksiin liittyvät hyvänlaatuiset kasvaimet (submukoosaaliset fibroidit ja kohdun fibroids);
  • kohdunsisäisen laitteen esiintyminen tai sivuvaikutusten kehittyminen laitteen aiemman käytön jälkeen.

* Ikärajoitukset ovat ehdollisia. Gynekologit eivät yleensä tarjoa kohdunsisäisiä ehkäisyvalmisteita nuorille, joilla ei ole naisia, vahingoittamisen pelossa. Mutta periaatteessa spiraali voidaan asentaa onnistuneesti missä tahansa hedelmällisessä iässä, myöhemmin onnistuneen raskauden kanssa.

Suonensisäisten hormonaalisten laitteiden (järjestelmien) käytön suhteelliset vasta-aiheet:

  • kohdunkaulan toimintahäiriöt;
  • kohdun poikkeavuudet;
  • uretriitti, nenätulehdus, pyelonefriitti - kroonisen vaiheen akuutti tai paheneminen;
  • kohdun fibroids;
  • maksasairaus, maksan vajaatoiminta;
  • vakavat sydän- ja verisuonisairaudet: pahanlaatuinen valtimoverenpaine, aivohalvauksen tai sydänkohtauksen jälkeinen tila, vakavat sydänviat;
  • migreeni;
  • dekompensoitu (hallitsematon) diabetes mellitus;
  • alaraajojen tromboflebiitti;
  • yli 65-vuotias nainen.

Kun voit laittaa spiraalin synnytyksen jälkeen, keisarileikkaus, abortti?

Intrauteriininen laite voidaan asettaa jo kolmantena päivänä vaivaton fysiologisen synnytyksen jälkeen. Mutta yleensä gynekologit suosittelevat odottamaan lochian erittymisen loppuun (keskimäärin 1-2 kuukautta). Se on turvallisempaa. Syntymisen jälkeen kohtu on palautettu, joten spiraalin varhainen käyttöönotto lisää sivuvaikutusten riskiä ja laitteen varhaista hylkäämistä. Hormonaalisen kohdunsisäisen järjestelmän käytön aloittamiseksi sinun on kestettävä 2 kuukautta vauvan syntymän jälkeen. Tämä on välttämätöntä paitsi kohtuun täydelliseksi palauttamiseksi, myös hormonaalisen taustan normalisoimiseksi..

Keisarileikkauksen jälkeen spiraali voidaan asentaa kohdunonteloon vasta 3-6 kuukauden kuluttua. Leikkauksen jälkeisen arven muodostuminen vie aikaa.

Kun raskaus on lopetettu lääketieteellisesti (enintään 12 viikkoa), silmälääke on parhaimmillaan seitsemän päivän kuluessa abortin jälkeisen ajanjakson alkamisesta. Naistenlääkäri voi kuitenkin ehdottaa spiraalin asentamista heti abortin jälkeen noustamatta gynekologisesta tuolista. Tämä on mahdollista, mutta tässä tapauksessa kohdun sisäisen laitteen sivuvaikutusten riski, joka liittyy itse abortin komplikaatioihin, kasvaa merkittävästi. Keskenmenon jälkeen päätöksen spiraalin asennuksen sopivuudesta ja turvallisuudesta tekee vain lääkäri, hän arvioi tilanteen erikseen, analysoi keskenmenon syyn, punnitsee edut ja haitat. Jos spiraalia on tarpeen käyttää keskenmenon jälkeen, se asennetaan kohdunonteloon seuraavan kuukautisten aikana.

Onko kohdunsisäinen laite asennettu 40-vuotiaana?

Intrauteriinisen laitteen asentaminen?

Intrauteriinisen laitteen asentaa vain gynekologi gynekologiseen tiloon. Ennen lääketieteellisen lääkityksen käyttöönottoa lääkäri arvioi tämän ehkäisyvalmisteen käytön mahdollisuudet ja sivuvaikutusten riski, selittää naiselle kehon mahdollisia reaktioita tietyn tyyppisen spiraalin käyttöönottoon. Ennen kohdunsisäisten ehkäisyvälineiden käyttöönottoa naisen on suoritettava tutkimus mahdollisen raskauden ja vasta-aiheiden poistamiseksi kokonaan.

Suositeltava tutkimus ennen kohdunsisäisen laitteen asentamista:

  • rintarauhasten gynekologinen tutkimus ja tunnustelu (tunnustelu);
  • emättimestä tarvittaessa leviävä mikrofloora;
  • kohdunkaulan särmien sytologinen tutkimus;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • joissakin tapauksissa raskaustesti tai verikoe hCG-tason määrittämiseksi;
  • Rintarauhasten ultraääni (alle 40-vuotiaille naisille) tai mammografia (40 vuoden jälkeen).

