Purkaus nänneistä ja rinnasta (rintarauhaset)

Viimeisin päivitys: 14.5.2012

Artikkelin sisältö

Rintarauhasten eritteet, ei ruokintakaudella, ovat syy kiireelliseen käyntiin mamologissa. Erityisen tärkeätä on kuulemisen muodostuminen märkään tai veriseen vuotoon, erityksen jatkuvan luonteen vuoksi.

Rintojen vastuuvapaus: pieni teoria

Erittymä poistuu rintarauhasista samoilla kanavilla, jotka poistavat rintamaidon imetyksen aikana. Ei-imettävillä naisilla nämä kanavat sisältävät jatkuvasti tietyn määrän nestettä, joka voi joskus erittyä nänneistä..

Mikä voi tarkoittaa purkautumista nänneistä?

Jokaisen naisen tulisi tietysti varoittaa siitä, että äkillisesti ilmaantuu purkautumista yhdestä tai molemmista nänneistä (erottuminen), jos tätä ei aiemmin havaittu. Päästön normaali väri voi vaihdella kirkkaasta kellertävään ja konsistenssi voi olla hyvin ohut tai lievästi limakalvoinen..

Erottumisen syyt

• Stressi;
• Pitkäaikainen imetys;
• Eri lääkkeiden ottaminen (esimerkiksi gastriitin, rauhoittavien lääkkeiden, masennuslääkkeiden, hormoniterapian jne.;
• Kilpirauhanen sairaudet ja muut endokriiniset patologiat.

Rintojen vuotaminen on sairaus?

Joukko oireita ja sairauksia voidaan erottaa, mikä johtaa erittymiseen rinnasta.

galactorrhea

Tämä sairaus, jonka tärkein merkki on maidon tai ternimaidon esiintyminen raskauden ja imetyksen ulkopuolella. Tällaiset oireet ovat täysin normaaleja raskauden ja imetyksen aikana, mutta jos neste esiintyy näiden tekijöiden ulkopuolella tai jatkuu pitkään niiden päättymisen jälkeen, tilanteesta tulee patologinen. Sen suora syy on naisen hormonaalisen taustan merkittävä rikkominen, mikä johtaa aivolisäkkeessä tuotetun hormonin - prolaktiinin - määrän nousuun hormonaalisten lääkkeiden käytön vuoksi kilpirauhanen toimintahäiriön tai aivolisäkkeen neoplasman tapauksessa. Galaktorrorean oireita (paitsi nesteen vuotamista nännistä) ovat:

• Munasarjojen ja kuukautiskierron rikkominen (viive), köyhtyminen tai kuukautisten puute;
• Painonnousu;
• Hedelmättömyys;
• Hiustenlähtö;
• Heikkous, uneliaisuus, ärtyneisyys, masennus;
• Vähentynyt sukupuoli.

Mastopathy

Tämä on yksi yleisimmistä rintasairauksista raskauden ulkopuolella. Se on side- ja rauhaskudosten suhteellista liikakasvua tai rikkomusta, johon usein liittyy sinettien muodostumista rinnassa tai kystojen muodostumista. Haja- ja nodulaarimuodot erotetaan toisistaan. Mastopatiaan voi liittyä maitorauhasesta erittyviä läpinäkyviä, kellertäviä tai vihertäviä värejä, joilla on paine ja kipua. Yleensä tämä sairaus johtuu naisen kehon hormonitasapainosta, munasarjojen toimintahäiriöistä, sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, pitkittyneestä stressistä.

Rintojen toiminnan säätely

Rintavammat

Rintarauhasten ja kanavien vaurioituminen voi häiritä normaalia tilaa ja johtaa veriseen vuotoon.

Vatsatulehdus naisilla

utaretulehdus

Se on tulehdusprosessi rintarauhan sisällä. Se ilmenee rintojen tiivistymisenä ja kipeänä, lisäämällä sen lämpötilaa ja ihon punoitusta. Yleisimmät mastiitin aiheuttajat ovat stafylokokit tai streptokokit, jotka voivat päästä rintarauhasiin tällä alueella olevien erilaisten vaurioiden kautta. Tätä tautia on kahta tyyppiä: synnytyksen jälkeinen ja fibrosystinen mastiitti. Ensimmäisessä tapauksessa maidon ulosvirtaus rintarauhanen lohkoista on häiriintynyt, ympäröivien kudosten tulehduksellinen reaktio tapahtuu, ja kun tarttuva tekijä kiinnittyy, suppuuraatio.

Toisessa tapauksessa tulehdukseen ei liity ruokintaa ja se voi ilmetä jopa koskaan syntymättömille tytöille ja naisille.

papillooma

Maitokanavien sisällä oleva papillooma on hyvänlaatuinen tuumori. Tärkein oire intraduktaalisen papillooman ilmenemisestä on paksu tumma tai verinen vuoto maitorauhasista, kun niitä painetaan. Kanavien papilloomat ovat pieniä (useasta mm: stä useisiin cm: iin) yksittäisiä tai useita kasvaimia maitorauhasen subareolaarisella vyöhykkeellä tai perifeerisissä osissa. Papilloomat vaativat kirurgista poistoa ja perusteellista histologista tutkimusta, jonka pitäisi vahvistaa kasvaimen hyvänlaatuisuus.

Pahanlaatuinen kasvain

Pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen rinnassa voidaan tuntea spontaanilla tiputuksella. Toinen varma merkki kasvaimen esiintymisestä - yhden maitorauhasten koon lisääntyminen tai tiheiden kyhmyjen esiintyminen siinä, ihon värin ja rakenteen muutos on "sitruunankuoren" oire.

Pagetin tauti

Tällainen sairaus on nänniin lokalisoitu syöpä, joka aiheuttaa tiputuksen lisäksi nänni- tai areola-alueen ihon kuorimista, polttamista ja kutinaa, nänniä ympäröivän alueen tummenemista.

Purkaus nänneistä (rintarauhaset), video

VERTEX ei ole vastuussa tässä videoleikkeessä esitettyjen tietojen oikeellisuudesta. Lähde - elää terveellisesti!

Nännivapaus raskauden ja ruokinnan aikana

Ternimaito alkaa yleensä raskauden toisella kolmanneksella, mutta joskus ensimmäiset kellertävät tai valkoiset pisarat nänneissä voivat ilmetä aikaisemmin. Tämä on täysin normaalia. Jos raskaana olevalla naisella on valkoisia tai vaaleanpunaisia ​​vuotoja ja hänen nännit ovat kipeitä, tämä on tilaisuus kääntyä lääkärin puoleen.

Mitä tehdä, jos raskauden aikana on eritteitä maitorauhasista?

On pidettävä mielessä, että yleensä naisella imetysajan päätyttyä voi erittyä rintaan jonkin aikaa. Lääketieteessä kuulostaa usein 4-5 kuukauden jakso, joka "annetaan" ruokinnan loppuun saattamiseksi. Siksi, jos nainen viiden kuukauden kuluttua ruokinnan päättymisestä havaitsee edelleen nännien vuotamista, sinun on ehdottomasti tehtävä tapaaminen lääkärin kanssa, jotta tautien tai hormonaalisten häiriöiden esiintyminen voidaan sulkea pois..

Mitkä ovat vastukset nänneistä?

Nänneistä, paineen kanssa tai ilman, nouseva neste voi vaihdella väriltään ja koostumukseltaan. Katsotaanpa yleisiä valintavaihtoehtoja:

Valkoinen vastuuvapaus

Valkoista erittymistä rinnasta raskauden aikana, samoin kuin imetyksen aikana, pidetään normina. Jos ne ilmenevät raskauden ja imetyksen ulkopuolella, tämä voi olla oire galaktorrreasta..

Ruskea vastuuvapaus

Jos naisella on rintakipua ja nipasta ilmenee mustaa tai ruskeaa vuotoa, syynä voi olla pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen. Tumman eritteen esiintyminen voi johtua myös veren läsnäolosta kanavissa - samanlainen tilanne havaitaan yleensä suljettujen rintavammojen, papillooman kanssa.

Vihreä kohokohta

Vihreän purkautumisen ilmeneminen nänneistä voi olla merkki mastopatiasta. Yleensä tässä tapauksessa painetuksi ilmaantuu paksu limakalvo neste. Usein esiintyy myös rintakipua..

Läpinäkyvä purkaus paineella

Läpinäkyvä vuoto nännistä voi ilmetä paitsi minkä tahansa sairauden kehittyessä. Syy voi myös olla pitkäaikainen stressi, hormonaalinen epätasapaino tai sopimattomien ehkäisyvälineiden käyttö. Tällaisissa tapauksissa rintojen ulkonäkö ja herkkyys eivät yleensä muutu..

Naisen nännivapaus

Jos naisella on turvonneet rinnat, nännit ovat kipeät ja läpinäkyvää erittymistä maitorauhasista ilmenee, tämä voi olla mastopatian oireita tai suljettu trauma.

Keltainen vastuuvapaus

Yksi mahdollinen syy tällaiseen purkautumiseen nänneistä on ektaasia tai maitokanavien laajeneminen. Lisäksi joskus vihertävää tai keltaista nestettä voi vapautua mastopatian aikana..

Prulenssi purkaus

Mätien kertyminen maitokanaviin johtuu yleensä infektiosta, joka pääsee kanavaan. Useimmiten tapahtuu synnytyksen jälkeen imetyksen aikana.

Diagnoosi ja hoito

Mitä lääkäri määrää, kun nänneistä on vuotoa?

Lääkärin tarkastus, joka näyttää siltä, ​​että nännistä on vastuuvapautta, on ehdottoman pakollista, koska terveydestä huolehtiminen ei ole vain sairauksien ehkäisemistä, vaan myös kehon toimintahäiriöiden oikea-aikaista havaitsemista. Lääkärin tapaamisessa sinun on yritettävä vastata tärkeisiin kysymyksiin:

• Kun ensimmäistä kertaa tapahtui vastuuvapaus?
• Mikä väri ja johdonmukaisuus heillä on?
• Onko erittely rinnasta, johon liittyy muita oireita, kuten kipua?
• Onko maitorauhasissa vaurioita ennen eritteiden esiintymistä?

Lisäksi lääkärille on tiedotettava lääkkeiden ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käytöstä, jos tällainen tosiasia ilmenee.

On suositeltavaa suunnitella käynti lääkärin kanssa säännöllisellä kuukautiskierolla 1 vaiheessa 5–7 vuorokauden ajaksi, koska kuukautisia ei ole säännöllisesti milloin tahansa.

Rintarauhasten vastuuvapauden hoidon nimittäminen.

Tärkeimmät lääkärin määräämät tutkimukset rintakehästä:

• manuaalinen tarkastus - rintarauhasten palpaus seisovassa ja makaavassa asennossa;
• Rintarauhasten ultraääni;
• mammografia (rutiinitarkastusten aikana 1 kerran 2 vuodessa 40 vuoden kuluttua);
• erittyvän nesteen sytologinen analyysi tai punktion biopsia;
• testit hormonien ja kasvainmarkerien tason määrittämiseksi, yksityiskohtainen yleinen verikoe;
• gynekologin ja endokrinologin konsultointi.

Yhteenvetona

Jos huomaat, että nänneistä on ilmennyt epätavallista nesteenpurkausta, älä paniikki. Tärkeintä tällaisissa tapauksissa ei ole viivyttää mammologin konsultaation pyytämistä, suorittaa tutkimusta ja noudattaa tulevaisuudessa tiukasti lääkärin määräyksiä.

Tyhjennys nänni. Mitä? - video

VERTEX ei ole vastuussa tässä videoleikkeessä esitettyjen tietojen oikeellisuudesta. Lähde - tri Levchenko

1. MAHDOLLISET syyt vakavan purkautumisen alkuperälle Rinta Nännit. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A., Maltseva U.Yu., Mazur A.E. // Naisten lisääntymisjärjestelmän tuumorit. - 2012. - Nro 1. - S. 17-19.
2. TOISEN RINNAN IMMUNOLOGISET OMINAISUUDET. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A. // Naisten lisääntymisjärjestelmän tuumorit. - 2014. - Nro 4. - S. 46-50.
3. Rinnan kudoksen kudoksen ehto ja rinnan syövän kehityksen riski patologisessa istunnossa. Hanafiev G.Kh. // Naisten lisääntymisjärjestelmän tuumorit. - 2014. - Nro 3. - S. 47-53.

Erittelevien maitorauhasten erityksen hormonaalinen koostumus. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A., Maltseva U.Yu. // Tieteellisten artikkelien kokoelma "Synnytys- ja gynekologian ajankohtaiset kysymykset". - Kirov - 2008.

Raskauden ja synnytyksen tulokset eri vaikeusasteen hedelmälihaksen vajaatoiminnalla. Afanasyeva N.V., Strizhakov A.N. // 2004. - 3 (2). S. 7–13.

Rintarauhasten kystinen sairaus. Khanafiev G.Kh., Berzin S.A., Demidov S.M., Bushueva T.V. // Monografia. - Jekaterinburg - 2002.

Nännivapaus

Nännivapaus on normaali raskauden ja imetyksen aikana. Terveellä naisella ne ilmenevät joskus painettaessa rintaan, jos väärät rintaliivit vaurioittavat rintarauhasia intensiivisen liikunnan jälkeen.

Muissa tapauksissa erittyminen nänneistä ei ole normi, varsinkin jos ne näyttävät epätavallisilta, esimerkiksi, niiden väri on outo tai ne sisältävät veren sekoitusta. Kuinka vaarallinen tämä oire on, voiko se osoittaa syöpää ja onko se kiireellisesti ajaa lääkärin puoleen? Ymmärretään.

Mitkä ovat vastukset nänneistä?

Purkautumista voi tapahtua yhdestä tai molemmista rintarauhasista. Ne ovat läpinäkyviä, valkoisia, kellertäviä, vihreitä, ruskeita, sekoitettuna vereen, vetisiä tai paksuja. Neste vapautuu itsestään tai kun sitä painetaan. Vastuuvapaus voi kasvaa tiettyinä kuukausijakson päivinä.

On tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin vivahteisiin ja kertoa niistä lääkärille.

Missä sairauksissa tämä oire esiintyy??