Asennuksen valmistelu

Yleensä spiraalin käyttöönottoa varten ei vaadita erityistä valmistelua. Jos tulehduksellisia sairauksia havaitaan, ensin vaaditaan asianmukainen hoito..

Tyhjennä rako välittömästi ennen toimenpidettä..

Mihin kuukautisvuorokauteen on parempi asentaa kohdunsisäinen laite?

Intrauteriiniset ehkäisyvälineet asennetaan yleensä kuukautisten aikana tai sen jälkeen, ts. 7 päivän kuluessa kuukautisten alkamisesta. Optimaalinen ajanjakso on 3–4 päivää. Tämä on välttämätöntä, jotta raskauden alkamista ei hukata.

Intrauteriininen laite voidaan asentaa hätäehkäisyyn, ts. Jos naisella oli suojaamaton yhdyntä ja se ehdottaa ei-toivottua raskautta. Tässä tapauksessa laite otetaan käyttöön ovulaation jälkeisenä ajanjaksona, tämä voi estää sikiön munan kiinnittymisen 75%: n tapauksista.

Intrauteriinin laitteen asettamistekniikka

Mikä tahansa spiraali, joka on pakattu tyhjiöpakkaukseen, on steriili. Viimeinen käyttöpäivä on tarkistettava. Kierre on avattava välittömästi ennen asennusta, muuten se menettää steriilisyytensä eikä sitä voida enää käyttää. IUD on kertakäyttöinen, sen uudelleenkäyttö on ehdottomasti kielletty.

Paikallista anestesiaa ei useimmissa tapauksissa tarvita. Kohdunkaulan anestesiaa voidaan käyttää nauttimattomissa naisissa ja hormonaalisten kohdunsisäisten järjestelmien asentamisessa, koska ne ovat laajempia.

Erityisten spiraalien syöttötekniikka voi vaihdella. Kunkin spiraalin asennustiedot on kuvattu yksityiskohtaisesti laiteoppaassa..
1. Emättimeen asetetaan gynekologinen peili, jonka avulla kohdunkaula kiinnitetään.
2. Kohdunkaula hoidetaan desinfiointiaineilla.
3. Kohdunkaulakanava suoristetaan erityisillä pihdillä (kohdunkaulan kanava yhdistää emättimen kohtuun), kohdunkaula aukeaa.
4. Erityinen koetin työnnetään kohdunkaulakanavan läpi kohdunonteloon, jotta kohdun pituus voidaan mitata tarkasti.
5. Tarvittaessa kohdunkaula nukutetaan (esimerkiksi lidokaiini tai novokaiini). Itse spiraalin käyttöönotto alkaa 4-5 minuutin kuluttua, kun anestesia toimii.
6. Spiraali johdetaan männän omaavalla erityisjohtimella. Rengas on asennettu siihen mittakaavassa kohdun koon mukaan, tämä on välttämätöntä, jotta seinät eivät vaurioidu. Syötä sitten johdin spiraalilla kohtuun. Saavuttuaan sopivan merkinnän, lääkäri vetää mäntää hiukan itseään kohti niin, että spiraalin hartiat avautuvat. Tämän jälkeen spiraali siirretään suoraan kohdun rakon seinämään. Kun gynekologi varmistaa, että laite on asennettu oikein, johdin jatkuu hitaasti ja tarkasti. Asennettaessa joitain spiraaleja (esimerkiksi rengasmaisia), hartioita ei tarvitse paljastaa, joten spiraali johdetaan kohdun alustan seinämään ja vedä sitten vain johtimesta.
7. Emättimessä spiraalin säikeet leikataan 2-3 cm: n etäisyydellä kohdunkaulasta.
8. Toimenpide on valmis, se vie yleensä 5-10 minuuttia.

Intrauteriinisen laitteen asentaminen - se sattuu?

Kun olet asentanut kohdunsisäisen laitteen

Ultraäänikuva: kohdunsisäinen laite kohdunonteloon.