Syyt purkautumiseen nänneistä ovat erilaisia:

• Fibrosystinen mastopatia - tila, jossa rintakudoksen rakenne on häiriintynyt, sidekudos ja / tai kystat kasvavat siinä. Tämä aiheuttaa kiristys rinnassa, kipua ja polttavaa tunnetta, läpinäkyvä, valkoinen, kellertävä tai vihertävä vuoto. Oireet pahenevat kuukautiskierron toisella puoliskolla, etenkin ennen kuukautisia.
• Galaktorrrea - maidon spontaani ulosvirtaus naisten rintarauhasista. Sitä voivat aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonien tuotannon väheneminen), aivolisäkkeen kasvaimet (prolaktinoomat), tiettyjen lääkkeiden (hormonit, ehkäisyvalmisteet, psykotrooppiset lääkkeet) ja yrttivalmisteiden (fenkoli, anis) käyttö.
• Mastiitti on tulehduksellinen prosessi, jossa mätä kerääntyy rintarauhanen. Tässä tapauksessa tyhjennys sisältää myös maidon epäpuhtauksia. Useimmin mastiitti kehittyy imettävillä äideillä laktostaasin taustalla - maidon stagnaatio rinnassa. Tulehduksen oireet ilmenevät yleensä: rinta turpoaa, punoittaa, voimakas kipu.
• Duktektaasia on rintarauhasten kanavien patologinen laajeneminen (ektaasia). Yleensä tämä tila kehittyy vähän ennen vaihdevuodet. Nännin vieressä olevissa kanavissa esiintyy tulehduksia, niiden avoimuus on heikentynyt. Jos tartunta liittyy, vihreä nänni erittyy.
• Intraduktaalinen papillooma on hyvänlaatuinen neoplasma, joka on kasvama rintarauhasessa. Joskus papilloomat tulehtuvat, ja tämä johtaa paksujen, viskoosisten vuotojen ilmaantukseen sekoittaen verta.

Se ei ole syöpä?

Useimmiten vuotaminen nänneistä on hyvänlaatuisen taudin oire. Mutta joskus tämä oire viittaa pahanlaatuiseen kasvaimeen. On mahdotonta määrittää tarkkaa diagnoosia ilman tutkimusta..

Verinen vuoto nänneistä on vain yksi mahdollisista syövän oireista. On myös muita oireita: ihon vetoutumis- ja karhenemispaikka, rintarauhasten turvotus, punoitus, eroosio, muodonmuutos ja epäsymmetria, ihon muutokset kuin "sitruunankuori", tiivisteet, laajentuneet suonet, ulkomuodon muutokset, nänni vetäytyminen. Ja jopa useiden näiden oireiden yhdistelmä on kaukana aina syövästä..

Jos puhumme rintasyövän tyypeistä, silloin purkautuminen nänneistä on tyypillisimmin kanavakarsinoomalle - pahanlaatuiselle tuumorille, joka kehittyy rintarauhasten kanavia reunustavissa epiteelisoluissa. Harvemmin, yleensä yli 50-vuotiailla naisilla, ilmenee Pagetin tauti - nänni rintasyöpä. Usein se yhdistetään muihin pahanlaatuisiin kasvaimiin..

Mitä tehdä?

Ensinnäkin sinun on tiedettävä, mitä ei ehdottomasti kannata tehdä:

• Älä paniikkia etukäteen ja älä kiirehdi diagnosoimaan kauhistuttavaa sairautta itsessäsi. Tarkan diagnoosin voi tehdä vain lääkäri tutkimuksen jälkeen..
• Oireiden jättäminen huomioimatta ja klinikan käynnin viivästyminen ei ole myöskään sen arvoista. Kyllä, nännivapaus osoittaa harvoin syöpää. Mutta ne voivat olla osoitus toisesta, ei niin kauheasta, mutta joka silti tarvitsee hoitotapatologiaa.

Jos olet lisääntymisikäinen ja sinulla on nännistä eritteitä, jotka eivät hävinneet seuraavan kuukautiskierron alkaessa, sinun täytyy käydä lääkärillä. Jos sinulla on vaihdevuodet ja sinulla on vastuuvapaus, tämä on ehdottomasti epänormaalia, sinun on kiireellisesti otettava yhteyttä mammologiin.

Jotta huomaat rintojen patologiset muutokset ajoissa, sinun on säännöllisesti tehtävä rintarauhasten itsetutkimus. Muista tarkistaa rintaliivien kupit - ne voivat jättää jälkiä purkautumisesta.

Mitä diagnostisia menetelmiä lääkäri voi määrätä?

Yleensä lääkäri määrää ensin ultraäänitutkimuksen yksinkertaisimmaksi, nopeimmaksi, ei-invasiiviseksi ja samalla melko informatiiviseksi diagnoosimenetelmäksi. Jos ultraäänin aikana havaitaan patologinen muodostuminen, joka voi olla pahanlaatuinen kasvain, suoritetaan biopsia. Neulalla saadaan epäilyttävän kudoksen fragmentti ja lähetetään laboratorioon histologista, sytologista tutkimusta varten. Voit myös analysoida syöpäsolujen eritteet..

Tee tapaaminen ProfMedLabissa Evelina Agasevna Badikyanin kanssa. Rintarauhasten ultraääni ja mammografia suoritetaan mammologin toimesta maahantulon yhteydessä. Soita: +7 (495) 308-39-92.

Nännivapaus

Poistuminen nänneistä on yksi tärkeimmistä valituksista, joilla potilaat kääntyvät mamologin puoleen. Neste rinnasta voi vuotaa itsestään tai ilmaantua vain, kun nänni puristetaan.

Nännien eritteen väri voi olla erilainen: valkoinen, keltainen, harmaa, verinen. Konsistenssinsa perusteella ne ovat vetisiä, nestemäisiä tai paksuja..

Ja jos valkoisen nesteen (ternimaito) erittyminen nänneistä raskauden aikana on normaalia, niin kaikissa muissa tapauksissa kaikki erittely rinnasta on useimmiten oire joillekin rintarauhasten sairauksille..

Syyt purkautumisen esiintymiseen nänneistä:

• Maitokanavien ektaasia (laajennus). Useissa tai yhdessä maitomaisessa kanavassa tapahtuu tulehduksellinen prosessi, jonka seurauksena eritteitä alkaa kertyä siihen. Tauti esiintyy yleensä yli 40-vuotiailla naisilla. Sen ensimmäinen merkki on tyhjennys tumman tai vihreän nänneistä. Hoito on yleensä konservatiivinen, mutta joskus voidaan tarvita leikkaus - vaurioituneen kanavan poisto.
• Valkoista erittymistä nänneistä havaitaan useimmiten galaktorrreassa ja se on maidon kaltainen neste, ternimaito tai maito. Samanlainen vastuuvapaus nänneistä raskauden aikana, kuten edellä sanoimme, on normi. Kaikissa muissa tapauksissa ne ovat oire naisen kehon hormonitasapainosta. Siksi, jos sinulla on valkoisia vuotoja nänneistä, kannattaa ehdottomasti käydä mammologissa ja endokrinologissa. Sinun tulee myös luovuttaa verta prolaktiinin ja kilpirauhashormonien pitoisuuksille. Joskus galaktorrreaa voi esiintyä naisilla, jotka käyttävät oraalisia ehkäisyvälineitä.
• Keltaisen tai vihreän läpinäkyvän vuotovaikutuksen näyttäminen nänneistä voidaan havaita fibosyktisellä mastopatian muodolla.
• Suljettu rintavamma. Tässä tapauksessa havaitaan tiputusta nänneistä. Joillakin potilailla ne eivät ole verisiä, vaan keltaisia.
• Läpinäkyvä vuoto nänneistä voi esiintyä naisten sukupuolielinten kroonisten sairauksien akuutin tai pahenemisen yhteydessä, samoin kuin varhaisen keskenmenon tai keinotekoisen abortin jälkeen.
• Mastiitti. Rintakudoksen mädäntyneellä fuusioitumisella nänneistä syntyy märkätä purkausta. Tällöin kirurgi hoitaa hoidon, jolloin paise avataan, onkalo tyhjennetään ja antibiootit määrätään..
• Intraduktaalinen papillooma. Se on hyvänlaatuinen kasvain, joka sijaitsee maitomaisen kanavan ontelon sisällä. Yksi tämän taudin oireista on verinen erittyminen nänneistä, joiden konsistenssi on melko paksu. Kirurginen hoito poistetun rintakudoksen pakollisella histologisella tutkimuksella.
• Rintasyöpä. Tauti on oireeton pitkään. Yksi sen ensimmäisistä merkkeistä on verisen vuotovaikutuksen ilmeneminen nännistä sairastuneelta rinnalta. Usein nainen toteaa saman rinnan kasvun ja nodulaarisen kasvaimen esiintymisen paksuusessaan. Jotkut potilaat valittavat, että heillä on spontaaneja nännejä ja erittymistä rinnasta.
• Pagetin tauti. Tämä sairaus on rintasyövän erityinen muoto, joka vaikuttaa ensisijaisesti nänniin. Pagetin taudin tapauksessa nännin ulkonäkö (vetäytyminen, muodonmuutokset), sen väri (tummeneminen tai punoitus) muuttuu. Usein potilaat valittavat, että heillä on vuoto ja nänni sattuu, tai sen alueella on kutinaa, palamista. Pagetin syövän kirurginen hoito - rintarauhan poisto (mastektomia).

Nännivapaus: mitä tehdä?

Jos huomaat, että sinulla on purkautumista nänneistä, sinun tulee ehdottomasti mennä tapaamiseen mammologin kanssa. Tarkan diagnoosin suorittamiseksi vaaditaan laboratorio- ja instrumenttitutkimus:

• Rintarauhasten ultraäänitutkimus (ultraääni);
• mammografian
• Hormonien verikoe;
• Nännien erittymisen sytologinen tutkimus.

Muista, että mahdolliset vuototiedot rintarauhasista vaativat aina erityistä huomiota ja pakollista perusteellista tutkimusta. Tämä pätee erityisesti verisistä vuotoista nännistä, kun ne ilmestyvät, lääkäriin on otettava heti yhteys!

Video YouTubesta artikkelin aiheeseen:

Tiedot kootaan ja toimitetaan vain tiedoksi. Ota yhteys lääkäriisi ensimmäisten sairausmerkkien yhteydessä. Itsehoito on vaarallista terveydelle.!

Aivastuksen aikana kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.

Monien tutkijoiden mukaan vitamiinikompleksit ovat käytännössä hyödytöntä ihmisille.

Sanoaksemme lyhyimmät ja yksinkertaisimmatkin sanat, käytämme 72 lihaketta.

Yskälääke "Terpincode" on yksi myynnin johtajista, ei ollenkaan lääkeominaisuuksiensa vuoksi.

Ihmiset, jotka ovat tottuneet syömään säännöllisesti aamiaista, ovat paljon vähemmän todennäköisesti lihavia..

Elämänsä aikana keskimääräinen ihminen tuottaa vähintään kaksi suurta sylki-allasta.

Koulutetut ihmiset ovat vähemmän alttiita aivosairauksille. Älyllinen toiminta myötävaikuttaa lisäkudoksen muodostumiseen sairaiden korvaamiseksi.

Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat, kärsii eturauhastulehduksesta. Todellakin, uskollisimmat ystävämme.

Karies on yleisin tartuntatauti maailmassa, johon edes flunssa ei voi kilpailla..

Työ, josta ihminen ei pidä, on psyykkinsä paljon haitallisempaa kuin työn puute yleensä.

Ensimmäinen vibraattori keksittiin 1800-luvulla. Hän työskenteli höyrykoneessa ja oli tarkoitettu hoitamaan naisten hysteriaa..

74-vuotiaasta australialaisesta James Harrisonista tuli verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.

On olemassa erittäin mielenkiintoisia lääketieteellisiä oireyhtymiä, kuten esineiden pakkomielteinen nieleminen. Tämän maniasta kärsivän potilaan vatsasta löydettiin 2500 vieraita esineitä.

Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin valtimoverenpaineen hoitoon.

Harvinaisin sairaus on Kurun tauti. Vain Uuden-Guinean fore-heimon edustajat ovat sairaita hänessä. Potilas kuolee naurusta. Uskotaan, että taudin syy on ihmisten aivojen syöminen..

Fibrosystinen mastopatia on hyvänlaatuinen muutos rintakudoksessa. Toisin sanoen, mastopatian kanssa tapahtuu kuitumainen leviäminen (yhdistä.

Nännivapaus

Suurin osa naisista on havainnut purkautumisen nänneistä, ja he epäilevät, että heillä on vakava sairaus. Itse asiassa monissa tapauksissa tämä ilmiö ei ole patologian oire. Naisen rinta on rauhas, eli elin, joka pystyy tuottamaan salaisuuden. Siksi sinun ei tarvitse kärsiä epäilyttävistä epäilyistä ja ajatella pahanlaatuista kasvainta. Syöpää, jolla on erittely rinnasta, ei diagnosoida usein. Mutta toisaalta, myös ongelman jättäminen kokonaan huomiotta ei ole sen arvoista. Jos purkausta on, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan, joka tutkii sinut ja määrää tarvittaessa lisädiagnostiikan.

Nännin purkautumisen syyt

Imetyshäiriöt johtuvat rintarauhasten kyvyttömyydestä suorittaa normaalisti erittymistoimintoa ja erityspatologioista. Tyypillisiä imetyssairauksia ovat hypogalactia, agalactia, lactostasis ja galaktorrea..

Hypogalaktiaa esiintyy useimmiten silloin, kun äidin rinnat tuottavat vähemmän maitoa kuin vauva tarvitsee. Monissa tapauksissa tilanne voidaan parantaa, jos noudatat lääkäreiden suosittelemia ruokintaohjelmia. Äärimmäistä laktaation puutteen muotoa kutsutaan agalactiaksi. Tässä tilassa äidinmaitoa ei tuoteta ollenkaan, ja ainoa tapa on ruokkia vauva.

Laktoosista johtuen maidon stagnaatio tapahtuu yhdessä tai useammassa rauhanen lohkossa, mistä seurauksena voi kehittyä vakava komplikaatio - mastiitti.

Galaktorrrea on imetyspatologia, joka ei liity äitiyteen ja tarpeeseen ruokkia lasta. Tässä tapauksessa maito erittyy aivolisäkkeen hormoniaktiivisten muodostumien vaikutuksesta tai muista syistä. Patologista vuotoa nänneistä voidaan pitää sellaisena vuotona, joka ilmenee kolme vuotta viimeisen raskauden jälkeen tai tapahtuu naisella, joka ei ole koskaan tullut raskaaksi. Patologia on myös samean, seroosisen ja verisen nesteen erittymistä nänneistä. Tällaisia ​​ilmiöitä havaitaan paljon harvemmin ja ne puhuvat yleensä jonkinlaisesta rintasairaudesta..