  • Kohde tottuu kokonaan äänirajaan muutaman kuukauden sisällä, joten tänä aikana naisten terveydessä voi havaita joitain muutoksia, sinun on kuunneltava kehoasi.
  • Joissakin tapauksissa antibakteerisen hoidon kurssi vaaditaan spiraalin käyttöönoton jälkeen, esimerkiksi epäillään klamydiaa, kun esiintyy uutta sukupuolielinten järjestelmän kroonista infektiota.
  • Veriset tiputus- ja vetokiput alavatsassa tai selässä voivat olla häiritseviä yhden viikon ajan spiraalin käyttöönoton jälkeen. Spastien lievittämiseksi voit ottaa No-shpu-valmisteen.
  • Hygieniahoito on normaalia, on tarpeen pestä itsesi intiimeillä hygieniatuotteilla kahdesti päivässä.
  • Seksiä voi tehdä vasta 8-10 päivän kuluttua kohdunsisäisen laitteen asentamisesta.
  • Useiden kuukausien ajan et voi nostaa painoa, harjoittaa intensiivistä fyysistä toimintaa tai ylikuumentua (sauna, kylpy, kuuma kylpy).
  • Spiraalin kierteet on tarpeen tutkia ajoittain, jotta niiden pituutta voidaan hallita, sen ei pitäisi muuttua.
  • Kahden viikon kuluttua on parempi käydä gynekologissa, jotta hän näkee, onko kaikki normaalia.
  • Kuukaudet ensimmäisten kuukausien aikana spiraalin asentamisen jälkeen voivat olla tuskallisia ja raskaita. Ajan myötä kuukautisten normalisoituminen.
  • Kun käytetään hormonaalisia kohdunsisäisiä järjestelmiä kuuden kuukauden tai usean vuoden kuluttua, kuukautisten häviäminen (amenorrea) on mahdollista. Syklin ensimmäisen menetyksen jälkeen raskaus on suljettava pois. Kuukautiskierros toistuu heti spiraalin poistamisen jälkeen.
  • Ota yhteys lääkäriin, jos sinulla on valituksia.
  • Jatkossa gynekologin tarkastus on tarpeen 6–12 kuukauden välein, kuten kaikille terveille naisille.

Voi kohdunsisäinen laite pudota??

Mikä on kohdunsisäisen laitteen käyttöaika?

Aika, jona intrauteriininen ehkäisy toteutetaan, vaihtelee spiraalin tyypistä riippuen.

Suositellut käyttöajat on ilmoitettu pakkauksessa ja laitteen käyttöohjeissa:

  • Inertti laivasto - asetetaan yleensä 2-3 vuodeksi.
  • Kupraspiraalit - jopa 5 vuotta.
  • Kupraspiraalit hopealla ja kullalla - vähintään 7-10 vuotta.
  • Hormonaaliset kohdunsisäiset järjestelmät - jopa 5 vuotta.

Gynekologi päättää spiraalin ennenaikaisesta poistamisesta.

IUD-lääkitystä ei suositella käytettävän määräajan päättymisen jälkeen, koska spiraali kasvaa kohdun kudokseen. Hormonispiraalit menettävät ominaisuutensa hormonivarantojen loppumisen vuoksi. Tämä vähentää kohdunsisäisen laitteen tehokkuutta, mikä voi johtaa suunnittelemattomaan raskauteen..

Intrauteriiniset laitteet (kupari, hormonaaliset): asennus, toimintaperiaate, tehokkuus (Pearl-indeksi), säilyvyys. Kuinka tarkistaa, onko spiraali paikallaan - video

Kohdunsisäisen laitteen poistaminen ja vaihtaminen

Merkintä IUD-poistosta:

  • käyttöaika on päättynyt, kun taas kohdunsisäinen laite on mahdollista korvata;
  • nainen suunnittelee raskautta;
  • kohdunsisäisen laitteen käytön sivuvaikutukset.

Poistoproseduurin ja kohdunsisäisen laitteen käyttöönoton voi suorittaa vain gynekologi gynekologisessa tilassa. Ihanteellinen aika spiraalin poistamiseen on kuukautisten ensimmäiset päivät, tänä aikana kohdunkaula on pehmeä, mikä helpottaa manipulointia. IUD voidaan periaatteessa poistaa milloin tahansa kuukautiskierron aikana..

Anestesiaa ei usein tarvita helixin poistamiseksi; paikallinen anestesia vaaditaan, kun poistetaan tai korvataan hormonaaliset kelat. Lääkäri kiinnittää kohdunkaulan gynekologisella peilillä ja tarttuu sitten erityisen työkalun (narun) avulla spiraalin kierteisiin ja vetää laitteen varovasti ulos samalla venyttämällä kohdunkaulaa varovasti.

Yleensä tämä toimenpide menee ilman vaikeuksia, nainen kokee vähemmän kipua kuin spiraalin käyttöönotto. Mutta on tilanteita, joissa spiraalia ei voi vetää niin helposti ulos, sitten lääkäri laajentaa kohdunkaulakanavaa ja helpottaa iudin poistumista. Voit kohdata myös lankojen rikkoutumisen ongelman, jolloin lääkäri työntää kohdunkaulan läpi erityisen koukun, jolla hän poistaa vieraan kappaleen kohdun onkalosta.