Fysiologinen vastuuvapaus rintarauhan nänneistä

Fysiologinen laktorrea voi olla seuraavista syistä:

- 2–3 vuoden kuluessa viimeisestä raskaudesta, ja lopputulos on naisilla, jotka eivät imetä ja joilla on kaksivaiheinen ovulatiivinen kuukautiskierros;

- vastasyntyneillä 12–14 päivän sisällä syntymästä, seksuaalinen kriisi esiintyy estrogeenin ja prolaktiinin äidin vaikutuksesta.

Luokittelu syistä tyhjennys rinnan nänneistä

Lääkärit ohjaavat tätä luokitusta diagnosoidessaan, kun patologinen vuoto nänneistä havaitaan.

- Hyperprolaktineeminen hypogonadismi (primaarinen hyperprolaktineeminen hypogonadismi).

• mikro- ja makroprolaktinoomat;

• prolaktinoomat yhdessä muiden endokriinisten rauhasten adenoomien kanssa;

• prolaktinoomat yhdessä "tyhjän turkin satulan" oireyhtymän kanssa.

- Galaktorrea ja / tai hyperprolaktineeminen hypogonadismi yhdessä muiden hypotalamuksen-aivolisäkkeen sairauksien kanssa tai hypotalamuksen lääketieteellisen altistuksen kanssa.

- Itsenko - Cushingin tauti ja Nelsonin oireyhtymä.

- Hypotalamuksen-aivolisäkkeen alueen hormoniin inaktiiviset muodostelmat:

• aivolisäkkeen adenoomat (”pseudoprolaktinoomat”);

• chondromat, glioomat, meningiomat, angiomat Turkin satulan alueella jne.;

• systeemisten sairauksien leviäminen (sarkoidoosi, ksantoomatoosi);

• raskaana olevien naisten lymfosyyttinen aivolisäke;

• Oireyhtymä "tyhjä turkkilainen satula";

• krooninen kallonsisäinen verenpaine;

• aivolisäkkeen jalan leikkaus tai repeämä;

• tila protoniterapian jälkeen adenohypofysiaalisella alueella.

- Galaktorrea ja / tai hyperprolaktineeminen hypogonadismi toissijaisena oireyhtymänä endokriinisissä ja somaattisissa sairauksissa, neurogeenisissa häiriöissä ja lääkevaikutuksissa.

- Perifeeristen endokriinisten rauhasten vaurioilla:

• primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta (VanVik - Ross - Hennes - oireyhtymä tai VanVik - Grumbach - oireyhtymä);

• kasvaimet, jotka tuottavat estrogeenia;

• PCOS (monisyklinen munasarjasyndrooma);

• VGKN (lisämunuaisen kuoren synnynnäinen hyperplasia);

• diffuusi toksinen struuma (Tsondekin oireyhtymä).

- Lääkityksestä tai IUD: n käyttöönotosta johtuvat jatrogeeniset muodot.

- Neurogeeniset häiriöt, mukaan lukien anorexia nervosa.

- Munuaisten ja maksan vajaatoiminta.

- Ylimääräiset aivolisäkkeen tuumorit, jotka tuottavat prolaktiinia (bronhogeeninen karsinooma, hypernephroma).

- Rintojen dyshormonaaliset, dysplastiset ja kasvainsairaudet.

- Rintarauhasten kanavien ektaasia.

- Leikkaus, mukaan lukien muovi, rintarauhasessa ja rinnassa.

- Rintasyöpä.

Nännivapaus - normi ja patologia

Koska rinta on rauhas, tyhjennystä siitä pidetään normaalina, kun se liittyy vauvan ruokintaan. Hyväksyttävä ja vähäinen vuoto, joka ei liity imetykseen. Neste voi vapautua molemmista nänneistä tai vain yhdestä. Joissakin tapauksissa tyhjennys tapahtuu itsenäisesti, ja toisissa - nännipaineen jälkeen.

Poistuman konsistenssi on erilainen - se voi olla joko paksu tai täysin nestemäinen. Värimaailma on myös monipuolinen - siellä on väritöntä, maitomaista, keltaista, vihertävää ja joissakin tapauksissa jopa tiputtelua.

Epänormaali vuoto ilmenee harvoin ensimmäisen selkeänä merkkinä hyperprolaktinemiasta - vain 20%: lla tapauksista. Ja vielä harvemmin, ne ovat tärkein potilaiden valitus gynekologin, endokrinologin tai terapeutin vastaanotolla. Poikkeusta voidaan pitää vain funktionaalisena (idiopaattisena) laktorrheana. Yli 70%: lla näistä potilaista vastuuvapaus on johtava merkki taudista..

Kaikissa muissa tapauksissa naisilla on muita oireita, jotka häiritsevät heitä ensisijaisesti. Puhumme kuukautiskierron ja generatiivisen toiminnan rikkomuksista, ylipainosta, päänsärkystä jne. Epäspesifiset oireet tulevat etusijalle. Tällaisissa tapauksissa lääkäri paljastaa usein lactorreaa, kuultuaan potilaan valituksia ja tutkien häntä huolellisesti.

Mikä nännivapaus voi olla

Jos nänneistä on vuotoa, sinun on kiinnitettävä huomiota niiden tilavuuteen, hajuun ja väriin. Nämä merkit auttavat tekemään päätelmiä väitetystä patologiasta, jota voidaan joutua hoitamaan vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi..

Valkoinen nänni

Valkoinen vuoto on maitoa, ja sitä havaitaan yleensä ruokinnan aikana. Jos maidontuotantoon ei liity imettämistä, voidaan puhua galaktorrreasta (kun erittyminen nänneistä ilmenee naisvartalon suuren prolaktiinipitoisuuden - maidontuotannosta vastaavan hormonin - takia).

Keltainen nännivapaus

Keltaista erittymistä rinnasta pidetään myös galaktorreanana. Tässä tapauksessa voidaan epäillä kilpirauhasen patologiaa, aivolisäkkeen ongelmia ja munuaisten tai maksan vajaatoimintaa. Keltaista vuotoa voi esiintyä myös pitkien hormonihoitojaksojen jälkeen.

Ruskea nännivapaus

Ruskean sävyn vuotaminen nänneistä voi johtua rintavammoista, samoin kuin verisuonten ja maitokanavien vaurioista. Tällaisia ​​vammoja esiintyy usein kasvaimien, etenkin rintakystojen, takia. Kystat, vuoto on yleensä ruskehtava harmaalla tai vihreällä sävyllä..

Spotting nänneistä

Veren esiintyminen nännien eritteissä on huolestuttava merkki. Se voi olla näyttöä pahanlaatuisesta prosessista..

Mutta sinun ei tarvitse paniikkia heti - on täysin mahdollista, että veden vuotaminen nänneistä johtuu vatsakalvon papilloomasta. (Tämä koulutus voi kuitenkin lopulta muuttua syöpään, joten et voi sivuuttaa sitä).

Läpinäkyvä nännivapaus

Selkeän nesteen erittyminen nänneistä on yleensä fysiologista ja sitä havaitaan stressitilanteissa, se voi liittyä stimulaatioon tai kuukautiskierron aikana. Tällaisia ​​eritteitä on yleensä hyvin vähän, niistä ei ole hajua, eikä niihin liity epämiellyttäviä tuntemuksia..