Mutta on tilanteita, joissa lääkäri ei yksinkertaisesti havaitse spiraalin kierteitä. Kysymys on, onko kohdussa spiraalia ollenkaan? Jos on, missä hän on? Tätä varten naiselle tarjotaan tarvittaessa röntgenkuvaus lantion elimistä. Joskus on tapauksia, että spiraali sijaitsee kohdun onkalon ulkopuolella (sen seinämän rei'ityksen aikana), vieraskappaleen poistamiseksi tarvitaan kiireellisesti laparoskooppinen leikkaus.

Intrauteriininen ehkäisyväline voidaan korvata heti vanhan laitteen poistamisen jälkeen; komplikaatioiden kehittymisen riski ei kasva..

Erityiset ohjeet ennen kohdunsisäisen laitteen poistamista ja vaihtamista:

  • IUD: n oikea-aikainen korvaaminen helpottaa menettelyä ja takaa jatkuvan ehkäisytoiminnan;
  • toimenpide tehdään parhaiten kuukautisten aikana;
  • kierukan poistaminen ovulaation aikana tai ennen sitä lisää raskauden riskiä;
  • ennen kelan vaihtamista 7 päivässä on käytettävä muita ehkäisymenetelmiä (kondomia, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita tai spermatoksidisia valmisteita) ei-toivotun raskauden estämiseksi.

Mahdolliset sivuvaikutukset

Intrauterinen laite on moderni, kätevä ja tehokas ehkäisymenetelmä. Mutta tämä on myös vieras kappale, johon kehomme voi reagoida ei-toivotuilla reaktioilla. Useimmissa tapauksissa kohdunsisäinen ehkäisy on hyvin siedettyä, mutta jotkut naiset saattavat olla sietämättömiä tämän menetelmän suhteen ja kehittää sivuvaikutuksia, joista osa voi vaikuttaa heidän terveyteensä erittäin negatiivisesti ja johtaa vakaviin patologioihin. Näiden sivuvaikutusten kehittymisen riski vähentää tälle naiselle sopivan spiraalityypin valintaa, yksityiskohtaista arviointia sen käyttöönoton vasta-aiheista, sen oikea-aikaista poistamista ja tietysti riittävän ammattitaitoa naistenlääkäriltä, ​​joka asentaa tämän laitteen kohdunonteloon.

Mahdolliset sivuvaikutukset ja komplikaatiot kohdunsisäistä laitetta käytettäessä