Vihreä nännivapaus

Vihreä osoittaa tietyn määrän mätäta eritteissä. Myös tässä tapauksessa purkauksella voi olla kellertävä tai harmaa sävy. Samanlaiset merkit ovat ominaisia ​​mastopatialle, joka on epämiellyttävä häiriö tiivisteiden muodostumisen ja rintakipun kanssa.

Nänni tyhjennys mätä

Röyhkeä erittely rintojen nänneistä on merkki rinnan tulehduksellisesta sairaudesta. Joten, märkivä paiseen muodostuminen johtaa kanaviin tulehdukseen ruokinnan aikana. Tässä tapauksessa rinnasta tulee kivulias, areola muuttuu punaiseksi, havaitaan voimakasta turvotusta.

Nänni tyhjennys harmaana

Harmaa sävy osoittaa joissakin tapauksissa lisääntynyttä prolaktiinitasoa naisen kehossa. Tällainen vuoto voi ilmetä raskauden aikana pitkäaikaisten hormonaalisten lääkkeiden seurauksena tai ehkäisyvälineiden pitkän vastaanoton jälkeen.

Sticky nänni purkaus

Jos esiintyy tahmeaa erittelyä rinnasta, subalveolaaristen kanavien tukkeutumista tai muodonmuutoksia voidaan epäillä. Poiston värisävy on tällaisissa tapauksissa erilainen. Usein ilmaantuu myös lisäoireita - nännin vetäytyminen ja sen ympärillä olevien kudosten kiristyminen.

Nännivapaus haisee hyvältä

Jos purkautumisesta nänneistä on haju, niin märkäässä vaiheessa tapahtuu tulehduksellinen prosessi. Patogeeniset mikro-organismit erittävät jätetuotteita, joilla on voimakas tuoksu. Mätäerityksissä, joissa on mätä, tämä haju tuntuu erityisen voimakkaasti. Tällaisissa tapauksissa vastuuvapaus ei ole ainoa merkki taudista. Tulehduksellisessa prosessissa kipua tunnetaan rinnassa, se muuttuu punaiseksi, turvotusta.

Musta nännivapaus

Mustat eritteet nänneistä ovat selvä merkki veren läsnäolosta. Tällainen salaisuus on ominaista tuumoriprosesseille. Tällaisissa tapauksissa veri muuttuu mustaksi johtuen siitä, että sairastunut alue sijaitsee syvällä maitorauhan kudoksissa eikä lähellä sen pintaa.

Kuiva nänni

Kuiva erittyminen nänneistä on ilmiö, jota usein havaitaan rintojen ektaasiassa. Tässä tapauksessa viskoosit paksut eritteet kerätään maitokanavan onteloon, josta muodostetaan tiheän konsistenssin salaisuus. Tällainen purkaus voi olla eri sävyä ja hajua.

Kallistettu nänni

Purkautuneen konsistenssin purkautuminen nänneistä voi viitata maitokanavien sieni-infektioon. Tämä voi tapahtua imetyksen aikana, kun nännien iholla on halkeamia ja hankauksia. Juustomääräisellä purkauksella on yleensä hapan haju. Nainen tuntee epämukavuutta rinnassa, hän voi kutinaa ja kutinaa.

Nännivapaus ennen kuukautisia

Jos eritteiden esiintyminen liittyy kuukautiskierron aikana (salaisuus erittyy ennen kuukautisia tai niiden aikana), silloin voi olla vakava hormonaalinen häiriö. Ensinnäkin tämä koskee prolaktiinihormonin tasoa, joka vastaa imetyksestä. Hormonitaso voi muuttua eri tekijöiden vaikutuksesta, mutta useimmissa tapauksissa ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö myötävaikuttaa tähän..

Kuukautiskierrokseen liittyvät päästöt ovat useimmiten niukkoja, läpinäkyviä tai valkoisella tai keltaisella sävyllä. Tällaisten eritteiden syiden tunnistamiseksi potilas ohjataan yleensä verikokeeseen prolaktiinitasojen arvioimiseksi..

Joskus muutaman vuoden kuluttua synnyttävällä naisella on vielä vähän maitoa ennen kuukautisia. Tämä ilmiö liittyy myös kohonneisiin prolaktiinitasoihin. Tosiasia, että joissakin naisissa se vähenee hitaammin kuin toisissa.

Nännivapaus raskauden aikana

Raskauden aikana, imetyksen aikana ja jonkin aikaa vieroituksen jälkeen, äidillä voi olla eritteitä, jotka ovat selkeä salaisuus tai ternimaito. Tällaista tyhjentämistä pidetään normina ja se osoittaa nippien kohonneen herkkyyden.

Purkautuminen nänneistä lääkitystä käytettäessä

Rintarauhasten patologisia erittymiä voi esiintyä tietyillä lääkkeillä. Lääkeluettelo on taulukossa..

Patologinen vuoto nänneistä

Valitettavasti joissain tapauksissa erittyminen rintarauhasista voi viitata patologisiin tiloihin ja vakavien sairauksien kehittymiseen. Kerromme yksityiskohtaisemmin tärkeimmistä ongelmista, joihin liittyy purkautumista nänneistä..

ektasia

Tässä sairaudessa maitokanava tulee tulehtuneeksi, ja sen onteloon kerääntyy paksu neste, jolla on yleensä vihreä sävy. Joskus se on myös tumma, melkein musta. Tällaista vuotoa havaitaan useammin 40-50-vuotiailla potilailla..

Tämän sairauden etenemisen helpottamiseksi naisia ​​suositellaan tekemään lämpimiä kompressioita rintaansa. Vakavan kivun kanssa lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä. Antibiootit on tarkoitettu vain tulehduksellisiin prosesseihin, ja on erittäin toivottavaa ottaa niitä ottamatta yhteyttä asiantuntijaan. Vakavan ektaasian tapauksessa on turvauduttava radikaalin menetelmään - kirurgiseen leikkaukseen, jolla poistetaan taudin kärsimän rinnan kanava..

Intraduktaalinen papillooma

Tämä patologia on pieni hyvänlaatuinen massa, joka on muodostunut maitokanavan onteloon. Tällä hetkellä tällaisten muodostelmien syitä ei ole vielä täysin selvitetty. Ei myöskään tiedetä kuinka suuri todennäköisyys heidän degeneraatiostaan ​​pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Tyypillinen merkki intraduktaalisesta papilloomasta on vuoto, jolla on verinen epäpuhtaus. Lisäksi monissa tapauksissa ne ovat itsenäisiä (puristamatta nippiä) ja niiden jäljet ​​näkyvät pyykin sisäpuolella. Tässä tapauksessa nipan alueella voi tuntua pieni tiiviste. Tällaisia ​​kasvaimia esiintyy yleensä 35–55-vuotiailla naisilla..