SivuvaikutusSyitä kehitykseenKuinka usein?Haittavaikutusten hoito
Kipu alavatsassa heti rintakehän käyttöönoton jälkeen
  • "Kohdunkaulan kohtu";
  • autonomisen hermoston ärsytys;
  • lisääntynyt naisen emotionaalisuus;
  • kohdunsisäisen laitteen koko ei vastaa kohtuun.
Usein.
  • Kohdunkaulan paikallispuudutteen anestesia;
  • oikeat kierrekoot.
Kierrän kiertäminen kohdun onkalosta tai karkottaminen
  • Laivaston asennustekniikan rikkominen;
  • spiraalin koon väärä valinta;
  • naisen piirteet - vieraan kehon immuniteetti.
Usein.
  • Noudata kaikkia äänityökalun käyttöönottoa ja koon valintaa koskevia sääntöjä.
  • karkotuksen jälkeen spiraali voidaan korvata toisella.
Kivulias ja raskaat ajanjaksot
  • ensimmäiset kuukaudet kuparinlyönnin käyttöönoton jälkeen - normaali reaktio;
  • ei-tarttuva tulehdus reaktiona vieraskappaleeseen;
  • allerginen reaktio kuparille;
  • munasarjan tulehdus - adnexiitti.
Jopa 15%.
  • Kierrän poistaminen ja korvaaminen äänenvaimentimen tyypillä muun tyyppisellä ehkäisyvälineellä;
  • korvaamalla kuparikierre hormonaalisella kohdunsisäisellä järjestelmällä, jossa ei esiinny raskaita kuukautisia;
  • antispasmolääkkeiden (esimerkiksi No-shp) ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (ibuprofeeni, indometatsiini, nimesulidi ja niin edelleen) tai antibioottien määrääminen.
Sukupuolielinten tulehdus (kolpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis):
  • epätavallinen emätinvuoto, usein epämiellyttävä haju;
  • kutina ja polttaminen emättimessä;
  • tiputtelu kuukautiskierron keskellä on mahdollista;
  • piirustuskipuja ala- ja alavatsassa;
  • kuukautiskierrätykset;
  • kuume ja yleinen pahoinvointi.
  • Kierre on perustettu urogenitaalisen järjestelmän kroonisiin tulehduksellisiin sairauksiin;
  • spiraali ei suojaa sukupuolitaudeilta, mutta lisää sukupuoliteitse tarttuvien tautien leviämisen riskiä emättimestä kohtuun ja lisäyksiin;
  • ei-tarttuva tulehdus, joka kehittyy reaktiona vieraskappaleeseen, lisää bakteerien ja sienten aiheuttaman tarttuvan tulehduksen riskiä emättimen bakteerimikrofloorassa.
Jopa 1% tapauksista
  • Spiraalin poisto;
  • anti-inflammatorisen ja antibakteerisen hoidon nimittäminen laboratoriodiagnostiikan tulosten mukaisesti.
Vaikea kohdun verenvuoto
  • Kohdun seinämien vaurioituminen (perforointi) spiraalilla asennuksen tai käytön aikana;
  • kohdun fibroidien esiintyminen.
Harvoin
  • Kierre poistetaan kiireellisesti;
  • kiireellinen lääketieteellinen hoito.
Anemia:
  • ihon vaaleus;
  • muutokset verikokeessa;
  • heikkous.
  • Kohdun verenvuoto;
  • pitkät ja runsaat ajanjaksot yli 6 sykliä.
Harvoin.
  • Yksittäin on mahdollista poistaa spiraali tai korvata se hormonaalisella silmälääkkeellä;
  • rautavalmisteet (Actiferrin, Totem ja muut), vitamiinit ja ravitsemuksen korjaus.
Fibroidin kehitys
  • Endometriumin vauriot spiraalin käyttöönoton tai käytön aikana;
  • hormonaaliset häiriöt.
Harvoin.
  • Helixin poisto tai korvaaminen hormonisella IUD: llä;
  • hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen.
Kohdunulkoisen raskauden riski
  • Tulehduksellinen prosessi, jota IUD voi edistää, johtaa joissain tapauksissa munanjohtimien tukkeeseen;
  • yksi spiraalin vaikutuksista on munanjohtimien sileiden lihasten supistuminen ja kouristukset, jotka voivat aiheuttaa patologisen raskauden.
1: 1000Kirurginen hoito, munanjohdon poisto.
Kipu yhdynnän aikana, vaikeus saavuttaa orgasmi.
  • Urogenitaalijärjestelmän tulehdus;
  • spiraalin väärä sijainti ja / tai koko kohdussa;
  • allerginen reaktio spiraalin komponenteille;
  • kohdun seinämien vaurioituminen;
  • munasarjojen kystat.
Jopa 2%.Helixin poisto tai korvaaminen hormonisella IUD: llä.
Raskauden alkaminenIntrauteriininen laite ei ole 100% tehokas menetelmä.2-15%.Yksilöllinen lähestymistapa.
Kohdun seinämien perforointi (puhkaisu):
  • terävät kivut alavatsassa;
  • kohdun verenvuoto;
  • yleisen tilan heikkeneminen tajunnan menettämiseen asti.
Kohdun seinämien vaurioituminen spiraalin asettamisen, käytön ja poistamisen aikana.
Lisää kohdun perforaation riskiä:
  • varhainen synnytyksen jälkeinen aika;
  • arpi kohtuun keisarileikkauksen jälkeen;
  • kohdun poikkeavuudet;
  • imetys.
Harvoin.Kirurginen hoito ja ensiapu.
Kierre kasvaa kohdun seinämään
  • tulehduksellinen prosessi endometriumissa;
  • spiraalin käyttö suositusjakson ajan.
Jopa 1%.Kierre poistetaan kohdunkaulan läpi erikoistyökaluilla. Joskus voidaan tarvita laparoskooppinen leikkaus..
Kupari-intoleranssi tai Wilsonin tautihenkilökohtainen suvaitsemattomuus tai allergia kuparille.Harvoin.Korvaus toisen tyyppisellä ehkäisyvälineellä tai hormonaalisella kohdunsisäisellä laitteella.

Lisähaittavaikutukset hormonaalisen kohdunsisäisen järjestelmän käytöstä (liittyy gestageenihormooniin):

  • kuukautisten puuttuminen (amenorrea), spiraalin poistamisen jälkeen kuukautiskierros palautetaan;
  • funktionaaliset munasarjojen kystat (hyvänlaatuiset muodostelmat); hormonihoito estrogeenihormoneilla vaaditaan;
  • heikentynyt hedelmällisyys;
  • lisääntynyt painonnousu;
  • raajojen turvotus;
  • ihon akne;
  • lisääntynyt hiusten kasvu epätyypillisissä paikoissa (jänne, käsien iho, jalat);
  • rintojen turvotus;
  • ärtyneisyys;
  • päänsärky, migreeni;
  • verenpaineen muutokset;
  • pahoinvointi, kaasu, vatsakiput ja jotkut muut.

Kaikki nämä haittavaikutukset ovat väliaikaisia ​​ja kehittyvät yleensä ensimmäisen 3–6 kuukauden aikana. Lisäksi keho tottuu hormonaalisiin muutoksiin, ja kaikki nämä vaikutukset ohittavat, ja yleinen tila normalisoituu. Nämä haittavaikutukset eivät ole merkkejä spiraalin poistosta. IUD-poisto tapahtuu yleensä itse naisen pyynnöstä.

Gestageenia annettaessa voi kehittyä myös allerginen reaktio, joka vaatii spiraalin kiireellistä poistamista kohtuun..

Intrauteriininen laite (IUD): koostumus, vaikutus, indikaatiot, käytön mahdolliset kielteiset vaikutukset - video

Intrauteriininen laite (IUD): toimintamekanismi, vaaralliset komplikaatiot (terapeutin lausunto) - video

Kuinka kohdunsisäinen laitteen raskaus voi edetä??

Kuten on jo käynyt selväksi, kohdunsisäiset ehkäisyvälineet eivät suojaa 100% raskauden alkamisesta. Suurimmalla osalla näistä "onnekkaista" on normaali raskaus, vauva voi työntää spiraalin ulos toisella kolmanneksella ja jopa syntyä kädessään, joillekin vauvoille tämä on sellainen lelu. Mutta kaikki ei ole aina niin sujuvaa, ja jos nainen päätti pitää raskauden, hänen tulisi olla varautunut useisiin ongelmiin.

Kierreraskauden perusperiaatteet:

1. Vaikeuksia raskauden diagnoosissa on, nainen on varma raskauden ehkäisystään. Ja kuukautiskierron epäsäännöllisyys IUD: n kanssa ei ole harvinaista, tämä johtaa siihen, että raskaus voidaan diagnosoida myöhään, kun abortti on jo vaikeaa. Siksi on erittäin tärkeää kuunnella vartaloasi ja ottaa pienimmätkin raskauden poikkeamat, muutokset ja neuvoja lääkäriltä.
2. Naisen pyynnöstä voidaan tehdä lääketieteellinen abortti.
3. Kierre ei ole osoitus raskauden lääketieteellisestä lopettamisesta. Valinta kuuluu naiselle, koska spiraalilla tapahtuva raskaus etenee yleensä normaalisti ja ilman komplikaatioita. Mutta silti lääkärin on arvioitava raskauden mahdolliset riskit ja suositeltava raskauden keskeyttämistä..
4. IUD raskauden aikana voidaan poistaa. Kupraspiraalia ei usein poisteta, koska se ei vaikuta sikiön kehitykseen. Hormoninen spiraali koko raskauden ajan vapauttaa hormoneja, jotka voivat johtaa sikiön poikkeavuuksiin. Gynekologi voi poistaa spiraalin, jos hänen säikeensä pelastuvat ja hänet poistetaan kohtuun helposti ja esteettömästi.
5. Tällainen raskaus vaatii lääkäreiden jatkuvaa seurantaa; sikiön ultraäänitutkimuksen säännöllinen seuranta on välttämätöntä.

Mahdolliset raskauden riskit kohdunsisäisellä laitteella:

  • Suuri kohdunulkoisen raskauden riski, ultraäänitarkkailu vaaditaan.
  • Tällainen raskaus voi päättyä varhaiseen keskenmenoon, joka liittyy spiraalin vaikutukseen endometriumiin, johon sikiön muna kiinnittyy.
  • IUD: t voivat aiheuttaa sikiön intrauteriinista infektiota, samoin kuin intrauteriinisen kasvun hidastumisen ja keskenmenon.
  • Suuri riski sikiön epämuodostumista raskauden aikana hormonaalisen kierre.

Joka tapauksessa, jos nainen on edelleen raskaana niin tehokkaalla ehkäisyvälineellä kuin spiraali, vauva on todennäköisesti todella syntynyt. Jokainen nainen voi kuunnella itseään ja päättää antaako lapselle mahdollisuuden elämässä vai ei..

Kuinka valita hyvä kohdunsisäinen laite? Mikä spiraali on parempi?

Gynekologin tulee käsitellä spiraalin tyypin, koon ja valmistajan valinta. Vain hän pystyy määrittämään käyttöaiheet ja vasta-aiheet yhden tai toisen kohdunsisäisen ehkäisyvalmisteen käytölle, kehosi yksilöllisille ominaisuuksille. Mutta jos nainen on ehdottomasti terve, silloin lääkäri voi tarjota valinnaisen silmälääketieteen. Sitten syntyy monia kysymyksiä..