Jos epäillään papilloomapotilasta, on tehtävä rintojen ultraäänitutkimus sekä kanavien röntgenkuva kontrastineen. Vastuuvapaus nänneistä lähetetään laboratoriotutkimuksia varten.

galactorrhea

Tässä tilassa naisen rinnasta erittyy ternimaito, ruskehtava tai keltainen salaisuus. Yleensä galaktorrrea selittyy naisen kehon lisääntyneellä prolaktiinipitoisuudella - hormonilla, joka vastaa rintamaitojen tuottamisesta rintarauhasissa. Muut tekijät johtavat joskus galaktorrreaan: prolaktinoomi (aivolisäkkeen erityinen kasvain), kilpirauhasen sairaus, hormonaaliset häiriöt, jotka liittyvät pitkäaikaiseen ehkäisyvälineiden käyttöön. Galaktorrrea voi johtua myös nännien liiallisesta stimulaatiosta..

Rintavammat

Rintarauhasten traumaattisissa vammoissa voi ilmetä täysin läpinäkyvää vuotoa tai vuotoa sekoitettuna vereen.

utaretulehdus

Tämä tulehduksellinen sairaus on tuttu monille naisille ensi käden kautta. Ihmisissä sitä kutsutaan usein "vauva". Tämän taudin kehittyessä on usein havaittu mädäntynyttä vuotoa (koska mastiittiin liittyy paiseen muodostuminen rauhan rauhan kudoksissa - tulehduksellinen painopiste, johon mätä kertyy).

Mastopathy

Fibrosystinen sairaus on yksi rintarauhanen yleisimmistä patologioista. Se kehittyy hormonaalisten häiriöiden kanssa ja ilmenee kuitu- ja kystisten kudosten suhteen rikkomisena. Yksi tämän taudin oireista on vuoto nipuista..

Pahanlaatuiset kasvaimet

Valitettavasti joissain tapauksissa patologinen vuoto ja nännit voivat puhua onkologisen prosessin kehittymisestä (rintasyöpä). Tällaisissa tapauksissa epäillään yleensä intraduktaalista kasvainta tai invasiivista syöpää. Yksi rintasyövän muoto on Pagetin tauti, joka on nännien pahanlaatuinen tuumori. Tämä on melko harvinainen patologia, sen osuus on enintään 4% kaikista rintasyöpätapauksista. Se ilmenee verisellä vuodolla, nännin vakavalla kutina ja ulkoisilla muutoksilla (nänni kokoonpano, areolaväri). Jos epäilyttäviä oireita ilmenee, on kiireellisesti otettava yhteyttä lääkärin hoitoon estääksesi taudin siirtymisen pitkälle. Oikea-aikaisella hoidolla elimiä ylläpitävä leikkaus on mahdollista, ts. Vain se osa maitorauhasesta, jossa kasvain on paikallistettu, poistetaan.

Diagnostiset menetelmät purkautumisesta nänneistä

Lääketieteellinen historia

Nännipatologisen eritteen perusta voi olla monenlainen tekijä, joka aiheuttaa tiettyjä diagnoosivaikeuksia. Siksi patologian luonnetta on mahdotonta selvittää ilman perusteellista historiaa.

Ensinnäkin on selvitettävä kaikki potilaan elämän olosuhteet, jotka voivat liittyä eritteiden esiintymiseen. Yleisiä vaikuttavia tekijöitä ovat: raskaus (myös keskeytetty), imetys, pitkittyneet stressitilanteet (etenkin tytön murrosiän aikana), rinnassa ja rinnassa olevat traumaattiset vammat ja pään vammat. On myös selvitettävä, mitä lääkkeitä potilas on ottanut tai käyttää. Tämä on erittäin tärkeä kohta anamneesin keräämisessä, koska laktorealla voi olla farmakologinen alkuperä.

Fysikaalinen tutkimus

Aivan alussa on tarpeen tutkia potilasta huolellisesti endokriinisten ja somaattisten patologioiden oireiden varalta, jotka voivat johtaa galaktorrreaan. Tutkimuksen jälkeen he menevät suoraan maitorauhasten tutkimukseen.

Ihon tilaa tutkittaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota turgoorin, kosteuden ja ihon sävyn muutoksiin (nämä merkit voivat viitata kilpirauhanen liittyviin rikkomuksiin). Ikäpilkkujen, striojen ja arvien esiintyminen voi viitata hypotalamuksen oireyhtymään, Itsenko-Cushingin tauteihin, Addisoniin. Hiusrajan vakavuus ja sen jakautumisen erityispiirteet (PCOS: n tai HCV: n kanssa havaitaan hirsutismi). Lisäksi sinun on varmistettava, että siinä ei ole tyypillisiä ihottumia, koska laktrea voi liittyä vyöruusuihin.

Potilaan rinnat tutkitaan kahdessa asennossa - istuen ja makuulla. Lisäksi potilaan on makaavassa asennossa ensin ojennettava kätensä ja sitten alas. Rintakehän tunnustelu tulee suorittaa sujuvasti liikuttamalla liikkeitä kehältä kohti areolaa. Tee sitten dekantointi reunan reunasta keskelle areenan päästämiseksi. Jos maito tai ternimaidon kaltainen salaisuus ilmestyi liikkeiden purkamisen aikana, voidaan puhua maitohaavasta. Tämä ilmiö on luonteeltaan kahdenvälinen, ja sen vakavuus määritetään seuraavassa mittakaavassa:

- epäjohdonmukainen laktorrea (+ -);
- voimakkaan paineen jälkeen havaitaan yksittäisiä tippoja (+);
- kevyen paineen jälkeen esiintyy runsaita tippoja tai virtausta (++);
- spontaani purkaus tapahtuu (+++).

Itse vastuuvapauden määrä ei ole arvokas diagnoosikriteeri, ja se voi vaihdella suuresti. Paljon suurempi merkitys tutkimuksessa on purkauksen visuaalinen arviointi, joka suoritetaan yleensä suurennuslasilla. Sen avulla voit erottaa laktorean muista patologisista erityksistä.

Nykyinen märkivä purkaus on epätyypillinen, vaikka tällainen purkaus havaitaan joskus areola-reunan lähellä. Paisemassa voi olla tyhjentävä reikä, joka syntyi kystatin repeytymisen jälkeen..

Yhden nännin sarjuinen, verinen tai tiputtelu, joka esiintyy tippuittain, osoittavat intraduktaalisen papillooman esiintymistä.

Selkeän tai vihertävän erityksen eristäminen molemmista nänneistä on merkki fibrokystisestä mastopatiasta. Muita tämän yleisen patologian oireita ovat herkät tai tuskalliset sinetit..

Melko usein, kun napsautat nippaa, täysin läpinäkyvää seroosinestettä ilmestyy pienenä määränä. Tämän ilmiön ei pitäisi olla huolestuttavaa, koska sillä ei ole erityistä diagnostista arvoa ja se on normi synnyttäville naisille.

Seuraavaksi seuraa toinen pakollinen potilaan tutkinnan vaihe - kahden käden emättimen tutkimus. PCOS: n (polykystinen munasarjaoireyhtymä) ja primaarisen hyperprolaktineemisen hypogonadismin kohdalla havaitaan kohdun lasku. PCOS: lle on ominaista myös munasarjojen suureneminen.

Jos epäilet tilavuusprosessia aivolisäkkeessä, on tarpeen tutkia näkökenttää. Potilailla, joilla on makroprolaktinoomi, leesian keskiö sijaitsee näköhermojen risteävien kuitujen alueella. Joissakin tapauksissa tämä voi johtaa kiasmaaliseen oireyhtymään (bitemporaalinen hemianopsia), joka ilmenee näkökenttien menetyksenä ensin ajallisessa ylemmässä ja sen jälkeen alemmissa ajallisissa neljänneksissä.