"Mikä spiraali valita, kuparinen tai hormonaalinen?" Naisen on tässä valittava tehokkuuden ja mahdollisten haittavaikutusten välillä. Hormoni spiraalilla on enemmän gestageeniin liittyviä mahdollisia sivuvaikutuksia, mutta ne ovat väliaikaisia ​​ja lakkaavat muutaman kuukauden kuluttua. Ja tällaisen spiraalin käytön ehkäisyvaikutus on paljon suurempi. Jos naisella on myoma, hormonaalinen spiraali on sekä ehkäisymenetelmän että hoidon menetelmä. Kuparispiraalilla, jolla on hopea ja erityisesti kullalla, hyötysuhde on korkeampi kuin tavanomaisella kuparilaitteella, ja sivuvaikutusten riski on pienempi, tämä on tällainen keskiosa hormonaalisen ja kuparikierteen välillä.

"Ja kuinka paljon kohdunsisäinen laite maksaa?" Monille naisille kannattavuuskysymyksellä on suuri merkitys ja se määrää spiraalin valinnan. Kupraspiraalit ovat paljon halvempia kuin hormonaaliset järjestelmät. Hopean ja kullan kierroksilla on myös korkeat kustannukset.

"Mitä spiraalia käytetään kauemmin?" Pisin kaikista, joita voit käyttää hopean ja kullan kanssa, jopa 7-10 vuotta tai enemmän. Hormonaalisia spiraaleja käytetään yleensä enintään 5 vuotta..

"Mikä spiraali ei vaikuta tuleviin raskauksiin?" Mikä tahansa spiraali voi johtaa ongelmiin tulevissa raskauksissa, tämä on kohdunulkoinen raskaus ja tulehdusprosessista johtuva hedelmättömyys. Kohdunulkoisen raskauden kehittymisen riski silmäkuopan käytön aikana on suurempi hormonaalikäämeissä gestageenin vaikutuksesta. Kupraspiraalit antavat suuremman komplikaation riskin kohtu- ja lisäosien tulehduksina. Kun IUD poistetaan, kohdunulkoinen raskaus tapahtuu useammin kuparikäämien käytön jälkeen.

"Mikä spiraali on kivuton?" Kierre asennuksen ja poiston aikana nainen kokee kipua. Mutta tämän ei pitäisi vaikuttaa perustavanlaatuisesti merivoimien valintaan. Hormonaalisen järjestelmän käyttöönoton myötä nämä tuskalliset tunteet ovat selkeämpiä, minkä vuoksi he käyttävät paikallista anestesiaa. Paikallinen anestesia voidaan suorittaa ottamalla käyttöön kuparikierre naisilla, jotka ovat erityisen tunteellisia ja tunnepitoisia..

Yleiskatsaus erilaisista nykyisistä kohdunsisäisistä laitteista: Juno, Mirena, Goldliely, Multiload, Extra vektori, spiraalit kullalla ja hopealla

otsikkoKuvausvoimassaoloArvostelutHinta
Tämän spiraalimallin edutTämän mallin haitat
"Mirena", (Saksa, Suomi)Hormonaalinen kohdunsisäinen järjestelmä.
T-muotoinen spiraali säiliön kanssa, jossa vaikuttava aine sijaitsee - hormoni levonorgestreeli. Järjestelmä myötävaikuttaa hormonin päivittäiseen vapautumiseen kohdunonteloon (yksi 20 mg: n annos hormonia).
Jopa 5 vuotta
  • korkea hyötysuhde, yli 99%;
  • terapeuttinen vaikutus myooman, endometrioosin, kohdun verenvuodon, kivultaan ja raskaan ajanjakson kanssa;
  • pieni sivuvaikutusten riski, koska levonorgestreeli ei käytännössä imeytyy vereen;
  • mahdollinen käyttö imetyksessä;
  • ikärajoitukset: murrosiästä 65 vuoteen.
  • erilaisten sivuvaikutusten esiintyminen;
  • raskauden esiintyessä on riski raskauden ja sikiön patologioiden kehittymiseen;
  • korkea amenorrean riski (kuukautisten puuttuminen).
100-150 at. e.
Juno Bio-T (Valko-Venäjä)T-muotoinen spiraalihaava kuparilangan ympärille.5 vuotta
  • mukava muoto;
  • hyötysuhde 97 - 98%;
  • propolis ja kalanteri vähentävät tulehdusprosessin kehittymistä urogenitaarisessa järjestelmässä kolmen ensimmäisen käyttöviikon aikana;
  • hopea tehostaa ehkäisyvaikutusta jopa 99%: iin ja vähentää merkittävästi tulehduksen riskiä, ​​mitä suurempi sen pitoisuus lankassa, sitä positiivisemmat pisteet;
  • rengasmainen kierre sijaitsee sopivasti kohdussa, sellaisella renkaalla ei käytännössä ole mitään mahdollisuuksia pudota.
  • vasta-aiheiden esiintyminen;
  • on sivuvaikutusten riski, etenkin spiraaleissa, joissa ei ole tai on vähän kultaa tai hopeaa.
5 vuotta e.
Juno Bio-T SuperKupari-T-muotoinen spiraali, lisäprosessoitu erityisellä koostumuksella, mukaan lukien propolisi.5 vuotta7-8 v. e.
Juno Bio-T Ag (hopealla)T-muotoinen spiraali, johon on kierretty lanka, jolla on kuparin ja hopean seos, käsitellään seoksella propoliksella.7 vuotta15 v. e.
Juno Bio-T (rengasmainen)Rengasmainen kierre, jonka halkaisija on 18 mm, sen keskellä on sauva, johon on kierretty kupari- ja hopealankaa, kaikki tämä käsitellään erikoisella koostumuksella propolista.15 v. e.
"Vector Extra" (Venäjä)Kolme mallivaihtoehtoa:
  • T-muotoinen;
  • F-muotoinen;
  • rengasmainen.
Tämä on kuparikierre, jota on lisäksi käsitelty kalanteriä ja propolista sisältävillä vaikuttavilla aineilla..
3-5 vuotta1-2 klo. e.
"Vector extra" Ag / Cu hopealla ja kuparilla 150/250Samoin kuin aiemmissa malleissa, siinä on kolme muotovaihtoehtoa. Sisältää hopea-kupariseoslankaa. Voit ostaa spiraaleja, joissa hopeapitoisuus on suurempi tai alempi. Kierre käsitellään lisäksi aktiivisilla aineilla..5 vuotta3-5 v. e.
"Vector extra" Ag / Cu hopealla ja kuparilla 4007-8-vuotias6-8 v. e.
"Vector extra" Au 300 kullallaTämä on spiraali, jolla voi olla T-, F- ja rengasmainen muoto. Kiinteä kultalanka 585 on kierretty spiraalitankoon.10 vuotta
  • Sähkökemiallisten reaktioiden takia kultainen kierre vapauttaa kulta-ioneja kohdunonteloon;
  • kulta lisää spiraalin hyötysuhdetta yli 99%;
  • on anti-inflammatorinen vaikutus;
  • on pitkä käyttöaika;
  • pieni sivuvaikutusten riski;
  • ei aiheuta allergisia reaktioita.
  • On olemassa sivuvaikutusten riski;
  • kierre voi pudota ulos.
  • 55-75 v. e.
    Kultainen yksinoikeusT-muotoinen spiraali, jonka ydin on kelattu kuparilanka kullalla.10 vuotta50-65 v. e.
    "Multiload" Cu (Alankomaat, Irlanti)Soikea spiraali, jossa on erityiset ulkonemat (piikit), joiden avulla laitetta pidetään tiukasti kohdun ontelossa. Monet kutsuvat sitä piikki spiraaliksi..Jopa 5 vuotta
    • erityisen muodonsa vuoksi spiraali on tiukasti ja kätevästi kiinnittynyt kohtuun, kun taas sen seinämälle ei ole käytännössä riskiä vaurioitua;
    • spiraali ei pudota ulos.
    Kaikki kuparikäämien sivuvaikutusriskit säilyvät.120-130 at. e.

    Muuten, tällä hetkellä maailmassa he käyttävät vain yhtä hormonaalisen kohdunsisäisen laitteen Mirenan mallia. Aikaisempi vaihtoehto progesteronin vapauttamisesta antoi suuren määrän komplikaatioita, eikä sitä tällä hetkellä käytetä.

    Mutta Euroopassa on viime vuosina tehty tutkimusta uusista hormonispiraaleista, jotka vapauttaisivat pienemmän annoksen levonorgestreeliä ja joiden suunnitelmat olisivat joustavammat kohdunsisäisille järjestelmille. Odotan.

    Mistä voin ostaa kohdunsisäisen laitteen??

    Intrauteriinisiä laitteita voi ostaa apteekeista, verkkokaupoista ja merivoimien valmistajien virallisista edustajista.

    Artikkeleita Väärinkäytöstä Sykli

    Peräpuikot sammasta raskauden aikana - 7 parasta lääkettä

    Syylät sammas raskauden aikanaMuna- tai emättimen kandidoosia kutsutaan emättimen limakalvon tulehdukseksi, joka ilmenee, kun immuunijärjestelmä heikkenee....

    Mikä on mahdollisuus tulla raskaaksi kuukautisten aikana?

    Kuukautiset ovat osa naisen säännöllistä sykliä, kun kohdun limakalvo hylätään, ja siihen liittyy verinen erittyminen emättimestä. Jakso kestää 28 päivää, ja sen alkamista pidetään ensimmäisenä päivänä....

    Ruskea vastuuvapaus naisilla

    Emätinvuoto on emättimen ja kohtuun rauhasten tuottama salaisuus, jolle on ominaista hajun puuttuminen, limakalvojen konsistenssi ja värinpuute (salaisuuden valkeaa väriä pidetään myös normina)....