Laboratoriodiagnostiikkamenetelmät

Potilaat, joilla on patologinen imetys, lähetetään välttämättä prolaktiinihormonin tason tutkimiseksi. Tällaisen diagnoosin tuloksilla on suuri diagnostinen arvo. Terveiden naisten plasmassa prolaktiinipitoisuus vaihtelee melko laajalla alueella (2-16 μg / l). Tämän indikaattorin keskiarvo on 8,0 + -4,95 mcg / L. Prolaktiinitasot riippuvat vuorokaudenajasta. Unen aikana sen eritys kasvaa, ja aamulla herätessä se vähenee voimakkaasti. Prolaktiinin vähimmäispitoisuus havaitaan myöhään aamulla - välillä 9–11 tuntia.

Kortisolin ja prolaktiinin erityksen lisääntyminen tapahtuu samanaikaisesti normaalin sekoitetun ruoan nauttimisen jälkeen (päivän keskellä, 12 - 13 tuntia). Proteiinituotteiden tiedetään lisäävän sekä prolaktiinia että kortisolia, kun taas rasvaiset ruuat stimuloivat prolaktiinin tuotantoa..

On myös muita fysiologisia tiloja, joissa prolaktiinin tuotanto lisääntyy. Joten prolaktiinitaso nousee syklin toisessa vaiheessa, samoin kuin yhdynnän aikana (se kasvaa etenkin orgasmin yhteydessä). Lisäksi stressi ja fyysinen aktiivisuus lisäävät tämän hormonin eritystä. Lisäksi prolaktiini nousee raskauden ja synnytyksen jälkeen. Potilaan tutkinnan aikana on välttämätöntä ottaa kaikki nämä tekijät huomioon, jotta tuloksia ei vääristetä eikä tehdä virheellisiä diagnostisia johtopäätöksiä..

Laktreanan kliinisestä muodosta riippuen prolaktiinitaso vaihtelee suuresti. Sen enimmäisarvot voivat ylittää 100 μg / l, mikä on tyypillistä aivolisäkkeen tuumorimuodostelmille. Kohtalainen nousu - 50 mcg / l - puhuu ideopaattisesta galaktorrreasta, sekoitetuista imetyksen häiriöistä sekä tyhjästä turkkilaisesta satulan oireyhtymästä..

On myös normoprolaktineeminen variantti galaktorreaasta. Se diagnosoidaan terveillä naisilla, kun imetysaika on pidempi, ja potilailla, joilla on endokrinopatioiden poistetut muodot ja jotkut mielenterveyden tai somaattiset sairaudet.
Tällä hetkellä on kuvattu useita tämän hormonin molekyylimuotoja:
monomeerinen tai natiivi. Sille on ominaista korkea reseptoria sitova ja biologinen aktiivisuus. Molekyylipaino - 22 kDa.

Suuri prolaktiini ja iso prolaktiini (iso ja isoiso). Molekyylipaino on vastaavasti 50 ja 100 kDa. Ne ovat natiivin prolaktiinin aggregaatteja, niillä on korkea immunoreaktiivisuus ja niille on ominaista kohtalainen biologinen aktiivisuus. Affiniteetti spesifisiin reseptoreihin on alhainen. Olosuhteet, joissa säännölliset kuukautiset ja normaali hedelmällisyys yhdistetään prolaktiinin merkittävään lisääntymiseen, selitetään nyt "suurella" ja "suurella-suurella" prolaktiinemialla..

Glykosyloitu prolaktiini. Sen immunoreaktiivisuus on vähemmän kuin monomeerisen prolaktiinin. Molekyylipaino on noin 25 kDa.

Prolaktiinin kaltaiset peptidit. Heidän roolia kehossa ei vielä tunneta täysin. Molekyylimassa - 8 ja 16 kDa.

Jos nainen on paljastanut hyperprolaktinemiaa normaalin syklin taustalla ja ilman galaktorreaa, on syytä epäillä "suurta" ja "suurta-suurta" prolaktinemiaa. Määritä se geelisuodatusmenetelmällä.

Prolaktiinitasojen analyysien lisäksi tehdään myös muita laboratoriokokeita. Joten, on välttämätöntä määrittää TSH-taso, koska prolaktinimonin ja kilpirauhasen vajaatoiminnan alkuvaiheissa on lähes erottamaton.

Analyysit LH: n ja FSH: n, progesteronin, estradiolin, testosteronin, STH: n, DHEAS: n tason määrittämiseksi suoritetaan vain silloin, kun epäillään endokrinologista patologiaa..

Instrumentaaliset menetelmät

Hyvin informatiivisilla menetelmillä, kuten CT ja MRI, on mahdollista tunnistaa kallonsisäiset viat, pienet kasvaimet (alle 5 mm) ja arvioida, kuinka kauan prosessi on levinnyt Turkin satulan ulkopuolelle. Näiden menetelmien avulla voit myös vahvistaa melko harvinaisen diagnoosin nimeltään "tyhjä turkkilainen satulan oireyhtymä".

Nykyaikaiset endoskooppiset tekniikat tarjoavat mahdollisuuksia aivolisäkkeen mikroadenoomien varhaiseen havaitsemiseen. Mutta toistaiseksi tällaiset menetelmät eivät ole vielä yleisiä. Niiden avulla voit tutkia yksityiskohtaisesti aivolisäkkeen fossa (käytetään transsfenoidista lähestymistapaa), jotta voidaan tunnistaa pienimmätkin kasvaimet ja viat. Endoskopian aikana voit tarvittaessa ottaa näytteen morfologisia tutkimuksia varten.
Jos aivolisäkkeen kasvaimen tai sekundaarisen hyperprolaktineemisen hypogonadismin esiintymistä ei voida vahvistaa, potilaalle diagnosoidaan idiopaattinen laktorrrea.

Hoitomenetelmät patologisen eritteen saamiseksi nänni

Nännien patologisen eritteen hoito riippuu syystä, joka niille aiheutti. Taudin luonteen selvittämiseksi sinun on otettava yhteyttä mammologiin ja suoritettava kaikki määrätyt tutkimukset.

On täysin mahdollista, että tarvitaan hormonaalinen korjaus, jolloin potilas voidaan ohjata endokrinologille. Lääkäri voi suositella DA-agonisteja (Parlodel ja Bromkriptin). Näillä lääkkeillä on kyky hidastaa prolaktiinin tuotantoa. Ota ne 2,5 - 3,75 mg: n päivässä. Tarvittaessa lääkäri voi kaksinkertaistaa annostuksen. Antotapaa jatketaan, kunnes hormonaalinen tausta on normaali.

Ei ole toivottavaa turvautua kansanmenetelmiin ilman lääkärin suostumusta. Loppujen lopuksi on mahdotonta parantaa tautia tietämättä sen syitä. Itsehoito voi vain pahentaa tilannetta. Siksi, jos epäilyttäviä oireita ilmenee, sinun tulee heti ottaa yhteys lääkäriin, suorittaa tarvittava diagnoosi ja odottaa diagnoosia. Ja vasta sitten, saatuaan lääkärin suostumuksen, voit käyttää hoitoon lääkekasveihin perustuvia kansanlääkereseptejä.